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泌尿外科
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乳腺不通多數(shù)是指乳管不通，若伴隨硬塊的產(chǎn)生，則多見于積乳形成的包塊。積乳以后很容易繼發(fā)細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致乳腺炎。臨床上哺乳期的乳腺炎多數(shù)是由于乳管不通暢，積乳原因造成。處理方式一般多是通過按摩，把包塊揉開，或者通過吸乳，把積存乳汁吸出去，來解決這個(gè)問題。這種情況，建議每次哺乳以后，多余的奶汁一定要吸出，還要注意乳頭的清潔，尤其是孩子長牙以后，喂奶時(shí)容易造成乳頭及乳暈的破損，從而導(dǎo)致細(xì)菌的侵入，造成乳腺炎。
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乳腺不通有硬塊根據(jù)患者情況的不同，處理辦法如下：1、哺乳期：乳管不通，形成腫塊，... 章光明│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/14播放(83888)
乳腺不通有硬塊根據(jù)患者情況的不同，處理辦法如下：
1、哺乳期：乳管不通，形成腫塊，...
章光明│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/14播放(83888)
"乳腺不通出現(xiàn)硬塊，得明確硬塊的性質(zhì)，是增生引起還是纖維腺瘤，還是惡性的乳腺癌。具體原因不同治療方案也是不同，并且以乳腺增生最為多見，所以需要盡快的處理和治療盡快評(píng)估。盡快去乳腺?？仆晟葡嚓P(guān)檢查，比如做乳腺B超、乳腺鉬靶，必要時(shí)懷疑惡性還需要做穿刺病理，根據(jù)結(jié)果再積極的對(duì)癥支持治療。如果乳腺增生以藥物治療為主，乳腺纖維腺瘤則需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，而惡性的乳腺癌則需要綜合治療。"
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/03/17收聽(92758)
"多是由于乳管堵塞、乳汁積聚原因造成的，就是常說的積奶。積奶的癥狀不緩解，有時(shí)會(huì)發(fā)生急性乳腺炎。因此在乳房不通有硬塊時(shí)，常用以下幾種方法治療：第一、冷敷。減少乳汁的分泌，減輕硬塊增大的癥狀，因?yàn)槿橹置跍p少，癥狀就減輕了。冷敷的位置在于硬塊的位置局部；第二、可以推拿乳房，擠出乳汁。但是一定要用專業(yè)的人士，而且手法力度一定要適當(dāng)，防止用力不當(dāng)造成乳汁的乳腺腺體組織損傷；第三、就是哺乳時(shí)，一定讓寶寶在饑餓時(shí)，先允吸乳房有硬塊、不通的部位。因?yàn)榭梢杂脤殞毜脑饰?，有時(shí)可以讓乳管復(fù)通。一旦確定有急性乳腺炎，患側(cè)的乳腺應(yīng)該及時(shí)的暫停哺乳。"
焦偉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/03收聽(90248)
乳腺不通，有明顯的硬塊考慮是乳汁淤積所導(dǎo)致，病人也會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛的癥狀，可以選擇物理治療的辦法，應(yīng)用熱毛巾熱敷以及適當(dāng)?shù)陌茨?，在一定程度上能夠緩解病情。如果并發(fā)了局部明顯的炎癥反應(yīng)，皮溫增高伴有發(fā)熱，也應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗炎治療，選擇廣譜的青霉素鈉靜脈輸入，通常癥狀能夠逐漸好轉(zhuǎn)。形成的明顯的炎性包塊無法消退，但是也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作。必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療的辦法，在硬膜外麻醉下將炎性包塊進(jìn)行切除，并且手術(shù)以后應(yīng)該注意抗炎治療，預(yù)防局部形成膿腫。在治療期間注意避免煙酒的環(huán)境，遠(yuǎn)離辛辣以及刺激性的食品。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/06收聽(53668)
產(chǎn)婦乳腺不通多見于哺乳期乳汁淤積，導(dǎo)致局部形成硬塊。初產(chǎn)婦的哺乳經(jīng)歷不足或因先天性乳頭凹陷造成... 吳成亮│浙江省立同德醫(yī)院 2023/03/04播放(91172)
產(chǎn)婦乳腺不通多見于哺乳期乳汁淤積，導(dǎo)致局部形成硬塊。初產(chǎn)婦的哺乳經(jīng)歷不足或因先天性乳頭凹陷造成...
