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禹志軍
副主任醫(yī)師

三亞市中醫(yī)院

骨傷科

腰間盤(pán)突出是怎么引起的

2023-11-05 12:56播放 :

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腰間盤(pán)突出就是傷害性因素超過(guò)椎間盤(pán)的恢復(fù)能力，隨著年齡增大，椎間盤(pán)纖維環(huán)就漸漸的脫水發(fā)生退變、彈性變差，椎間盤(pán)外層堅(jiān)韌的纖維在環(huán)彈性變小、脆化的情況下，損傷積及到一定程度就會(huì)發(fā)生逐層斷裂，導(dǎo)致椎間盤(pán)正中央像果凍組織一樣的髓核被擠壓出來(lái)，卡到神經(jīng)根從而導(dǎo)致椎間盤(pán)突出，這其中牽涉到的因素有很多，比方年齡、性別、工作性質(zhì)、體質(zhì)、遺傳因素、外力損傷的大小、勞損積累情況等，這些綜合性的因素都是椎間盤(pán)突出過(guò)程中間，在進(jìn)行病因病理分析中不可或缺的。

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什么是腰間盤(pán)突出腰間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出是臨床的一種常見(jiàn)疾病，在人的腰部，人一共有五節(jié)腰椎骨，上一節(jié)腰椎骨和下一節(jié)腰椎骨之間是有一個(gè)間隙，這個(gè)間隙叫做椎間隙。在椎間隙當(dāng)中有一個(gè)解剖組織就叫做椎間盤(pán)，椎間盤(pán)是由兩部分組成，一個(gè)是中央的這部分叫做髓核，外面的一圈叫做纖維環(huán)，起到一個(gè)保護(hù)作用。在各種的誘因的誘導(dǎo)下，如果椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核沖破了纖維環(huán)的保護(hù)，它突出到了椎間隙的外面來(lái)，這種情況就叫做腰椎間盤(pán)突出。腰椎間盤(pán)突出可以是外傷、勞損，還有退行性病變引起，所以年紀(jì)大的病人比年輕病人更容易患腰椎間盤(pán)突出，腰椎間盤(pán)突出是導(dǎo)致腰痛的最常見(jiàn)的一個(gè)原因。通常要診斷腰椎間盤(pán)突出，做腰椎的CT或者核磁就可以看到是否有突出，還有哪些節(jié)段的突出，可以起到一個(gè)診斷的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2020/06/02收聽(tīng)(98006)

腰間盤(pán)突出應(yīng)該注意什么

"腰椎間盤(pán)突出以后，由于突出物對(duì)于椎管內(nèi)硬膜囊或者神經(jīng)根進(jìn)行壓迫和刺激，引起椎管內(nèi)組織以及神經(jīng)根周?chē)M織水腫，造成腰部、臀部以及腿部的疼痛與麻木?；剂搜甸g盤(pán)突出以后，應(yīng)該注意休息，最好是平臥靜養(yǎng)，睡硬板床。另外，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出患者，盡量不要走路過(guò)多，盡量不要搬抬比較重的物體。腰椎間盤(pán)突出以后，最主要的是不要讓腰部受涼，因?yàn)槭軟鲆彩鞘寡甸g盤(pán)突出復(fù)發(fā)的主要原因之一。腰椎間盤(pán)突出以后不要進(jìn)行劇烈的體育鍛煉，否則，也容易引起腰椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李華│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2019/02/12收聽(tīng)(35030)

腰間盤(pán)突出是怎么引起的？

"由于椎間盤(pán)纖維環(huán)的破壞及后縱韌帶的損傷，突出的椎間盤(pán)是不會(huì)回納的。采用針灸、針刀、按摩、牽引、理療，中藥內(nèi)服、外敷等治療，治療原理并非將退變突出的椎間盤(pán)組織恢復(fù)原位，而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，緩解癥狀。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳劍│中日友好醫(yī)院

2017/08/25收聽(tīng)(65536)

腰間盤(pán)突出是怎么引起的

腰椎間盤(pán)是連接兩節(jié)腰椎之間的軟墊，可連接骨質(zhì)、維持腰椎的穩(wěn)定性、吸收震蕩、減少腰椎的受力，是人...

