半月板縫合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的方法有:
一、術(shù)后1-4周:
1、術(shù)后馬上給予外固定,在患肢加壓包扎并注意抬高患肢;
2、損傷在半月板體部,術(shù)后四周開始部分負重,患膝負重體重的1/2-1/3;如果損傷在半月板的前、后角,術(shù)后在直夾板的前提下可以立即完全負重;
3、膝關(guān)節(jié)治療師先進行被動活動,術(shù)后1周被動屈膝達到90°,術(shù)后2周達到100°,術(shù)后3周達到110度,術(shù)后4周達到120°;
4、膝關(guān)節(jié)主動活動在術(shù)后第4周進行,即使被動活動在術(shù)后4周已經(jīng)達到120°,但主動活動還應(yīng)在90°范圍之內(nèi);
5、可以進行非負重情況下脛骨旋轉(zhuǎn)到剛剛自然停止的活動,避免股骨和脛骨之間的撞擊,以及可以引起膝關(guān)節(jié)形成剪切力的動作。
二、術(shù)后5-7周:
1、對于半月板體部損傷的患者,患肢從部分負重逐漸過渡到術(shù)后6周的完全負重,在此期間可以用一個彈力帶輔助負重;對于前、后角損傷的患者,術(shù)后可以立即在直夾板保護下完全負重;
2、在治療師的幫助下繼續(xù)增加患者膝關(guān)節(jié)的被動活動度,術(shù)后5-7周應(yīng)該在120°以上;
3、膝關(guān)節(jié)屈曲的過程當中,注意膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練,主要以半蹲位練習(xí)為主,要注意從髕骨往下做垂線,不要超過腳尖部。
三、術(shù)后8周以后可以完全負重,主動屈膝也可以超過120°,且在3個月以后可以開始完全負重的訓(xùn)練。