北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
泌尿外科
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腎結(jié)石通常無癥狀或僅表現(xiàn)為輕微腰酸，日常所說的腎結(jié)石疼痛通常為腎結(jié)石移行至輸尿管后引起的腎絞痛，其癥狀主要是起病急，疼痛突然且劇烈，并伴有腰痛或腹痛，疼痛甚至可放射至?xí)幉俊２∪丝赡軙氜D(zhuǎn)不安，伴有大汗、惡心、嘔吐、血尿等癥狀。部分輸尿管下段結(jié)石病人可出現(xiàn)尿頻、尿急，甚至尿潴留的情況，一些病人會便意頻作或出現(xiàn)類似便秘的感覺。
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"腎結(jié)石是泌尿外科的常見病、多發(fā)病，根據(jù)結(jié)石大小的不同，也會引起不同的臨床癥狀，其中，腰痛是腎結(jié)石最為常見的臨床癥狀。由于腎結(jié)石刺激到腎盂黏膜，從而會引起腰部酸脹、疼痛的感覺。當(dāng)腎結(jié)石脫落進(jìn)入到輸尿管時，會引起輸尿管痙攣，從而引起腎絞痛。腎絞痛疼痛劇烈，患者發(fā)作時常常大汗淋漓，難以忍受。對于腎結(jié)石，一般需要積極進(jìn)行治療，通過全面的檢查，明確結(jié)石的大小和位置，選擇不同的方案，進(jìn)行碎石、取石手術(shù)治療。常用的治療方法，可以行經(jīng)皮腎鏡碎石、取石手術(shù)，或者行體外沖擊波碎石。一般結(jié)石清除以后，癥狀就會明顯改善。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(78488)
腎結(jié)石如果沒有造成梗阻的癥狀，可以沒有任何的疼痛的癥狀，只可能發(fā)現(xiàn)鏡下血尿等，但是如果要是腎結(jié)... 張磊│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/12播放(83678)
腎結(jié)石如果沒有造成梗阻的癥狀，可以沒有任何的疼痛的癥狀，只可能發(fā)現(xiàn)鏡下血尿等，但是如果要是腎結(jié)...
張磊│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/12播放(83678)
"腎臟結(jié)石疼痛引起的原因包含：1、腎盂高壓，當(dāng)結(jié)石造成輸尿管阻塞時，腎臟內(nèi)產(chǎn)生的尿液就無法通過輸尿管排出體外，就會蓄積在腎盂之內(nèi)造成腎積水。腎臟源源不斷地產(chǎn)生尿液，就會導(dǎo)致腎積水逐漸加重，腎臟內(nèi)的壓力就會增高，就會刺激腎臟外周的包膜出現(xiàn)明顯的疼痛感，尤其是急性堵塞造成腎盂內(nèi)壓力急劇性升高，這時可以出現(xiàn)劇烈的疼痛。2、結(jié)石所造成的感染引起周圍的炎癥，可以引起疼痛，炎癥包括腎盂腎炎及其輸尿管的感染，這都是引起疼痛的原因。3、輸尿管痙攣，當(dāng)發(fā)生輸尿管急性痙攣時，就可以引起周圍神經(jīng)的強(qiáng)烈刺激而產(chǎn)生明確的疼痛感，所以使用解除痙攣的藥物就可以緩解疼痛。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/07收聽(53544)
對于腎結(jié)石疼痛應(yīng)進(jìn)行止痛治療，常用止痛藥物分為兩大類，具體如下：1、解痙藥：常用... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/22播放(29802)
對于腎結(jié)石疼痛應(yīng)進(jìn)行止痛治療，常用止痛藥物分為兩大類，具體如下：
1、解痙藥：常用...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/22播放(29802)
腎結(jié)石疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石在腎內(nèi)活動的時候，刺激到腎臟內(nèi)皮引發(fā)劇烈的疼痛感，而且很多時候腎結(jié)石疼痛多表現(xiàn)為鈍痛，有些情況下腎結(jié)石會堵塞尿道導(dǎo)致輸尿管出現(xiàn)絞痛的情況。還有就是在排尿的時候，可能會因?yàn)榕拍蚬芏氯斐赡蛲吹陌Y狀，而且腎結(jié)石引起的疼痛感一般比較劇烈，很難忍受，而且腎結(jié)石引發(fā)的疼痛是沒有規(guī)律性的。所以一旦檢查出腎結(jié)石，必須要及時治療，建議患者首先明確結(jié)石的大小，對于較小的結(jié)石，可以采取藥物治療促進(jìn)排石。對于大一些的結(jié)石，則可以根據(jù)結(jié)石具體的位置，采取激光碎石手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/03收聽(81274)
腎結(jié)石主要是腰背部疼痛。結(jié)石的位置不一樣，疼痛的性質(zhì)也不一樣。如果是腎盂內(nèi)大的結(jié)石，或者腎盞的結(jié)石，一般沒有明顯的疼痛，也沒有明顯的臨床癥狀，主要是活動后出現(xiàn)上腹部、腰部鈍痛的表現(xiàn)。當(dāng)腎臟小的結(jié)石由腎盂排到輸尿管時，會引起腎絞痛或者輸尿管絞痛的表現(xiàn)，最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性的腰部疼痛，或者上腹部疼痛，疼痛劇烈難忍，疼痛陣發(fā)性的加重，疼痛時可能會有惡心、嘔吐、血尿等癥狀。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(28414)
