郴州市第一人民醫(yī)院
肛腸科
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如果發(fā)生直腸息肉，一般考慮手術(shù)切除。直腸息肉屬于癌前病變，沒有明顯癥狀，一般感受不到，大部分是做腸鏡體檢發(fā)現(xiàn)直腸息肉。一旦發(fā)現(xiàn)直腸息肉，小一點考慮及時切除，如果較大，需要取病理切片，待病理切片檢查后進行診斷治療。直腸息肉可能出現(xiàn)惡性病變，涉及惡性腫瘤治療，嚴重者需要做結(jié)直腸切除；單純直腸息肉在腸鏡下可切除。建議40-50歲中年人腸胃體檢時，做腸鏡檢查，及時發(fā)現(xiàn)直腸息肉并及時切除。
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"直腸息肉的具體治療方式要根據(jù)直腸息肉的大小、性質(zhì)來采取不同的治療方式。如果是比較大的息肉基底也比較寬，考慮有惡性的可能性，建議通過腸鏡下切除，或者是可以通過肛門鏡下將直腸息肉包括部分直腸一并切除。如果已經(jīng)惡變的可以考慮腹腔鏡下的直腸癌根治術(shù)，如果直腸息肉比較小，而且考慮炎性的可能性大，建議保守治療，可以使用高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴，也可以選擇一些中藥灌腸治療。具體選擇何種治療方式，建議到?？漆t(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷后，再聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/30收聽(56272)
直腸息肉是指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。一旦確診后多數(shù)病人需要采取手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/04/02播放(96814)
直腸息肉是指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。一旦確診后多數(shù)病人需要采取手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/04/02播放(96814)
直腸息肉因為是一種管狀腺瘤，有癌變的可能，所以一般發(fā)現(xiàn)直腸息肉一定要進行切除。一般都講究比較完整的給它切除下來，切除下來以后，做病理組織學切片來確認它的結(jié)構(gòu)。最后如果確認是管狀腺瘤，每年還需要再復查一次，看看它有沒有復發(fā)。因為管狀腺瘤的復發(fā)率是非常高的，一旦它再發(fā)生、再長出來，還必須要趕緊切除，要不然它有癌變的可能，所以它的危害還是很大。我們的患者一般發(fā)現(xiàn)直腸息肉必須進行切除，切除以后，然后還要進行每年一個復查，千萬不能忽略這個問題。一旦忽略，你可能三年兩年沒有查，那息肉再發(fā)生的可能性是非常大的，所以定期復查很關(guān)鍵。直腸息肉是這樣，肯定得切除，當然有特殊的有手術(shù)禁忌癥的，好比說年歲過高，或者心腦血管的風險比較大，這些也是考慮保守治療，但是保守治療說實在是沒什么好方法，也只能說作為一種姑息，因為息肉畢竟還沒有癌變，如果說你好比說八九十歲了，可能治療起來意義不是很大了，或者說有很多的基礎(chǔ)病怕大出血。這種情況可能也就先不做了。但是這種情況下不做手術(shù)的情況下，必須要定期復查。好比說一年查一次，看看它有沒有長大，有沒有硬化，有沒有往那個腫瘤發(fā)展的這種趨勢，這都是要密切觀察的。
2017/07/10收聽(11106)
"直腸息肉是發(fā)生在直腸的一種良性增殖性疾病，直腸息肉按照病理可以分為炎性息肉、直腸增生性息肉、直腸腺瘤性息肉。直腸的炎性息肉和直腸的增生性息肉往往不會癌變，較為安全，直腸的腺瘤性息肉有一定的癌變率。直腸腺瘤性息肉分為直腸絨毛狀腺瘤、直腸管狀腺瘤、直腸絨毛管狀腺瘤。不同類型的腺瘤癌變率并不相同，出現(xiàn)直腸息肉應當盡快進行結(jié)腸鏡下治療，通過結(jié)腸鏡下活檢及黏膜下切除，甚至需要黏膜下剝除術(shù)，直腸息肉可以獲得根治。但是應當注意的是，直腸息肉具有一定的復發(fā)率，應當定期進行結(jié)腸鏡隨訪。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/01收聽(84532)
