惠州市中心人民醫(yī)院
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胃腸炎概念較籠統(tǒng)，不是很準(zhǔn)確，胃腸炎通常是指慢性胃炎或急性胃腸炎，都是屬于胃腸炎范疇。慢性胃炎較常見的癥狀是上腹脹痛、憋悶或者納差、噯氣、反酸為主；急性胃腸炎較常見的癥狀是嘔吐、腹痛、腹瀉、解水樣便、里急后重等。所謂納差，是一個臨床術(shù)語，即胃口較差，不喜進(jìn)食。如果發(fā)生胃腸炎，較多患者可能自己購買藥物治療，若效果較差，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療較好。
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腸胃炎主要指的是急性腸胃炎，病因包括細(xì)菌病毒的感染、食物過敏以及食物中毒等等原因。癥狀主要表現(xiàn)為腹部不適、腹部疼痛、腹瀉，甚至便血，有的病人還會伴有發(fā)熱。對于急性腸胃炎要完善的相關(guān)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)以及大便的培養(yǎng)，尋找病原體。如果是感染性的腸胃炎，對于細(xì)菌感染來說需要使用針對此種細(xì)菌的抗生素，最常用的是左氧氟沙星和甲硝唑。對于病毒感染來說沒有特效的抗病毒治療，主要是對癥治療，補(bǔ)液以及止瀉；而對于食物過敏的治療，在脫離了過敏的食物之后患者可以自愈。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(69060)
"胃腸炎最主要的表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，通常是因?yàn)槌粤艘恍┎粷嵉氖澄锘蛘吒共渴軟龀霈F(xiàn)的情況。往往出現(xiàn)肚子陣發(fā)性的疼痛，一分鐘痛好幾下，而不是持續(xù)性的。通常伴有腹瀉的改變，嚴(yán)重的會排稀水樣便，大便次數(shù)多呈水樣狀，有時候量不一定很多。還有一些可能出現(xiàn)嘔吐，就是所謂的上吐下瀉的表現(xiàn)。如果碰到這種情況，考慮是急性胃腸炎的表現(xiàn)，有時候需要去醫(yī)院進(jìn)行的輸液掛瓶的治療。癥狀比較輕微，可以考慮通過休息，溫暖食物的飲食來改變。"
陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/06/04收聽(62910)
"胃腸炎是以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主要癥狀，腸胃炎發(fā)作期間，消化系統(tǒng)黏膜會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為消化系統(tǒng)方面的癥狀。胃黏膜出現(xiàn)炎癥時，由于炎癥影響到食物的消化，因?yàn)槭澄锊荒鼙M快的消化對胃壁造成刺激，表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹脹、噯氣。腸道黏膜也會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)會影響腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，食物中的水分和殘?jiān)鼤鄳?yīng)增多，并且炎癥刺激會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，在腸道系統(tǒng)方面，表現(xiàn)出腹痛、腹瀉。不少人會在胃腸炎發(fā)病期間出現(xiàn)劇烈的嘔吐、腹瀉，導(dǎo)致機(jī)體脫水，表現(xiàn)出皮膚干燥、少尿、口渴、大汗淋漓、肌肉疼痛。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/31收聽(66076)
急性胃腸炎多在夏季和秋季發(fā)生，在發(fā)病前患者通常有進(jìn)食不潔食物、不當(dāng)飲食或者受涼等誘因，在臨床上... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/12播放(28505)
急性胃腸炎多在夏季和秋季發(fā)生，在發(fā)病前患者通常有進(jìn)食不潔食物、不當(dāng)飲食或者受涼等誘因，在臨床上...
