北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
針灸科
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額竇是在兩個眉弓的中間，是在中醫(yī)叫做印堂的地方。額竇發(fā)炎后，頭疼特點會表現(xiàn)為，該地方悶著痛或者脹著痛，并且伴有鼻塞或者眼睛流淚。有時頭前額的悶痛，就屬于額竇炎引起的頭痛。額竇炎頭痛，中醫(yī)的多數(shù)觀點，認為是肺和胃有郁熱造成的，這時候應(yīng)選取清理肺胃，加上芳香開竅的藥物治療。特別是針灸，在這個地方即叫做印堂和上星穴位處針刺，加上兩個迎香穴，能很快起到止痛的效果。
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"急性額竇炎是額竇黏膜的急性炎癥，一般多繼發(fā)于急性的鼻炎、急性傳染病、牙根感染、變態(tài)反應(yīng)、氣壓性損傷、慢性疾病以及機體抵抗力差，主要癥狀是鼻塞、流鼻涕、頭痛，重者胃寒、發(fā)熱、全身不適。急性額竇炎引發(fā)的頭痛，開始是全頭痛，以后逐漸局限在患側(cè)的眼眶內(nèi)上角和前額部，疼痛有明顯的時間規(guī)律，每天晨起后發(fā)作逐漸加重，中午最重，午后逐漸緩解，至晚上基本上頭痛消失，第二天重復(fù)發(fā)作，觸壓眼眶內(nèi)上角有明顯的壓痛。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(27186)
"急性的額竇炎的發(fā)生，可以引起頭疼，但是這個頭疼特點是慢性、鈍性、發(fā)脹的頭痛，可以有頭重腳輕的感覺，可以有發(fā)悶的感覺，可以有鼻孔呼吸不暢，可以有鼻涕等。頭頂、雙顳、頸后、頸椎沒有什么特殊的感覺，所以它是一種沉重感，一種鈍痛發(fā)脹的頭痛，昏昏欲睡的感覺都可有。所以作為耳鼻喉科的專業(yè)醫(yī)生來說，診斷這個額竇炎的頭痛不困難，但是多數(shù)情況下患者自己并不知道自己有了額竇的炎癥，很可能要到神經(jīng)科或者是到內(nèi)科，其他科室去做診斷。在排除了其他的病變，比如說高血壓、動脈硬化、其他部位的炎癥和腫瘤占位病變等以后，也可以確診。根據(jù)它的炎癥的表現(xiàn)、呼吸道的憋氣、流鼻涕等，也可以確診。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/07/01收聽(17068)
"急性額竇炎具有以下特點：一、多數(shù)是由于受涼或感冒后誘發(fā)，感冒或天氣變涼，造成鼻黏膜炎癥，導(dǎo)致額竇分泌物排泄受阻，引起額竇內(nèi)壓力增加，刺激額竇黏膜、神經(jīng)引起頭痛；二、頭痛有規(guī)律性、時間性，多數(shù)于早晨起來出現(xiàn)頭痛，逐漸加重，中午最重，午后逐漸減輕，夜間最輕，這與鼻竇的開口方向和引流方式有關(guān)；三、頭痛多為持續(xù)性脹痛，部位多位于前額、雙側(cè)眉間；四、容易復(fù)發(fā)，急性期出現(xiàn)頭痛，經(jīng)過抗生素及對癥治療，頭痛逐漸好轉(zhuǎn)、緩解，當再感冒或受涼后，可以再次誘發(fā)頭痛；五、很多病人發(fā)病后，多數(shù)不能堅持按療程服藥，容易轉(zhuǎn)成慢性鼻竇炎。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(40054)
"急性額竇炎的患者頭痛特點為上午頭痛較重，下午較輕，頭痛的部位位于額部和眼眶部?；颊咄瑫r可以出現(xiàn)鼻塞、流清鼻涕，治療主要是給抗炎治療，常用的藥物主要有頭孢曲松鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，同時加替硝唑或甲硝唑等等。急性額竇炎的患者顱腦CT檢查可以明確診斷，對急性額竇炎應(yīng)及時給予抗炎治療，防止轉(zhuǎn)化成慢性。如果患者轉(zhuǎn)化成慢性額竇炎時，患者可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的同時，也可以出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中、思維渙散，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，治療比較困難，可給予中藥治療，也可給予沖洗治療，必要時可以手術(shù)治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/16收聽(55540)