李新生│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/05/02播放(53758)

腰間盤(pán)突出是在哪里

"腰椎間盤(pán)突出是指腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥，以腰部椎間盤(pán)突出發(fā)病最多，其次可以出現(xiàn)在頸椎和胸椎上。這是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，自25歲以后，人體的椎間盤(pán)逐漸發(fā)生退行性改變，水分減少，彈性減弱，受到外力刺激時(shí)纖維環(huán)容易發(fā)生破裂，髓核突出，容易壓迫神經(jīng)根，刺激神經(jīng)根引起腰背肌痙攣或者疼痛、活動(dòng)受限、感覺(jué)障礙。髓核突出壓迫神經(jīng)根和周?chē)M織產(chǎn)生的水腫、增生、肥厚、粘連，癥狀會(huì)逐漸加重，最多見(jiàn)于L4-5，其次發(fā)生于L5-S1，多累及坐骨神經(jīng)，引起腰痛和坐骨神經(jīng)痛。不同的節(jié)段刺激產(chǎn)生的感覺(jué)和反射也是不一樣的，如果出現(xiàn)在L4-5椎間盤(pán)突出時(shí)，可以出現(xiàn)大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及最足背部感覺(jué)減退。如果發(fā)生在L5-S1椎間盤(pán)時(shí)，可以出現(xiàn)大腿后側(cè)到小腿后側(cè)、外踝及足背外側(cè)感覺(jué)減退。L3-4椎間盤(pán)突出時(shí)，膝反射會(huì)發(fā)生異常，L4-5椎間盤(pán)突出的時(shí)候，膝反射可以異常，這種異?？梢詾榭哼M(jìn)，也可以為消失，亢進(jìn)和消失對(duì)本病的診斷具有相同的臨床意義。明確診斷或者明確椎間盤(pán)突出到底在哪里，可以結(jié)合CT或磁共振進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，磁共振可以直觀顯示椎間盤(pán)突出部位、數(shù)目及對(duì)神經(jīng)根的侵壓程度，可以作為首選的檢查方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/01/18收聽(tīng)(95760)

如何避免腰間盤(pán)突出

腰間盤(pán)突出多由長(zhǎng)期勞損或者突然外力，造成纖維環(huán)破裂、髓核突出，進(jìn)一步壓迫神經(jīng)、神經(jīng)根，或者局部...

趙亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/04/29播放(51422)

腰間盤(pán)突出是什么樣的

腰椎間盤(pán)突出是引起腰腿痛主要的原因，如果把腰椎間盤(pán)突出比喻成汽車(chē)輪胎。腰椎間盤(pán)突出就像汽車(chē)輪胎，使用年久了以后，上邊鼓個(gè)疙瘩一樣就叫腰椎間盤(pán)突出。如果汽車(chē)輪胎的氣壓不足，人坐上以后胎有點(diǎn)壓癟，就叫腰椎間盤(pán)膨出。如果輪胎用的日子久了，上面有裂紋，又載荷比較大，在裂紋的部位就會(huì)破裂，汽車(chē)輪胎的氣就會(huì)跑出來(lái)，就叫做椎間盤(pán)脫出。臨床上最常見(jiàn)的就是椎間盤(pán)突出壓迫了位于它旁邊的坐骨神經(jīng)根，所以出現(xiàn)了腰腿疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(74146)