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/12播放(28505)
"胃腸炎癥狀的類型和嚴(yán)重程度取決于微生物或毒物的類型和量的大小。胃腸炎的最常見的癥狀是腹瀉，其它的癥狀主要包括腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、體重減輕，可能是由于脫水造成的大量出汗、皮膚濕冷、肌肉疼或關(guān)節(jié)僵硬，有的甚至還出現(xiàn)大便失禁。如果患者有上述癥狀，建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診療，完善血常規(guī)以及肝腎功能等檢查，明確感染病灶，給予對癥處理。特別是對于病重、虛弱、年幼或年老的患者，嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)休克或腎功能衰竭。所以患者要及時就診，以免延誤病情。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(30408)
"胃腸炎的癥狀分胃炎和腸炎。一般胃炎就是上消化道，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能會吐出一些吃的東西，包括胃內(nèi)的消化液、胃液，惡心、嘔吐的感覺會非常重。腸炎一般都會表現(xiàn)為腹瀉，大便性狀的改變，病人可能會有肚子疼，也就是腹痛，有的人未成年的時候還伴有發(fā)熱、體溫升高情況。所以當(dāng)發(fā)生腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉的時候，就要懷疑是不是得了胃腸炎，就要注意飲食，去醫(yī)院也好，診所也好，買一些消炎的藥物，如頭孢類的進(jìn)行治療。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/12收聽(83290)
急性胃腸炎是消化科門診的常見病、多發(fā)病，多于夏季及秋季發(fā)作。在發(fā)病前患者常有飲食相關(guān)誘因，比如... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/29播放(85750)
急性胃腸炎是消化科門診的常見病、多發(fā)病，多于夏季及秋季發(fā)作。在發(fā)病前患者常有飲食相關(guān)誘因，比如...
2023/09/29播放(85750)
"胃腸炎的癥狀主要為消化系統(tǒng)的不適，腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等，并可伴有脫水和發(fā)熱，具體如下：第一、消化系統(tǒng)的不適，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、身體消瘦等，其中最主要的癥狀是腹瀉。第二、脫水，腹瀉和嘔吐嚴(yán)重的患者會造成人體大量脫水，表現(xiàn)為皮膚干燥、口干舌燥、頭暈、小便減少變黃、眼睛干澀、身體乏力等，老人和小孩等身體虛弱的患者還會出現(xiàn)休克和腎衰竭。第三、腸胃炎一般不會導(dǎo)致發(fā)熱，但如果是由細(xì)菌或者病毒感染而導(dǎo)致的腸胃炎會引起炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，多是因?yàn)楸╋嫳┦场⑹澄镞^敏或者飲食不潔所導(dǎo)致。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/02/16收聽(15060)
"腸胃炎，尤其是急性腸胃炎是夏季最常見的消化道疾病，它的典型臨床表現(xiàn)主要是有腹瀉，一般腹瀉之前有腹痛，大便是稀黏，可能是呈水樣便，但是很少會有血便。當(dāng)然，痔瘡比較嚴(yán)重的病人反復(fù)的腹瀉可以出現(xiàn)痔瘡的破裂、出血，這個要注意鑒別。腹痛、腹瀉的同時可能會伴有惡心、嘔吐，嘔吐的物質(zhì)一般是胃內(nèi)容物，可以伴有膽汁，但很少會伴有咖啡色的物質(zhì)。如果感染比較嚴(yán)重的病人或者年老體弱、基礎(chǔ)病比較多的病人，急性腸胃炎的時候可以伴有發(fā)熱、明顯的食欲減退、體重減輕。小兒的腸胃炎，因?yàn)榇罅康耐聻a很容易出現(xiàn)脫水的癥狀，所以可以出現(xiàn)皮膚的干冷，然后口干、精神不振等癥狀。部分病人可能會有肌肉酸疼、關(guān)節(jié)僵硬等，劇烈的吐瀉可以導(dǎo)致脫水，所以在治療的時候一定要注意補(bǔ)充電解質(zhì)，在家中照顧這樣的病人的時候也是需要補(bǔ)充水分、補(bǔ)充電解質(zhì)?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展得非常快，靜脈補(bǔ)液能夠很有效的預(yù)防脫水的發(fā)生。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/04/23收聽(33268)
"胃腸炎的癥狀主要有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，腹脹，上腹部不適，或者出現(xiàn)水樣便的情況，有的時候還會伴有發(fā)熱，這個時候就需要積極的抗炎處理，使用喹諾酮類，或者是青霉素類，頭孢類抗生素抗感染治療，同時使用一些保護(hù)胃粘膜吸附劑的治療，減輕胃腸炎的癥狀。同時要注意多補(bǔ)液，監(jiān)測體內(nèi)電解質(zhì)的變化，以防造成脫水，出現(xiàn)低鉀，低鈉，低氯等水電解質(zhì)平衡紊亂。平時要注意飲食規(guī)律，三餐八分飽，不要吃隔夜的食物，盡量少在外面就餐，以防加重病情的進(jìn)展。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/19收聽(52426)
胃腸炎比較常見的癥狀主要是上腹痛或者臍周的疼痛，同時伴有嘔吐、腹瀉。比較輕微的胃腸炎，主要癥狀... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/28播放(74292)
胃腸炎比較常見的癥狀主要是上腹痛或者臍周的疼痛，同時伴有嘔吐、腹瀉。比較輕微的胃腸炎，主要癥狀...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/28播放(74292)
急性胃腸炎臨床非常常見，也就是常說的鬧肚子，好發(fā)于夏秋季節(jié)，往往是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起，患者表現(xiàn)為... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/19播放(57454)
急性胃腸炎臨床非常常見，也就是常說的鬧肚子，好發(fā)于夏秋季節(jié)，往往是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起，患者表現(xiàn)為...