"直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，息肉數(shù)量少則一個，多則可以達到數(shù)十，甚至上百個。息肉實際是一類異常生長的組織，在沒有確定病理性質(zhì)之前，統(tǒng)稱為息肉。根據(jù)息肉的性質(zhì)及組織學特點，可以分為非腫瘤性息肉及腫瘤性息肉，非腫瘤性息肉極少癌變，而腫瘤性息肉有癌變的風險。息肉如何治療？腫瘤性息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應予以切除，避免息肉發(fā)生惡變，大部分息肉可以在腸鏡下完整切除。非腫瘤性息肉盡管很少發(fā)生惡變，但部分情況下，單純靠肉眼難以鑒別二者的性質(zhì)，仍需腸鏡下切除、送檢來明確息肉的性質(zhì)。對于不能通過腸鏡切除，或切除以后發(fā)現(xiàn)息肉已經(jīng)惡變的患者，往往還需要進行手術(shù)治療。"
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/25收聽(51838)
通常的直腸息肉的話一般分成四型：第一是腺瘤性的息肉；第二是錯構(gòu)瘤性的息肉；第三是增生性的息肉；... 陳鳴旺│郴州市第一人民醫(yī)院南院 2023/09/06播放(79868)
通常的直腸息肉的話一般分成四型：第一是腺瘤性的息肉；第二是錯構(gòu)瘤性的息肉；第三是增生性的息肉；...
陳鳴旺│郴州市第一人民醫(yī)院南院
2023/09/06播放(79868)
直腸息肉即為直腸上生長息肉，如果未經(jīng)過內(nèi)鏡處理，遠期可轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤，存在直腸息肉的患者建議盡快進... 張媛媛│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/19播放(70792)
直腸息肉即為直腸上生長息肉，如果未經(jīng)過內(nèi)鏡處理，遠期可轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤，存在直腸息肉的患者建議盡快進...
張媛媛│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/19播放(70792)
"直腸的小息肉是常見的發(fā)生于直腸的一種良性疾病，也稱作隆起性病變，發(fā)生原因和局部的炎性刺激相關(guān)，病人也會出現(xiàn)肛門不適，有墜脹感或者有大便不成形，以及排便帶血的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)之后可以在直腸鏡下局部麻醉，將息肉進行局部的結(jié)扎，或者應用電刀進行切除，術(shù)后需要進行病理學的檢查。在平時應該注意肛門周圍的衛(wèi)生，最好養(yǎng)成按時排便的良好習慣，每次排便之后應該及時進行肛周的清洗，或者選擇坐浴的方法，平時在日常生活當中，注意遠離辛辣的食物以及刺激性的食品，需要定期進行直腸鏡或者結(jié)腸鏡的檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/11收聽(91918)
"直腸息肉是直腸非常常見的疾病，是直腸腸壁隆起的統(tǒng)稱。直腸息肉分為腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是有癌變可能性的。直腸息肉一旦確診必須及時手術(shù)治療，避免病情進一步發(fā)展變化。如果是體積不大的直腸息肉，可以在直腸鏡下或者在電子結(jié)腸鏡下進行完整切除，術(shù)后再次送病理明確診斷。同時定期復查電子結(jié)腸鏡，避免直腸息肉再次復發(fā)。術(shù)后還要配合改善生活習慣，避免刺激性大的飲食，保持大便順暢，避免肛門著涼。注意休息，避免疲勞，避免任何可能的直腸刺激。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2018/12/26收聽(32656)
直腸息肉較多發(fā)。如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉，直徑＜2cm，帶蒂，主張早期切除，可以徹底治愈疾病，也... 孫遜│上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 2023/12/19播放(66880)
直腸息肉較多發(fā)。如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉，直徑＜2cm，帶蒂，主張早期切除，可以徹底治愈疾病，也...