吳成亮│浙江省立同德醫(yī)院
2023/03/04播放(91172)
乳房不通是指在哺乳期乳汁不通暢，可以通過適當(dāng)按摩，讓乳腺導(dǎo)管里的壓力增高，有助于乳汁排出。但如... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/09/11播放(92528)
乳房不通是指在哺乳期乳汁不通暢，可以通過適當(dāng)按摩，讓乳腺導(dǎo)管里的壓力增高，有助于乳汁排出。但如...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/09/11播放(92528)
"母乳不通有硬塊建議做到以下幾點(diǎn)：第一、讓嬰兒勤吸吮，只有通過勤吸吮才能使乳腺管更加通暢；第二、做局部的熱敷，按著乳腺管的方向進(jìn)行按摩，或者用梳子按乳腺管走行的方向給予梳理，也能改善乳腺不通。如果是有硬塊絕大部分是由于乳汁淤積所引起，當(dāng)乳腺完全通暢的時(shí)候，硬塊也就自然消失。但要注意如果硬塊局部有明顯的疼痛，皮溫升高往往是因?yàn)榫植康难装Y所引起，建議適當(dāng)?shù)慕o予消炎的藥物進(jìn)行治療，并且也建議用蘆薈搗碎之后敷在上面，也能起到消炎的作用。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/18收聽(65076)
"生完寶寶之后如果乳腺管不通暢，應(yīng)該讓寶寶多吸這一側(cè)的乳房，能夠促進(jìn)泌乳素的分泌，刺激乳汁增多，也能夠促進(jìn)乳腺管擴(kuò)張，有利于乳汁充分的流出。在這期間也可以用吸奶器多吸這一側(cè)的乳房，也有助于促進(jìn)乳腺管通暢的作用，平時(shí)可以用熱毛巾熱敷，在熱敷的過程當(dāng)中，乳腺管擴(kuò)張有利于乳汁流出。也可以通過按摩的方式，促進(jìn)乳腺管擴(kuò)張，促進(jìn)乳汁的排出。如果乳汁不能順利的排出，堆積在乳房內(nèi)，會(huì)容易導(dǎo)致乳腺炎的發(fā)生。所以，平時(shí)就應(yīng)該多吸，才能夠讓乳汁越吸越多，而且保證乳腺管的通暢。如果乳汁分泌少，還可以適量的多喝一些湯類，多喝一些雞湯、魚湯、排骨湯。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/15收聽(15216)
很多初產(chǎn)婦在生完孩子以后的第3-4天就會(huì)明顯有漲奶感，如果不及時(shí)處理，就會(huì)導(dǎo)致乳汁堵塞乳腺導(dǎo)管，從而形成乳汁淤積、乳房結(jié)節(jié)甚至硬塊。產(chǎn)婦會(huì)覺得乳房很疼痛，不敢觸摸，許多乳腺炎就是乳汁排出不暢引起的。最好的解決辦法就是讓寶寶多吃奶，吃空奶以后，乳房的熱、紅、腫、疼痛等感覺就會(huì)減輕，乳房會(huì)變得很軟，感覺很舒服。而且寶寶吃奶幾天以后，產(chǎn)婦的奶量就會(huì)適應(yīng)寶寶的需求，乳房硬塊的幾率也會(huì)減小。如果已經(jīng)形成了硬塊，寶寶難以吸吮的時(shí)候，可以用熱毛巾做熱敷讓乳房變軟，再或者用手或者吸奶器，或者老公幫忙把奶吸出來。再有就是適當(dāng)按摩產(chǎn)婦乳房，有助于疏通乳管，促進(jìn)乳汁排出，緩解乳房脹痛，以免形成乳房硬塊。所以為了防止乳房硬塊形成，以下幾個(gè)方面需要注意：一、生小孩以后要盡快開始哺乳。二、訓(xùn)練寶寶正確的吸允方式。三、按需哺乳，只要寶寶有需要，就給他喂奶。
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/22收聽(30790)
乳頭表面會(huì)有乳管的開口，一般主乳管的開口大概10-15根左右，所謂的乳腺全通了，最多也就有10-15個(gè)乳孔可以泌乳。但是在母乳喂養(yǎng)中并不是所有的腺葉和乳管都會(huì)工作，有時(shí)候即使只有一部分的乳管在工作，泌乳量已經(jīng)夠嬰兒的量，不需要乳腺所有的乳管都要泌乳。因?yàn)橄偃~在女性的乳腺里會(huì)非常多，有個(gè)別的腺葉不工作并不影響整體的泌乳量，也有的時(shí)候一開始可能泌乳的乳管會(huì)比較多，后期會(huì)發(fā)生個(gè)別的乳管出現(xiàn)了閉塞，這也是沒有問題的。閉塞的乳管并不會(huì)發(fā)生堵塞，發(fā)生積乳甚至乳腺炎，因?yàn)槎鄶?shù)積存在腺葉中的乳汁會(huì)起到回奶的作用，腺葉就會(huì)自動(dòng)萎縮掉了。
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/24收聽(59942)