2023/09/19播放(57454)
"腸炎患者一般都會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或者是發(fā)熱的癥狀，這些癥狀的表現(xiàn)一般都是因?yàn)榛颊哂形改c道的感染所引起。如果仔細(xì)詢問患者的一些病史，患者一般都會有不潔飲食或者是受涼的情況，如果對患者再做進(jìn)一步的檢查，比如血常規(guī)或者是一些感染性的指標(biāo)，大便常規(guī)和大便培養(yǎng)。那么可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)的血象是升高的。然后大便常規(guī)可能會發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞，一些感染的指標(biāo)比如降鈣素原或者是C反應(yīng)蛋白等也是升高。如果患者沒有明確的過敏史，那是需要抗感染治療，抗感染治療的藥物一般都會有頭孢以及喹諾酮類的藥物。同時患者如果還有明顯的嘔吐的癥狀，總是還要予以抑酸、護(hù)胃等對癥支持治療。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/11/12收聽(21642)
"小兒急性胃腸炎多見于飲食不潔引起的急性感染，一般的癥狀包括腹瀉、嘔吐、小兒發(fā)熱、食欲不振、食欲缺乏等。消化道的癥狀多見于大便次數(shù)增多，每日可達(dá)三次以上甚至數(shù)十次，可出現(xiàn)里急后重的表現(xiàn)，性質(zhì)的改變可呈糊狀、稀糊狀、蛋花湯樣或者水樣便以及膿液、膿血便。如為真菌感染可出現(xiàn)豆腐渣樣細(xì)塊，考慮為菌落，大便量增多可伴有惡心、嘔吐，甚至嘔吐出咖啡色樣物質(zhì)，包括腹痛、腹脹、食欲缺乏等表現(xiàn)。"
張武棟│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(40058)
胃腸炎主要是指急性胃腸炎，急性胃腸炎與飲食因素關(guān)系較大。進(jìn)食不潔食物，比如隔餐或者隔夜食物，再... 凌家生│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/22播放(94644)
胃腸炎主要是指急性胃腸炎，急性胃腸炎與飲食因素關(guān)系較大。進(jìn)食不潔食物，比如隔餐或者隔夜食物，再...
凌家生│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22播放(94644)
"腸胃炎分為急性腸胃炎和慢性腸胃炎，一般情況如下：1、急性腸胃炎：主要是由于患者的飲食不當(dāng)、飲食不潔，出現(xiàn)了腸道細(xì)菌性的感染，患者可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐以及腹痛、腹瀉的癥狀。建議患者可以到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查，然后針對病因進(jìn)行治療，癥狀較輕的患者給予口服抗生素藥物治療，比如諾氟沙星、左氧氟沙星和頭孢類的藥物，較重的患者給予補(bǔ)液以及改善電解質(zhì)紊亂的治療。2、慢性腸胃炎：首先要尋找病因，找出其病因是什么，如果患者存在慢性的結(jié)腸炎或者是慢性腸道炎癥，比如糜爛、潰瘍，建議患者要到就近的醫(yī)院，進(jìn)行?？茩z查和治療。腸胃炎的患者日常要飲食清淡，少吃辛辣、刺激性的食物，同時更不能吸煙和飲酒。"
胡江濤│山西省中醫(yī)院
2023/03/23收聽(38116)
"胃腸炎臨床上比較常見的是急性胃腸炎，往往是在進(jìn)食不潔飲食、進(jìn)食不當(dāng)，或者是過于寒涼等食物以后發(fā)生，可以表現(xiàn)為胃脘部脹滿、疼痛，可以有惡心、嘔吐。伴有腸炎的情況下會出現(xiàn)腹痛、腹瀉，一般大便是水樣或者是稀便，次數(shù)頻多。在排便之前伴有腹痛，排便以后腹部疼痛往往能夠緩解，疼痛部位也主要是在臍周。當(dāng)然，胃炎癥狀明顯的時候會有上腹部的疼痛。根據(jù)其病因，它的治療主要是祛除病因的治療，當(dāng)然飲食要清淡，如果是酗酒或者是飲食過于寒涼，可以避免酒精的攝入，以及進(jìn)食溫?zé)岬乃蛘呤鞘澄飦砭徑獍Y狀。胃脘部疼痛比較明顯的時候需要用質(zhì)子泵抑制劑，可以加用黏膜保護(hù)劑，如果是胃脘脹滿比較明顯的可以加用調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物，腹瀉癥狀比較明顯可以加用益生菌，如果明確有細(xì)菌感染要用抗生素的治療。當(dāng)然，預(yù)防脫水也是至關(guān)重要的，所以補(bǔ)充電解質(zhì)、水分也可以口服補(bǔ)液鹽。病情嚴(yán)重的，或者是小兒和老年人發(fā)生脫水情況的，需要靜脈營養(yǎng)支持治療。胃腸炎總體而言臨床上比較常見，尤其是在夏秋季節(jié)，預(yù)防是至關(guān)重要的，治療的方面也是目前中醫(yī)、西醫(yī)的方法都比較多，中西醫(yī)結(jié)合更有優(yōu)勢，所以病人不必恐慌，療效是很確切的。"