孫遜│上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院
2023/12/19播放(66880)
腸息肉是指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括管狀腺瘤和肛乳頭瘤，前者多屬于癌前病變，與腸... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/02/25播放(67490)
腸息肉是指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括管狀腺瘤和肛乳頭瘤，前者多屬于癌前病變，與腸...
2023/02/25播放(67490)
"直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，形成原因尚不完全清楚，主要與生活習慣、飲食習慣及遺傳等因素有關(guān)。病因可有炎癥刺激引起，比如直腸黏膜在長期炎癥刺激下，導致黏膜異常增生，引起息肉突出癥狀。遺傳因素也會引起直腸息肉，如家族性遺傳性息肉，為染色體顯性遺傳性疾病。疲勞、熬夜、工作生活壓力大、長時間久坐、缺乏運動也會引起直腸息肉的發(fā)生。飲食過于油膩，經(jīng)常吃腌制的食品以及辛辣、刺激飲食，吸煙、酗酒都是常見的原因。此外，年齡越大直腸息肉發(fā)生的概率也會相應增大。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/12/04收聽(40330)
"直腸息肉具體是否嚴重，要看息肉的性質(zhì)。直腸息肉主要有三類息肉，具體情況有以下兩種：1、如果是炎性的息肉，是由于直腸周圍的炎性刺激反復出現(xiàn)，形成的一個炎性息肉，是一種良性的疾病，一般不算嚴重。2、直腸的腺瘤，這一類息肉屬于一個真性的腫瘤，直腸息肉惡變率相對來說比較高，根據(jù)形態(tài)、大小可以做基礎(chǔ)的判斷，比較小的直腸腺瘤性息肉屬于良性的疾病，建議腸鏡下及時切除。比較大的息肉，有可能是直腸息肉的惡變，也有可能本身是直腸的惡性腫瘤。所以直腸息肉具體是否嚴重，要根據(jù)不同的情況進行不同的處理，如果是良性的病變，則不嚴重，如果是惡性的病變，則比較嚴重。"
2020/10/27收聽(60400)
直腸息肉是指發(fā)生于直腸部位向腸腔突出的贅生物，包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物，前者是癌前期病... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/02/14播放(73730)
直腸息肉是指發(fā)生于直腸部位向腸腔突出的贅生物，包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物，前者是癌前期病...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/02/14播放(73730)
"首先我們要明確概念，直腸息肉是發(fā)生在直腸部位，我們肛門上方15公分以內(nèi)的腸管，稱為直腸。直腸息肉是指從黏膜表面凸出到腸腔內(nèi)的一種隆起性病變的總稱。在我們沒有做病理檢查得出確切的病理分型之前，我們把所有的這種病變都稱為息肉，息肉包括哪些種病變呢？最常見的息肉是腺瘤性息肉，就是我們常說的癌前病變。此外還有炎性息肉，它是腸腔黏膜長期受到炎癥刺激的結(jié)果，是一種炎性的增生，這種炎性息肉很多患者不治療也會逐漸的消失，還有錯構(gòu)瘤性的息肉等。還有比較少見的情況，比如結(jié)直腸的類癌，還有結(jié)直腸癌這些病變，臨床上在沒有病理確診之前也把它稱為息肉。息肉的表現(xiàn)可以是單個或者多個，早期可以沒有任何癥狀。隨著息肉的生長，可能出現(xiàn)患者墜脹、里急后重，大便里面有血、有黏液等等這些情況。因為直腸的息肉離肛門比較近，我們在臨床中經(jīng)常可以通過肛門的指診或者肛門鏡檢查就能夠發(fā)現(xiàn)直腸息肉的存在，它的治療方法可以通過腸鏡、肛門鏡進肛門切除。對于已經(jīng)惡變的患者可能需要做根治性的手術(shù)來治療。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2017/10/26收聽(93250)