為什么得了腰間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出的原因有很多，比如勞累、經(jīng)常彎腰搬重物、長(zhǎng)時(shí)間坐立、受涼等。人的機(jī)體到了一定的年齡，腰椎間盤(pán)髓核和纖維環(huán)就會(huì)發(fā)生退行性改變，而由于勞累、經(jīng)常彎腰搬重物、長(zhǎng)時(shí)間坐立，都會(huì)加重腰椎間盤(pán)的退變，腰椎間盤(pán)髓核退變后就會(huì)向后突出壓迫坐骨神經(jīng)，造成腰部和腿部疼痛。平時(shí)要減少久坐、久站，還要避免彎腰搬重物，避免過(guò)度勞累，不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，注意保暖，減少腰椎間盤(pán)突出的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

喬衛(wèi)平│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/10收聽(tīng)(81270)

腰間盤(pán)突出注意什么

"腰椎間盤(pán)突出癥是臨床常見(jiàn)而恢復(fù)起來(lái)比較慢的一種疾病。要按時(shí)服用主管醫(yī)生交代的藥物，并堅(jiān)持做腰部針灸、推拿、牽引等傳統(tǒng)治療。在日常生活中，要注意腰部的保暖，減少坐的時(shí)間，適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉。要改掉不良的生活習(xí)慣，不在床上看書(shū)、看電視、玩手機(jī)、玩電腦，要注意身體的防風(fēng)保暖。腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)該到醫(yī)院康復(fù)科或針灸科檢查、治療，手術(shù)治療不作為第一選擇。如果保守治療一段時(shí)間以后效果不好，才考慮到骨科手術(shù)治療。但是，不管是哪種治療手段，恢復(fù)起來(lái)都是需要一段時(shí)間，不能過(guò)于著急。要配合主管醫(yī)生的治療，才能夠比較好的改善臨床癥狀，要有清醒的認(rèn)識(shí)。這種疾病留下后遺癥的可能性非常小，也不用過(guò)于擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/12/15收聽(tīng)(29116)

腰間盤(pán)突出怎么引起的

"腰間盤(pán)突出怎么引起的？腰間盤(pán)突出的病因有以下幾個(gè)方面：第一、遺傳。父母如果有這個(gè)問(wèn)題孩子就容易得，本身腰椎的肌肉遺傳的就差，另外腰椎間盤(pán)周?chē)捻g帶沒(méi)有別人結(jié)實(shí)，腰椎間盤(pán)周?chē)睦w維環(huán)也不夠結(jié)實(shí)，容易導(dǎo)致腰間盤(pán)的突出，這是遺傳方面的。第二、腰間盤(pán)本身的退變，隨著年齡的增長(zhǎng)，腰椎間盤(pán)本身會(huì)有彈性的下降、韌性的下降。第三、累積的損傷，就是在平時(shí)的活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中、運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，造成了腰椎間盤(pán)的損傷，也會(huì)導(dǎo)致間盤(pán)的突出。第四、累積的壓力的增高，平時(shí)不注意坐姿，就喜歡坐位前傾的姿勢(shì)，時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)導(dǎo)致間盤(pán)往后突出的壓力增大，容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。第五、突然的外傷，有些人突然腰扭傷，扭傷之后容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)后方的韌帶撕裂，甚至導(dǎo)致纖維環(huán)的撕裂，導(dǎo)致間盤(pán)突出。以上都是引起腰椎間盤(pán)突出的病因，我們平時(shí)要通過(guò)注意坐姿、生活的姿勢(shì)，來(lái)避免腰椎損傷的情況，避免疾病的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(10902)

腰間盤(pán)突出是哪里突出

"腰椎間盤(pán)突出最多的就是腰4-5椎間盤(pán)和腰5骶1椎間盤(pán)，由于這兩個(gè)椎間盤(pán)所受到的應(yīng)力是最大的，所以非常容易引起腰椎間盤(pán)突出，突出以后會(huì)壓迫到脊神經(jīng)根引起一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛和麻木。高位的腰椎間盤(pán)突出，包括腰3-4椎間盤(pán)和腰1-2椎間盤(pán)、腰2-3椎間盤(pán)。高位的腰椎間盤(pán)突出相對(duì)與低位腰椎間盤(pán)的突出少見(jiàn)很多，但是高位的腰椎間盤(pán)突出往往引起的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重，會(huì)有大腿前方的疼痛，膝反射會(huì)消失。直腿抬高試驗(yàn)等坐骨神經(jīng)壓迫的癥狀比較少見(jiàn)，股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)可以是陽(yáng)性的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/28收聽(tīng)(39022)