腎結(jié)石患者通常會出現(xiàn)難以忍受的腰背部疼痛，感覺是腎區(qū)疼，其實(shí)疼痛在腎下面相連的輸尿管發(fā)生痙攣導(dǎo)... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/15播放(75256)
腎結(jié)石患者通常會出現(xiàn)難以忍受的腰背部疼痛，感覺是腎區(qū)疼，其實(shí)疼痛在腎下面相連的輸尿管發(fā)生痙攣導(dǎo)...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/15播放(75256)
腎結(jié)石引起的腎絞痛評分級別可以達(dá)到7級。腎包膜牽張引起刺激痛、存在慢性炎癥感染以及結(jié)石活動與黏... 俞蔚文│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(68772)
腎結(jié)石引起的腎絞痛評分級別可以達(dá)到7級。腎包膜牽張引起刺激痛、存在慢性炎癥感染以及結(jié)石活動與黏...
俞蔚文│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(68772)
對于腎結(jié)石的患者，如果急性期疼得不太重的情況下，比較輕的可以用熱毛巾熱敷疼痛部位，適當(dāng)多喝熱水，適當(dāng)運(yùn)動一下或者局部按摩，就近選擇中醫(yī)的針灸或者服一些中藥湯劑，也可以緩解疼。但如果疼痛比較明顯，這時候可以考慮口服止疼的藥物，用鎮(zhèn)靜止痛的一些藥物去治療。但是如果應(yīng)用止疼藥之后，癥狀還是不緩解或者出現(xiàn)尿少這種情況，建議急診科去進(jìn)一步診治，可能出現(xiàn)了腎積水、一過性腎功能的改變，需要外科的介入或者導(dǎo)尿等治療。
陳明│黑龍江省中醫(yī)院
2019/04/23收聽(49786)
引起腎結(jié)石疼痛的原因有多種，往往采取的緩解措施包括：1、藥物治療：可以給予患者適... 呂夷松│福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院 2023/04/28播放(63192)
引起腎結(jié)石疼痛的原因有多種，往往采取的緩解措施包括：
1、藥物治療：可以給予患者適...
呂夷松│福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院
2023/04/28播放(63192)
腎結(jié)石疼痛時間并不固定，夜間、晨起或改變體位后發(fā)生均可發(fā)生。疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性或者持續(xù)性的腰部鈍... 馬寅鋒│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/11播放(91220)
腎結(jié)石疼痛時間并不固定，夜間、晨起或改變體位后發(fā)生均可發(fā)生。疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性或者持續(xù)性的腰部鈍...
馬寅鋒│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/11播放(91220)
"腎結(jié)石的疼痛多位于上腹部或者腰部，一般呈鈍痛，多是由于腎結(jié)石引起腎盞頸部的局部梗阻，或者腎盂結(jié)石內(nèi)移動度不大時，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果結(jié)石伴有感染，可以出現(xiàn)小腹部疼痛，表現(xiàn)為尿頻、尿急以及尿痛，有的患者如果發(fā)生急性腎盂腎炎，或者腎臟積膿，也可以同時伴有發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。如果患者出現(xiàn)上腹部或者腰部的鈍痛，需要做泌尿系統(tǒng)超聲，看看結(jié)石大小以及位置，還要與腹部其他臟器所引起的疼痛相鑒別，可能還需要做肝臟、脾臟、胰腺、膽囊的超聲，看看是否是腹部其他疾病所引起。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/10收聽(82392)
"腎結(jié)石減少疼痛最根本的辦法是促進(jìn)結(jié)石排出，一旦結(jié)石排出，疼痛將立刻緩解。臨床上排出結(jié)石的辦法有三種，一、守藥物，如口服蕩石片；二、體外沖擊波碎石；三、手術(shù)取石，置入輸尿管支架后，促進(jìn)結(jié)石的早日排出。對于疼痛比較明顯，而不能及時進(jìn)行碎石的患者，可以采用彎腰屈膝位來緩解疼痛。如果不能緩解，建議到醫(yī)院就診，肌肉注射鹽酸哌替啶或口服消痛定，或者肌肉注射嗎啡、消旋山莨菪堿、杜冷丁等藥物，及時緩解疼痛。待疼痛緩解后多喝水，勤排尿，多吃蔬菜水果，堿化尿液，多做劇烈運(yùn)動，如跑步、跳繩、爬樓梯等，促進(jìn)結(jié)石的早日排出，防止因?yàn)榻Y(jié)石出現(xiàn)尿路感染或者出現(xiàn)腎功能異常。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/23收聽(68536)