乳腺有硬塊，伴有疼痛，可能是急性乳腺炎。急性乳腺炎是炎癥感染性的疾病，主要表現(xiàn)為乳房內(nèi)部有硬塊，疼痛非常明顯，局部有壓痛，可能會(huì)有皮膚發(fā)紅、發(fā)燙，也有可能有全身體溫升高，即發(fā)熱的癥狀。急性乳腺炎大多數(shù)是繼發(fā)在乳汁淤積的基礎(chǔ)之上，也有一部分患者是在乳房內(nèi)部損傷以后出現(xiàn)炎癥，常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌，建議患者抗感染治療，可選擇青霉素類的抗生素或一代頭孢菌素等，在治療的過程中要盡可能的排空乳汁。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/10/09收聽(73682)
乳腺上有硬塊，應(yīng)該到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生做具體的診治。在家里摸到乳腺里有硬塊，其實(shí)分有幾種情況。正常情況... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/01/29播放(97968)
乳腺上有硬塊，應(yīng)該到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生做具體的診治。在家里摸到乳腺里有硬塊，其實(shí)分有幾種情況。正常情況...
2023/01/29播放(97968)
乳腺有硬塊并且伴有疼痛，兩種癥狀同時(shí)出現(xiàn)的情況并不常見。出現(xiàn)這種情況時(shí)，一般建議病人做相應(yīng)的檢... 齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/08/15播放(70824)
乳腺有硬塊并且伴有疼痛，兩種癥狀同時(shí)出現(xiàn)的情況并不常見。出現(xiàn)這種情況時(shí)，一般建議病人做相應(yīng)的檢...
齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/08/15播放(70824)
"做乳腺疏通可以幫助有乳腺堵塞及導(dǎo)管不通的患者改善堵塞情況，防止因乳腺不通引起急性乳腺炎及乳腺增生類疾病。需要做乳腺疏通的患者多為乳管不通或者胸部有硬塊，大多數(shù)患者是哺乳期形成的，進(jìn)行乳腺疏通，可以防止因乳汁淤積引起的細(xì)菌感染。乳管不通的患者腫塊形成的比較快，同時(shí)能夠感受到明顯疼痛或者乳房發(fā)熱的癥狀，及時(shí)做乳腺疏通可以防止乳腺膿腫的形成，避免引起更加嚴(yán)重的乳腺疾病。并不是所有乳腺疾病都適合做乳腺疏通，例如乳房有膿腫的患者，并且膿腫伴有紅腫、發(fā)熱等情況，則需要進(jìn)行手術(shù)，切開引流治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/25收聽(42894)
"如果發(fā)現(xiàn)乳腺上有硬塊，也有癌癥的可能。對(duì)于發(fā)生于乳腺的惡性腫瘤，包括乳腺癌以及乳房的肉瘤，很多病人會(huì)表現(xiàn)為乳房的無痛性腫塊或結(jié)節(jié)，查體也會(huì)表現(xiàn)為病變邊緣不規(guī)則，而進(jìn)行超聲、鉬靶攝影，會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的毛刺征改變，也會(huì)出現(xiàn)鄰近組織散在的沙礫樣鈣化。而乳腺惡性腫瘤的病人，也容易累及到乳管或皮下的淋巴管，以及乳房的懸韌帶，病人也可以出現(xiàn)乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷，以及局部皮膚的酒窩征、橘皮樣改變。而對(duì)于乳腺的惡性腫瘤，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療。也有一些病人是良性病變，常見的是乳腺增生導(dǎo)致的，也會(huì)表現(xiàn)為乳房內(nèi)的硬塊。"
2019/08/15收聽(37484)
乳腺如果出現(xiàn)硬塊先得明確硬塊的性質(zhì)，是哺乳期引起還是腫瘤具體原因不同。治療方法也是不同。得去普外科或乳腺外科完善相關(guān)檢查，比如做B超、血常規(guī)，必要時(shí)懷疑惡性還需做穿刺、病理等。如果是積乳引起的硬塊問題不大，屬于哺乳期常見反應(yīng)，主要與津液不足進(jìn)而造成。盡快找專業(yè)的開奶師，通過兩、三次就可以把積乳排空。之后保持乳頭清潔、干燥、乳管通暢，而如果屬于腫瘤引起，則需要盡快的手術(shù)干預(yù)，術(shù)后注意飲食，定期復(fù)查。