如何防止腰間盤(pán)突出

"對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，防治腰間盤(pán)突出首先應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況，做腰背肌功能的鍛煉。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，腰背肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，這樣會(huì)導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致腰間盤(pán)突出，所以需要鍛煉腰背肌的力量預(yù)防腰間盤(pán)突出。年輕人可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，比如說(shuō)打羽毛球、打籃球，做的跳高的動(dòng)作會(huì)使身體后伸，這樣有效的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出。還有就是對(duì)于年輕人，要避免久坐、避免長(zhǎng)時(shí)間的開(kāi)車(chē)、避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰，可以很好的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出。對(duì)于防止腰椎間盤(pán)突出，養(yǎng)成良好的工作、生活習(xí)慣是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(11900)

腰間盤(pán)突出是怎么得的

"腰椎間盤(pán)突出最主要的因素就是年齡和異常負(fù)荷。隨著年齡的增加，椎間盤(pán)的水分丟失，彈性在下降，椎間盤(pán)組織的纖維環(huán)就會(huì)變得比較脆弱，髓核組織就會(huì)逐漸從纖維環(huán)中突出，從纖維環(huán)的裂口處進(jìn)入椎管就引起腰椎間盤(pán)的突出。腰椎間盤(pán)突出也可以因?yàn)檫^(guò)多的負(fù)荷引起椎間盤(pán)損害，當(dāng)經(jīng)常負(fù)重活動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間久坐，或者是經(jīng)常挑擔(dān)彎腰干活，椎間盤(pán)內(nèi)會(huì)承受較大的應(yīng)力，就會(huì)引起椎間盤(pán)的加速退變，纖維環(huán)會(huì)產(chǎn)生破裂，腰椎間盤(pán)也會(huì)突出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/07收聽(tīng)(63770)

腰間盤(pán)突出是怎么引起的？

"腰間盤(pán)突出癥主要的原因是腰間盤(pán)的各個(gè)部位包括髓核、纖維環(huán)、軟骨板等，尤其是髓核有不同程度的退行性的改變，在外力因素的作用下椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，進(jìn)入椎管，導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受壓或者是受刺激，從而產(chǎn)生腰部疼痛，并且伴有一側(cè)或者雙側(cè)下肢的麻木疼痛等一系列癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/08/16收聽(tīng)(44334)

腰間盤(pán)突出是怎么引起的

腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)于中老年人，隨著腰椎退行性改變，髓核彈性減退、脫水后易發(fā)生突出。隨時(shí)代發(fā)展，...

張瓊│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/31播放(94542)

腰間盤(pán)突出是哪

人體有五個(gè)腰椎，每個(gè)腰椎之間有一個(gè)軟骨墊連接，這個(gè)軟骨墊叫做腰椎間盤(pán)。腰椎間盤(pán)突出指的是腰椎間盤(pán)在退變的基礎(chǔ)上纖維環(huán)破裂、突出壓迫后側(cè)竇椎神經(jīng)以及兩側(cè)神經(jīng)根，從而出現(xiàn)以腰痛或者腿痛為癥狀的一組臨床病癥。腰間盤(pán)突出或發(fā)生在腰4、5和腰5骶1兩節(jié)，也就是第四腰椎和第五腰椎之間，第五腰椎和骶椎之間，其發(fā)病率是95%以上。確診后可以通過(guò)牽引、手術(shù)等措施治療，并注意避免勞累，也不宜長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重等，以免加重不適。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(35604)

