郴州市第一人民醫(yī)院
小兒普外科
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現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩子有疝氣，6個(gè)月到12個(gè)月是最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)方式有微創(chuàng)的疝氣手術(shù)。所謂微創(chuàng)是指切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。微創(chuàng)手術(shù)包括單孔的腹腔鏡手術(shù)和嬰幼兒的微切口手術(shù)。單孔腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行高位結(jié)扎，只有一個(gè)切口。嬰幼兒的微切口手術(shù)比較常用而且比較經(jīng)典，即不拆線的疝高位結(jié)扎，手術(shù)切口只有1cm，恢復(fù)也比較快，是很好的微創(chuàng)手術(shù)。
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現(xiàn)在疝氣有兩種手術(shù)方式，都會(huì)給病人帶來獲益。但是究竟是微創(chuàng)手術(shù)好還是傳統(tǒng)的手術(shù)好，具體如下：<... 趙航│長(zhǎng)春市中心醫(yī)院 2023/11/20播放(50494)
現(xiàn)在疝氣有兩種手術(shù)方式，都會(huì)給病人帶來獲益。但是究竟是微創(chuàng)手術(shù)好還是傳統(tǒng)的手術(shù)好，具體如下：<...
趙航│長(zhǎng)春市中心醫(yī)院
2023/11/20播放(50494)
對(duì)于腹股溝疝是采用微創(chuàng)手術(shù)還是開放手術(shù)，這是仁者見仁智者見智的問題。我個(gè)人認(rèn)為這還需要根據(jù)患者的一般情況、腹股溝疝的類型以及患者的意愿和經(jīng)濟(jì)條件來決定。對(duì)于嵌頓或者較窄的腹股溝疝，這種情況下，一般還是推薦開放性的疝手術(shù)。腹腔鏡的疝手術(shù)對(duì)于技術(shù)要求較高，而且不推薦補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù)，一般采用開放性的傳統(tǒng)手術(shù)即可。如果是老年患者，一般情況較差，而且患者的經(jīng)濟(jì)條件欠佳，這種情況下可以考慮開放性的無張力疝修補(bǔ)。一般可以用采用局麻手術(shù)補(bǔ)片應(yīng)用，以經(jīng)典的李金斯坦手術(shù)方式為主，花費(fèi)大概5000元到6000元左右。而如果患者年輕，一般情況較好，對(duì)于美容的要求較高，可以采用腹腔鏡向腹溝疝修補(bǔ)。國(guó)產(chǎn)的補(bǔ)片大概5000元左右，而進(jìn)口的補(bǔ)片可能會(huì)更高，總共花費(fèi)連同全麻在內(nèi)需要15000元左右。但是大多資料表明，如果選用的合適病例和手術(shù)方式正規(guī)的話，開放的疝手術(shù)和腹腔鏡的疝手術(shù)效果是相似的，復(fù)發(fā)率都可以控制在1%左右。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/15收聽(19634)
小孩疝氣微創(chuàng)手術(shù)一般采用高位結(jié)扎，即將凸出的腸子推回去，然后在腹壁疝氣開口處將異常的開口結(jié)扎封閉起來，此手術(shù)一般1周左右即可恢復(fù)。手術(shù)只需要1個(gè)操作孔和1...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2020/04/13閱讀(4347)
目前常說的小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)，即醫(yī)學(xué)上常說的腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)。此類手術(shù)方式是在肚臍上打1個(gè)... 李靖勇│湘潭市中心醫(yī)院 2023/04/20播放(68914)
目前常說的小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)，即醫(yī)學(xué)上常說的腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)。此類手術(shù)方式是在肚臍上打1個(gè)...
李靖勇│湘潭市中心醫(yī)院
2023/04/20播放(68914)
"疝氣這種疾病非常多見，最有效的治療手段是選擇手術(shù)治療，尤其是病史比較長(zhǎng)，成年人的疝。具體的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)，也就是選擇應(yīng)用補(bǔ)片，具體的還包括腹腔鏡下的補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)方式的選擇根據(jù)病情來決定，如果局部缺損的面積比較大，大于3cm，最好選擇應(yīng)用補(bǔ)片修補(bǔ)。對(duì)于高齡的病人，應(yīng)該選擇局部麻醉下，選擇補(bǔ)片無張力修補(bǔ)，因?yàn)榫植柯樽硐鄬?duì)來說創(chuàng)傷比較小。成年人可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，是在全身麻醉下進(jìn)行操作的。對(duì)于復(fù)發(fā)性疝需要根據(jù)病情來具體的決定，每個(gè)人都有相對(duì)應(yīng)的治療方案，也和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)水平相關(guān)。選擇全麻腹腔鏡修補(bǔ)相對(duì)來說花費(fèi)的比較多，而局部麻醉下費(fèi)用比較節(jié)省。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/02收聽(50964)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，疝氣手術(shù)方法也出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)和普通開刀手術(shù)，這兩個(gè)手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)。微創(chuàng)手術(shù)... 高磊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/09/04播放(69206)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，疝氣手術(shù)方法也出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)和普通開刀手術(shù)，這兩個(gè)手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)。微創(chuàng)手術(shù)...