"腎結(jié)石很疼痛，建議可以給予雙氯芬酸50mg納肛，一般可以快速緩解疼痛。結(jié)石疼痛緩解后，可以做B超確定結(jié)石的大小、數(shù)量、位置，以及腎積水的情況，再決定怎樣進(jìn)行處理。腎結(jié)石疼痛時處理方法很多，也可以肌肉注射杜冷丁、強(qiáng)痛定等。也可以通過靜脈補(bǔ)充解痙藥物，比如間苯三酚。通過這些治療，很多腎結(jié)石的疼痛都可以緩解。結(jié)石疼痛緩解后，需要多喝水，多排尿，促進(jìn)結(jié)石移動。結(jié)石移動的過程，又會出現(xiàn)疼痛，必須將結(jié)石排出體外，結(jié)石疼痛才會徹底緩解。"
2019/06/21收聽(32720)
腎結(jié)石疼痛位置即所謂腎絞痛或輸尿管絞痛引起疼痛位置，具體如下：1、大多數(shù)患者腎絞... 張洪憲│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/21播放(90438)
腎結(jié)石疼痛位置即所謂腎絞痛或輸尿管絞痛引起疼痛位置，具體如下：
1、大多數(shù)患者腎絞...
張洪憲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/21播放(90438)
腎結(jié)石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部，一般多呈陣發(fā)性疼痛，也可以呈持續(xù)性疼痛?；颊?.. 王建喜│長沙市第三醫(yī)院 2023/04/08播放(50518)
腎結(jié)石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部，一般多呈陣發(fā)性疼痛，也可以呈持續(xù)性疼痛?；颊?..
王建喜│長沙市第三醫(yī)院
2023/04/08播放(50518)
"疼痛本身是腎結(jié)石的一個癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)腎絞痛，甚至血尿等癥狀。對于腎結(jié)石引起的疼痛，最為關(guān)鍵的是需要做好排石治療工作。要排除腎結(jié)石，首先需要查找清楚結(jié)石類型以及具體部位、大小和身體狀況，采取相應(yīng)的排石措施。如果結(jié)石較小，又不是處在狹窄部位，是可以服用中藥排石湯、排石顆粒進(jìn)行排石的，在這期間要多喝水、多排尿、多運(yùn)動來排除結(jié)石。如果結(jié)石較大，部位又比較特殊，處在狹窄部位，需要考慮體外碎石或者手術(shù)排石。排石工作是有風(fēng)險的，必須找家好點(diǎn)的醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行排石。結(jié)石的問題解決不好，就無法完全避免結(jié)石造成的疼痛，還會引起腎炎、腎積水的問題。"
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/11收聽(79282)
通常腎結(jié)石引起的腎絞痛，僅次于分娩痛，醫(yī)學(xué)上腎絞痛屬于內(nèi)臟疼痛，被認(rèn)為是11級疼痛，醫(yī)學(xué)上最嚴(yán)... 田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(99812)
通常腎結(jié)石引起的腎絞痛，僅次于分娩痛，醫(yī)學(xué)上腎絞痛屬于內(nèi)臟疼痛，被認(rèn)為是11級疼痛，醫(yī)學(xué)上最嚴(yán)...
田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(99812)
腎結(jié)石與闌尾炎相比，闌尾炎患者的疼痛更明顯。腎結(jié)石比較小并在腎內(nèi)活動，不引起梗阻，不會出現(xiàn)疼痛癥狀，較大的腎結(jié)石可導(dǎo)致患者有腰部酸脹感。當(dāng)腎結(jié)石墜入腎盂、輸尿管連接部時引起急性腎積水，才會出現(xiàn)腎絞痛的表現(xiàn)，疼痛難忍，伴有消化癥狀。闌尾炎是腹腔內(nèi)的闌尾炎性病變而引起，闌尾滲出的炎性物質(zhì)刺激腹膜會引起劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。闌尾區(qū)有腹肌緊張，有明顯的壓痛、反跳痛，需要急診手術(shù)處理。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/03/02收聽(71038)
腎結(jié)石引起的疼痛如何進(jìn)行緩解，需要判斷腎結(jié)石引起疼痛的原因，如果腎結(jié)石本身是由于移動性，造成腎... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/05/25播放(39538)
腎結(jié)石引起的疼痛如何進(jìn)行緩解，需要判斷腎結(jié)石引起疼痛的原因，如果腎結(jié)石本身是由于移動性，造成腎...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/05/25播放(39538)
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