為什么會(huì)腰間盤(pán)突出？

"腰椎間盤(pán)是錐體的一個(gè)墊子，如夾心餅干，兩側(cè)的餅干是錐體，中間的奶酪是我們的椎間盤(pán)，它像墊子一樣，緩沖震蕩，所以人體在蹦跳、運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，有可能損傷到椎間盤(pán)。錐腔里邊是髓核，這個(gè)髓核一旦破裂，會(huì)突出來(lái)，髓核里邊含的是80%到90%的水，隨著年齡的增加，從20歲開(kāi)始，椎間盤(pán)就開(kāi)始退變、變性、脫水。因此椎間盤(pán)突出是一個(gè)退行性的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

馬玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/30收聽(tīng)(42232)

腰間盤(pán)突出是如何引起的

"腰椎間盤(pán)突出是由于以下幾種原因?qū)е碌?，其中最根本的原因就是腰椎間盤(pán)質(zhì)量的下降。隨著年齡的逐漸增長(zhǎng)，腰椎間盤(pán)的含水量會(huì)逐漸的下降，腰椎間盤(pán)的蛋白含量也會(huì)逐漸的下降。所以就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)抗壓能力的減弱，這從根本上就可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的直接原因就是損傷，包括各種急慢性損傷。比如不當(dāng)?shù)膹澭?fù)重，不當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)時(shí)間久坐或者深蹲等動(dòng)作都可以導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。另外，妊娠由于腰部的負(fù)重增加，也可以導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(24738)

為什么得腰間盤(pán)突出

"針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的病因，在臨床上最為常見(jiàn)的有如下幾個(gè)：1、外傷，在青壯年最為常見(jiàn)，因?yàn)檫@個(gè)年齡階段的患者往往需要進(jìn)行激烈的體育活動(dòng)，或者有大重量的負(fù)重。在活動(dòng)的過(guò)程中，如果脊柱受到縱向的過(guò)度負(fù)荷，會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的突出，比如在患者坐立的時(shí)候，如果頭部、肩部突然受到重壓，這種壓力向下傳導(dǎo)有可能誘發(fā)椎間盤(pán)突出。另外，嚴(yán)重的腰扭傷，也可以誘發(fā)該類(lèi)疾病。2、不良姿勢(shì)，比如患者需要長(zhǎng)期坐立、低頭，在這個(gè)過(guò)程中會(huì)對(duì)椎間盤(pán)造成嚴(yán)重的損傷，從而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。3、受涼，有很多患者腰部衣著不足，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)誘發(fā)椎間盤(pán)周?chē)a(chǎn)生無(wú)菌性的炎癥，繼而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。4、勞損性的因素，在重體力勞動(dòng)的患者、需要長(zhǎng)期彎腰拾物的患者當(dāng)中最為常見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/11收聽(tīng)(90470)

什么是腰間盤(pán)突出

"腰椎間盤(pán)突出在臨床上是常見(jiàn)疾病，是由于腰椎間盤(pán)的髓核突出纖維環(huán)所導(dǎo)致的一種疾病。髓核就是負(fù)責(zé)在脊柱當(dāng)中緩沖的半膠質(zhì)物質(zhì)，髓核在脊柱之間的纖維環(huán)里面負(fù)責(zé)緩沖，如果脊柱的負(fù)荷過(guò)重，就會(huì)導(dǎo)致髓核沖破纖維環(huán)，引發(fā)腰椎間盤(pán)突出。腰椎間盤(pán)突出在臨床上有很多癥狀，首先會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，癥狀進(jìn)一步加重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和麻木。患者如果癥狀發(fā)作比較頻繁，應(yīng)該選擇到醫(yī)院進(jìn)一步就診，通過(guò)腰椎間盤(pán)磁共振確診，然后通過(guò)保守治療或手術(shù)治療對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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