2020/03/19收聽(90928)
"乳房的結(jié)構(gòu)類似包子，包子皮就是乳房的皮膚和皮下脂肪層，包子餡就是乳腺的腺體組織。乳腺的腺體組織的質(zhì)地要比脂肪硬的多，因此從乳房皮膚表面按壓乳房的時(shí)候，都可以摸到乳房內(nèi)部有一大片較硬的團(tuán)塊，團(tuán)塊幾乎占了乳房的整個(gè)體積，而且較硬的團(tuán)塊表面也可以是凹凸不平的。所謂的硬塊，就是正常的乳腺腺體組織。在乳腺的腺體內(nèi)部，如果長了良惡性腫瘤，通常可以摸到在腺體內(nèi)部有很局限的，一般在3cm以下的局限的腫物，肯定是異常的良惡性腫瘤，一定要去醫(yī)院找醫(yī)生協(xié)助診斷。"
2020/07/17收聽(29300)
"乳腺有硬塊，首先要明確病因，比如做乳腺超聲、乳腺鉬靶攝片，也可以做穿刺、做病理檢查來明確乳腺腫塊的性質(zhì)，然后再考慮下一步治療的方法。因?yàn)橛锌赡苁橇夹缘娜橄俨∽?，有可能是乳腺癌，也就是乳腺的惡性腫瘤。通常來說對(duì)于年輕的患者，一般乳腺纖維瘤的可能性非常大，年齡大的患者有可能會(huì)出現(xiàn)乳腺癌，一般要先進(jìn)行體格檢查，如果是良性的腫塊，一般邊界清楚、非常光滑。如果是惡性腫瘤，通常邊界不清楚，有可能比較固定或者活動(dòng)度非常差。在做超聲、鉬靶攝片等檢查的時(shí)候可以初步判斷腫塊的良惡性，主要是根據(jù)腫塊的回聲、邊界以及是否有鈣化、縱橫比等指標(biāo)來判斷的。如果要確診就需要做穿刺，或者要將腫塊完整切除以后送病理檢查。如果在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是惡性的，通常就需要積極的做手術(shù)治療，如果是良性的可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)將腫塊切除。"
2020/12/23收聽(63396)
乳房存在硬塊是女性非常常見的問題，一般情況下無需驚慌，因?yàn)榻^大部分乳房硬塊為良性，乳腺增生、乳... 鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/14播放(45565)
乳房存在硬塊是女性非常常見的問題，一般情況下無需驚慌，因?yàn)榻^大部分乳房硬塊為良性，乳腺增生、乳...
鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/14播放(45565)
"發(fā)現(xiàn)乳腺的腺體內(nèi)有硬塊，見于很多種原因，常見的就是乳腺增生。也需要進(jìn)一步結(jié)合乳腺彩超檢查以及乳腺的?？撇轶w，對(duì)于乳腺增生會(huì)表現(xiàn)為乳腺腺體質(zhì)地柔韌、局部有結(jié)節(jié)、包塊形成、病人也會(huì)有規(guī)律性的疼痛。超聲檢查也未發(fā)現(xiàn)乳腺腺體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)紊亂，乳腺增生的治療也是根據(jù)病情來決定的，如果有明顯的疼痛，可以選擇用藥物治療，主要是中成藥物局部改善微循環(huán)、活血化瘀。也可以配合物理治療，比如紅外線烤電、熱毛巾熱敷或者是適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部的按摩，都能夠促進(jìn)乳腺增生的硬塊消退。有很多病人在絕經(jīng)之后，乳腺增生也能夠逐漸的好轉(zhuǎn)，考慮和內(nèi)分泌激素水平相關(guān)。"
2019/08/29收聽(23038)
廣東省第二人民醫(yī)院 馬力
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浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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太原中心醫(yī)院 任澤華
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北京宣武醫(yī)院 張小麗
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