"急性額竇炎是額骨里的前面的寒氣的空腔急性感染性炎癥，主要表現(xiàn)為頭痛，以及鼻腔里流出了膿鼻涕，有部分患者因為對口堵塞沒有膿鼻涕，那么額急性額炎的頭痛，具有一定的時間規(guī)律性。急性額竇炎它是一個感染性炎癥，首先就是必須抗感染治療，使用頭孢類的抗生素，同時使用一些糖皮質(zhì)激素，嚴重的進行輸液治療。同時鼻腔用一些收縮鼻腔黏膜血管的藥物，目的是為了通暢引流額竇里的分泌物。經(jīng)過藥物治療，局部和全身的藥物治療，如果能夠控制炎癥就可以了。但是如果再控制不住炎癥的情況下，可能還要進行其他手術(shù)的治療。手術(shù)的治療主要是引流，額竇里的膿性分泌物，比如額引流的開放術(shù)等等，就是把里面的膿性分泌物引流出來。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/19收聽(56552)
急性額竇炎需要注意休息，多飲水，如果有頭疼的癥狀需要對癥處理。首選足量青霉素類的抗生素，如果青霉素過敏可以改用其他廣譜抗生素足量應(yīng)用。局部治療包括鼻腔黏膜收縮劑和抗生素滴鼻、膠體療法治療，額竇內(nèi)的膿液采用超聲霧化蒸汽吸入、局部熱敷等物理療法。手術(shù)治療，急性期不易采用手術(shù)，鼻竇炎癥向外擴散而引起別的器官，嚴重并發(fā)癥時可以采用急診手術(shù)。急性期規(guī)范治療一個月以上沒有好轉(zhuǎn)或者轉(zhuǎn)為慢性時也可以進行手術(shù)治療，改善鼻竇、通氣引流，促使鼻竇炎癥消退為目的。輔助手術(shù)包括，矯正鼻竇高位彎曲、鼻息肉切除術(shù)、部分切除術(shù)等，鼻竇手術(shù)分傳統(tǒng)的鼻竇根治以及功能性鼻內(nèi)窺鏡下的鼻竇手術(shù)。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(18520)
"急性額竇炎屬于鼻竇炎的一種，當患者出現(xiàn)急性額竇炎的時候，一般在眉弓處會覺得十分脹痛，按壓的時候可能疼痛比較明顯，在早上起來的時候疼痛是比較嚴重的。隨著起來之后來回活動，竇口會適當引流一些膿液，之后竇腔里的壓力逐漸降低，患者疼痛的情況應(yīng)該會有一定改善。但是隨著白天的時候產(chǎn)生許多鼻涕，而且當額竇腔里壓力減少到一定程度的時候，會形成真空的環(huán)境，這個情況下患者疼痛可能會更加明顯。所以急性額竇炎的患者，在中午還會出現(xiàn)明顯的疼痛感，建議確診之后一定要仔細的治療，避免形成慢性額竇炎。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/15收聽(13786)
額竇炎可能會引起眼睛模糊，但不是一定會引起眼睛模糊，主要取決于額竇炎的病變范圍。如果額竇炎僅局... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/16播放(32288)
額竇炎可能會引起眼睛模糊，但不是一定會引起眼睛模糊，主要取決于額竇炎的病變范圍。如果額竇炎僅局...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/16播放(32288)
"頭痛為人類疾病常見癥狀之一，不是獨立的一種疾病。引起頭痛的原因很多，部分病因較復(fù)雜，甚至還未完全明確，可引起頭痛常見的病因有發(fā)熱、睡眠不足、高血壓、緊張性頭痛、神經(jīng)血管性頭痛、偏頭痛、頸椎病、腦血管疾病等。緩解頭痛癥狀的前提需積極查找引起頭痛的病因，明確病因后首先要祛除病因，再進行對癥治療，如服用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片等非甾體類鎮(zhèn)痛藥緩解頭痛癥狀，切不可擅自服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情、延誤病情的可能。建議改變不良生活習慣，早睡早起規(guī)律生活作息。當出現(xiàn)頭痛伴有惡心、嘔吐或持續(xù)加重等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)行頭顱CT等相關(guān)檢查。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(15162)
"每天頭痛主要見于以下幾個方面：1、偏頭痛，是比較常見的一種頭痛，典型表現(xiàn)主要是反復(fù)發(fā)作的雙側(cè)或者是一側(cè)的額顳部疼痛，疼痛性質(zhì)是呈搏動性的，持續(xù)的時間是在4-72個小時之間，常常伴有惡心、嘔吐、出汗等全身不適的癥狀，還有畏光、畏聲、不能觸摸頭發(fā)等等。偏頭痛具有明顯的家族史，與遺傳有一定的關(guān)系。2、如果是有長期睡眠障礙的患者，也可以出現(xiàn)每天的頭痛，這種頭痛表現(xiàn)為悶痛或者是脹痛。3、頸椎病的患者因為頸部肌肉緊張，或者是枕神經(jīng)受累，也可以表現(xiàn)為每天頭痛，這種頭痛的性質(zhì)呈牽扯樣或者是放電樣。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/01/02收聽(85110)