2020/04/23收聽(96284)
"胃腸炎最常見的癥狀就是間斷性的腹痛、腹脹、腹瀉。由于每天腹瀉，造成排便次數(shù)的增加，患者會面色發(fā)白，四肢乏力，重者有的時候還會出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)。由于長期的腹部不適，還會造成輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛。有的時候還會同時伴有胸骨疼痛，并且時重時輕。因?yàn)橛袊I吐和腹瀉同時共存，胃口也不是特別好，體重也會有所減輕。胃腸炎只要是因?yàn)槠綍r飲食不規(guī)律，愛吃過度寒涼和刺激性食物造成的。最主要的治療就是改善自己的飲食。腹痛明顯的時候可以吃一些緩解胃腸絞痛的藥物，比如阿托品、6542等。如果胃反酸、嘔吐嚴(yán)重的，可以吃些制酸劑抗酸治療，比如雷尼替丁、胃舒平等。有胃黏膜損傷可以吃思密達(dá)、氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁等藥物保護(hù)一下胃黏膜。"
高笑娜│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(75714)
新型冠狀病毒患者有少部分以消化道癥狀為主，主要以腹瀉為癥狀，可能會伴有發(fā)熱和乏力，并沒有急性上呼吸道感染或者咳嗽等癥狀，這類患者需要采集糞便以及血液進(jìn)行核酸檢測試驗(yàn)。如果病人有流行病學(xué)史，包括接觸過新冠肺炎感染者以及無癥狀的潛伏期患者，或者是到過疫區(qū)、病人有過聚集性發(fā)病的情況，出現(xiàn)腹瀉要及時做核酸檢測試驗(yàn)。如果在糞便或血液中查找到核酸陽性，可以確診為新型冠狀病毒感染。以胃腸道癥狀為主的患者，也要根據(jù)其癥狀進(jìn)行對癥支持治療。這部分患者一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征，也有部分患者在出現(xiàn)腹瀉后也會出現(xiàn)干咳、乏力等肺炎癥狀。
張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/04收聽(80478)
"胃腸炎是各種原因?qū)е碌奈竷?nèi)炎癥以及腸道內(nèi)炎癥，它的癥狀主要分為胃炎的癥狀和腸炎的癥狀，胃炎的癥狀主要是潰瘍樣癥狀以及消化不良樣癥狀，潰瘍樣癥狀主要是上腹不適，如上腹疼痛；消化不良樣癥狀主要是腹脹、噯氣、早飽，部分患者還會出現(xiàn)惡心等癥狀；下消化的癥狀主要是腹痛、腹瀉。胃腸炎的治療主要是對癥治療以及生活方式的調(diào)整，生活方式上需要注意心平氣和、細(xì)嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦慮、抑郁，避免難以消化的食物，避免產(chǎn)氣過多的食物，同時還可以使用調(diào)節(jié)胃腸蠕動的藥物以及黏膜保護(hù)劑，這些藥物可以有效地控制胃腸炎的癥狀，出現(xiàn)胃腸炎的患者，應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下進(jìn)行治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/20收聽(59448)
惠州市中醫(yī)院 宋斌
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包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 郭龍
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包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 王晶
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河南中醫(yī)一附院 陳奕臻
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