形成直腸息肉的原因特別多，具體如下：1、與自身條件及家族性遺傳有關(guān)； 翟春寶│山西省人民醫(yī)院 2023/03/03播放(80740)
形成直腸息肉的原因特別多，具體如下：
1、與自身條件及家族性遺傳有關(guān)；
翟春寶│山西省人民醫(yī)院
2023/03/03播放(80740)
"直腸息肉形成的原因非常多，我們已知的原因包括以下幾種，首先是感染，有報道認為腺瘤性息肉的發(fā)生與某些病毒的感染是有關(guān)系的。此外，息肉的發(fā)生是隨著年齡的增加，發(fā)病率逐漸增高的，所以我們目前建議50歲以上的普通人都應該做纖維結(jié)腸鏡的檢查，來篩查是不是有息肉發(fā)生。此外，某些胚胎的異常會引起錯構(gòu)瘤性的息肉，這可能和胚胎的先天發(fā)育有關(guān)。還有一個重要的發(fā)病因素，就是飲食中的纖維素成分減少，這是和我們飲食習慣不科學有關(guān)的一種情況。在發(fā)達國家，由于生活條件好，很多人進食的比較精細，高熱量、高蛋白、高脂肪，同時吃粗糧、水果、蔬菜比較少，在這樣的國家和地區(qū)息肉的發(fā)生率就會明顯的增高。此外，其他不良的生活習慣，包括吸煙也會引起息肉。某些遺傳性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，這些情況也會引起息肉的明顯的發(fā)作。此外，像潰瘍性的結(jié)腸炎，病史比較長的患者也會發(fā)生息肉。"
2017/10/26收聽(59114)
"直腸息肉是消化科一種常見的疾病，很多患者做完腸鏡之后，都會提示結(jié)腸或者是直腸多發(fā)息肉或者是單發(fā)的息肉。息肉是腸黏膜在正常人體消化過程中，對于食物，對于腸黏膜的刺激引起的一種腸黏膜的異常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出現(xiàn)癌變的傾向。長期的息肉可以引起腸道的慢性失血，很多患者查血常規(guī)可以看見血紅蛋白明顯減低。一般經(jīng)過腸鏡下切除息肉或者是息肉高頻電凝電切治療，術(shù)后一般都會很好，不會導致息肉的再次發(fā)生。但是，有的患者就是息肉的體質(zhì)，可以反反復復長期長息肉，對于這種情況就需要半年或者是一年復查一次腸鏡，一旦有息肉應盡快給予切除。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/02/07收聽(68770)
直腸息肉產(chǎn)生的原因非常多：1、跟年齡有一定關(guān)系，年齡越大直腸息肉、結(jié)腸息肉發(fā)生的... 龐明輝│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/04/21播放(62926)
直腸息肉產(chǎn)生的原因非常多：
1、跟年齡有一定關(guān)系，年齡越大直腸息肉、結(jié)腸息肉發(fā)生的...
龐明輝│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/04/21播放(62926)
直腸息肉是直腸黏膜局部隆起以后形成的，一般黏膜顏色與息肉顏色可能類似，有可能息肉顏色發(fā)紅或者發(fā)暗。息肉形態(tài)也是多樣的，有的息肉是寬基底的，有的息肉是帶蒂的，也就是基底部比較窄。當然也有的患者直腸息肉是炎癥感染形成的，主要指炎性息肉，是一種假性息肉，并不是真性息肉，等到炎癥消退以后息肉有可能會縮小，甚至消失。息肉表面會破潰導致腸腔內(nèi)部出血，表現(xiàn)為大便帶血，有的是鮮紅色的，有的是暗紅色的等。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(87218)
浙江省腫瘤醫(yī)院 陳寅波
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中日醫(yī)院 周雷
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武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
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北京安貞醫(yī)院 李進軍
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