為什么會頭痛中醫(yī)是從以下幾方面來講的：一、風濕頭痛感受了風寒濕邪，留滯于頭部經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻導(dǎo)致頭痛。二、肝陽頭痛，原因為情志郁怒，氣郁化火，肝陽偏亢或者腎陰素虧，水不涵木，使得肝陽上亢，風陽擾動出現(xiàn)頭痛。三、痰濁頭痛，是因為素來體質(zhì)肥胖，又愛吃肥甘厚味，導(dǎo)致濕勝生痰，痰濁阻遏經(jīng)絡(luò)，使得清陽不展而導(dǎo)致頭痛。四、血虛頭痛，久病體虛或失血以后，血虛不能上榮腦髓，導(dǎo)致脈絡(luò)空虛而出現(xiàn)頭痛。五、瘀血頭痛多見于頭痛日久，久痛入絡(luò)，脈絡(luò)瘀阻或者跌撲損傷，使得腦髓受損，氣血運行不暢，都可以導(dǎo)致瘀血頭痛。
張繼紅│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2018/10/19收聽(33600)
頭痛是發(fā)生在頭部的疼痛，頭部疼痛的原因主要是頭部器官疼痛、顱內(nèi)病變、全身病變、器質(zhì)性病變、精神... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/01/26播放(64984)
頭痛是發(fā)生在頭部的疼痛，頭部疼痛的原因主要是頭部器官疼痛、顱內(nèi)病變、全身病變、器質(zhì)性病變、精神...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/01/26播放(64984)
經(jīng)常頭疼時先要排除器質(zhì)性病變，一般可將頭疼分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛說明患者有疾病... 段紅斌│山西省人民醫(yī)院 2023/03/22播放(76392)
經(jīng)常頭疼時先要排除器質(zhì)性病變，一般可將頭疼分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛說明患者有疾病...
段紅斌│山西省人民醫(yī)院
2023/03/22播放(76392)
"頭顱部位不管是顱內(nèi)、顱外的因素，凡是能引起頭顱敏感部位疼痛等不適感覺的刺激叫誘因，這樣病變造成的不管是顱內(nèi)、顱外、側(cè)面、前后的這種不適感覺，統(tǒng)稱為頭疼?？梢杂猩窠?jīng)性頭疼、偏頭疼（也就是血管神經(jīng)性頭疼），腫瘤引起的頭疼可以有顱內(nèi)壓改變引起，也可以有各種炎癥引起腦膜刺激征引起。頭痛是一個表面現(xiàn)象，是臨床上很普遍的主訴癥狀，但是頭疼的原因非常復(fù)雜，有功能性、器質(zhì)性、顱內(nèi)、顱外，所以一旦有頭疼一定到專業(yè)醫(yī)師那里就診，經(jīng)過詳細的檢查，比如影像學、化驗、B超等等一系列檢查以后，找出原因然后是對因治療，才能取得良好的效果，必要的時候還要采用手術(shù)。所以患者在沒有搞清楚病因之前，不要自行買止痛藥治療，自行用藥效果不好，有副作用還能會延誤病情。"
2019/09/24收聽(18762)
"頭痛是臨床上比較常見的癥狀，也有很多的原因可以引起。慢性反復(fù)的頭痛，主要見于功能性的頭痛，比如偏頭痛、緊張性頭痛、神經(jīng)性頭痛。還可以因為一些精神因素導(dǎo)致頭痛，也是非常常見的，比如患者休息不足、焦慮、抑郁，都可以導(dǎo)致頭痛的癥狀出現(xiàn)。另外，對于高血壓病的患者，血壓的過度升高也會引起頭痛，一定要對血壓進行監(jiān)測。另外，頭痛不要忽略顱內(nèi)占位性疾病，可以行頭部CT的檢查，排除顱內(nèi)占位引起的頭痛，但是顱內(nèi)占位引起的頭痛是慢性發(fā)作的頭痛。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/06收聽(63320)
頭痛涵蓋定義比較廣，發(fā)作在頭部區(qū)域疼痛，均可稱之為頭痛。頭痛因素包括顱內(nèi)因素如炎癥、壓迫、腫瘤... 郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/07播放(67706)
頭痛涵蓋定義比較廣，發(fā)作在頭部區(qū)域疼痛，均可稱之為頭痛。頭痛因素包括顱內(nèi)因素如炎癥、壓迫、腫瘤...
郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/07播放(67706)
頭痛是頭上半部，如眉弓、耳輪上緣、枕外隆突連線上引起的疼痛，頭痛、頸痛、面痛可同時、單獨出現(xiàn)，... 袁學謙│鄭州人民醫(yī)院 2023/04/02播放(84250)
頭痛是頭上半部，如眉弓、耳輪上緣、枕外隆突連線上引起的疼痛，頭痛、頸痛、面痛可同時、單獨出現(xiàn)，...
袁學謙│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/02播放(84250)
頭痛是非常常見的癥狀，頭痛的原因有很多，各種作用于頭部的致病因素會對頭部的痛覺神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會產(chǎn)生神經(jīng)沖動，通過痛覺的傳導(dǎo)通路傳到患者的大腦中樞，最終就會傳到大腦皮層。通過皮層的綜合分析，人們就會感覺到疼痛。引起頭痛的原因有很多，比如感染性疾病、感冒、發(fā)熱、鼻竇炎、咽炎、中耳炎。還有因為頭部外傷或者一些疾病引起，比如功能性頭痛，常見的偏頭痛、緊張性頭痛、神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛都會引起。還有心理壓力過大以及情緒焦慮、緊張，也會引起頭痛。頭痛也可能會被一些因素所誘發(fā)，比如患者一個姿勢過久以后導(dǎo)致頸背部的姿勢不良，引起頭部的肌肉被牽拉，還有噪音、移位，都可能會引起患者頭痛。
2019/12/23收聽(50490)
"頭痛是常見的臨床癥狀，產(chǎn)生頭痛的主要機制包括：1、顱內(nèi)外動脈的擴張，多見于顱內(nèi)感染、代謝性疾病、中毒性疾病等；2、顱內(nèi)痛覺敏感組織被牽拉或移位，多見于顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血腫、腦積水和低顱壓等；3、顱內(nèi)外感覺敏感組織炎癥；4、顱外肌肉的收縮；5、傳導(dǎo)痛覺的腦神經(jīng)和頸神經(jīng)直接受損或炎癥，如三叉神經(jīng)痛、頸神經(jīng)痛等；6、眼、耳、鼻、牙齒病變，疼痛的擴散等；7、高級神經(jīng)活動障礙，見于神經(jīng)癥和重癥精神病。"
韋奇│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/07/27收聽(87554)
"如果頭疼持續(xù)發(fā)作，要明確以下幾方面：一、看疼痛的性質(zhì)，比如頭疼是跳著疼、脹著疼、悶悶的疼，明確頭痛的性質(zhì)；二、頭疼有那些伴隨的癥狀，有沒有惡心、嘔吐、頭暈等；三、頭疼的程度，是不是非常的劇烈，影響睡眠、正常生活、甚至夜里有無疼醒的情況，也是主要明確的情況；四、要明確是上午重還是下午重，因為問清楚這些情況才能大致判斷頭疼的原因。比如一個悶悶的、脹脹的，每天下午為重的頭疼，首先要考慮高血壓病引起的頭疼。如果是尖銳的、蹦著疼、間歇的、沒有其它伴隨癥狀，這樣的情況考慮神經(jīng)痛的可能性比較大。如果是頭疼的時候伴有頭暈、惡心、嘔吐的癥狀要高度警惕，立刻到醫(yī)院去就診，明確顱內(nèi)的病變引起的頭疼。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(89124)
達州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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惠州市中心人民醫(yī)院 許南燕
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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新華醫(yī)院 宋志芳
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