高磊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/09/04播放(69206)
無論是普通手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)，都是醫(yī)學(xué)上治療疝氣的經(jīng)典的常用的安全有效的方法。但到底采用哪種手術(shù)... 顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/10/31播放(35171)
無論是普通手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)，都是醫(yī)學(xué)上治療疝氣的經(jīng)典的常用的安全有效的方法。但到底采用哪種手術(shù)...
顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/10/31播放(35171)
疝氣微創(chuàng)手術(shù)目前主要是指腹腔鏡下疝修補(bǔ)，需要人工氣腹以及人工補(bǔ)片植入，危害主要有以下幾點(diǎn)： 劉錦新│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/02/19播放(83460)
疝氣微創(chuàng)手術(shù)目前主要是指腹腔鏡下疝修補(bǔ)，需要人工氣腹以及人工補(bǔ)片植入，危害主要有以下幾點(diǎn)：
劉錦新│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/02/19播放(83460)
"微創(chuàng)疝氣手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短主要和醫(yī)院的相關(guān)設(shè)備條件、醫(yī)生對(duì)于疝氣手術(shù)熟練程度，以及患者本身疝囊大小和其他因素密切相關(guān)。臨床工作中一般微創(chuàng)單側(cè)的疝囊高位結(jié)扎術(shù)在10-15分鐘，雙側(cè)的疝囊高位結(jié)扎術(shù)在15-20分鐘左右。如果碰到巨大疝，有可能需要在腔鏡下縫合兩圈，因?yàn)樾枰p重加固，這個(gè)時(shí)間就會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。有的女性患兒是滑動(dòng)性疝，由卵巢組成疝囊一部分的時(shí)候，手術(shù)就要更加細(xì)致，需要把輸卵管、卵巢向下牽拉以便縫合。這時(shí)候的手術(shù)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)變長(zhǎng)，手術(shù)者的熟練程度，一般學(xué)習(xí)曲線達(dá)到最快也就是大概在這個(gè)時(shí)間段。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2019/03/31收聽(71744)
在臨床上，疝氣手術(shù)選擇微創(chuàng)治療比較好，因?yàn)槲?chuàng)治療疝氣，具有很多方面的優(yōu)勢(shì)。比如，患者的手術(shù)時(shí)間會(huì)很短，患者的手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)特別小，微創(chuàng)治療疝氣具有術(shù)后恢復(fù)速度特別快，患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也特別少見的優(yōu)點(diǎn)。微創(chuàng)治療疝氣，需要一定的手術(shù)適應(yīng)癥。因此手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的身體情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，要求患者具有良好的心、肺功能。而且，手術(shù)是在全麻下進(jìn)行，要進(jìn)行腹腔鏡操作，這都需要患者具有良好的身體條件，這樣術(shù)后患者的恢復(fù)才能良好。如果患者發(fā)生嵌頓疝，盡量不要做疝氣的微創(chuàng)手術(shù)，選擇開刀比較好。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/02收聽(89216)
"疝氣微創(chuàng)手術(shù)也就是用腹腔鏡來做手術(shù)的費(fèi)用在我們醫(yī)院山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院，目前的收費(fèi)微創(chuàng)單側(cè)的手術(shù)費(fèi)用大概在10000元左右，從住院到出院整個(gè)的費(fèi)用大概在10000元左右。如果是雙側(cè)，雙側(cè)微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用大概在11000-12000之間，也是從住院到出院整個(gè)的費(fèi)用。如果說是有的寶寶，并不適合做微創(chuàng)可能有術(shù)中轉(zhuǎn)傳統(tǒng)手術(shù)的可能，如果這樣費(fèi)用相對(duì)來說少一點(diǎn)整個(gè)的費(fèi)用可能在7000-8000元左右。"
王東│山東省婦幼保健院
2019/02/21收聽(19304)
"體內(nèi)臟器或組織離開其正常解剖部位，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位，稱之為疝。疝多發(fā)生于腹部，以腹外疝多見。疝的治療有保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括使用疝氣帶、疝托、中醫(yī)中藥等進(jìn)行保守，這些方法僅僅可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展，但不能治愈疾病。為了治愈疾病，最好的方法是手術(shù)治療，手術(shù)治療有傳統(tǒng)的開放性手術(shù)，創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)比較慢。也有目前腹腔鏡下的腹溝疝的修補(bǔ)，屬于微創(chuàng)手術(shù)。最先進(jìn)的技術(shù)就是腹腔鏡下全腹膜外修補(bǔ)術(shù)，簡(jiǎn)稱TEP，該技術(shù)不經(jīng)過腹腔，對(duì)腹腔內(nèi)臟器干擾比較小，僅僅將補(bǔ)片通過腔鏡植入到腹膜前間隙。該微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快，復(fù)發(fā)率比較低，但因?yàn)槭褂锰厥獾难a(bǔ)片，因此費(fèi)用相對(duì)較高，大約費(fèi)用在15000塊錢。"
薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(86154)
關(guān)于疝氣微創(chuàng)手術(shù)，在國(guó)內(nèi)開展的有10多年了，方式目前現(xiàn)在越做越多，疝的手術(shù)有腔鏡手術(shù)或者微創(chuàng)手... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/02播放(71054)
關(guān)于疝氣微創(chuàng)手術(shù)，在國(guó)內(nèi)開展的有10多年了，方式目前現(xiàn)在越做越多，疝的手術(shù)有腔鏡手術(shù)或者微創(chuàng)手...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/02播放(71054)
"腹腔內(nèi)臟器，通過腹股溝區(qū)的缺損，向體表突出所形成的包塊，俗稱“疝氣”。微創(chuàng)手術(shù)具有術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，感染率低等特點(diǎn)，逐漸被人們所接受。一般情況下，疝氣微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用約為12000元左右，主要包括術(shù)前檢查、全麻費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、補(bǔ)片費(fèi)用、術(shù)后用藥及床位費(fèi)等方面。不同的醫(yī)院，不同的醫(yī)生，不同的病人，具體花費(fèi)也有所不同。還與患者術(shù)后是否轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室，有無其他合并癥，以有無術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。因此，具體費(fèi)用可能會(huì)有所差異。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(88804)
疝氣微創(chuàng)手術(shù)的弊端有以下幾點(diǎn)：1、需要全麻：對(duì)高齡患者、基礎(chǔ)狀態(tài)比較差或者肺情況... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/09播放(60966)
疝氣微創(chuàng)手術(shù)的弊端有以下幾點(diǎn)：
1、需要全麻：對(duì)高齡患者、基礎(chǔ)狀態(tài)比較差或者肺情況...
2023/04/09播放(60966)
通常建議通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行疝氣手術(shù)，即使用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。腹股溝疝是腹部溝區(qū)形成的疝，包括腹股... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/12播放(72858)
通常建議通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行疝氣手術(shù)，即使用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。腹股溝疝是腹部溝區(qū)形成的疝，包括腹股...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/12播放(72858)
通常建議對(duì)于存在疝的患者盡量進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)除對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較小外，醫(yī)生的視野也會(huì)... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/02播放(95192)
通常建議對(duì)于存在疝的患者盡量進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)除對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較小外，醫(yī)生的視野也會(huì)...
2023/09/02播放(95192)
疝氣微創(chuàng)手術(shù)稱腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，為較好的手術(shù)類型，其優(yōu)點(diǎn)如下：1、美觀度高：... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/17播放(70698)
疝氣微創(chuàng)手術(shù)稱腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，為較好的手術(shù)類型，其優(yōu)點(diǎn)如下：
1、美觀度高：...
2023/08/17播放(70698)
通常對(duì)于疝氣手術(shù)主張使用微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行，但需要具體情況具體分析，若患者無法耐受微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，則... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(43640)
通常對(duì)于疝氣手術(shù)主張使用微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行，但需要具體情況具體分析，若患者無法耐受微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，則...
2023/08/25播放(43640)
疝氣微創(chuàng)手術(shù)的危害一般常有以下幾點(diǎn)：一、疝氣微創(chuàng)手術(shù)在進(jìn)行腹腔穿刺時(shí)，第一個(gè)穿刺孔常常是盲穿。此時(shí)如果患者偏瘦或穿刺者使用暴力，有可能會(huì)造成患者腹腔內(nèi)的腸管或大血管的損傷而危及患者生命。二、腹腔鏡疝手術(shù)在進(jìn)行兩側(cè)腹壁穿刺時(shí)，有可能會(huì)損傷到腹壁下血管而造成大量的出血。術(shù)中若結(jié)扎離斷腹壁下血管，這會(huì)造成術(shù)后腹直肌缺乏血液供應(yīng)而引起萎縮，增加患者切口疝的發(fā)生幾率。三、疝手術(shù)在腔鏡下分離恥骨膀胱間隙時(shí)，如果患者的局部粘連致密或者分離過深，會(huì)造成膀胱壁的損傷，術(shù)后出現(xiàn)漏尿的癥狀。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/10收聽(54574)
長(zhǎng)沙市婦幼保健院 鐘皓
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兒研所 馬繼東
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廣東順德婦幼保健院 馮立文
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