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左上肺結(jié)節(jié)有可能是肺結(jié)核，也有可能不是肺結(jié)核。因?yàn)榉谓Y(jié)核的好發(fā)部位在兩個(gè)肺的尖段，左肺或者右肺尖段以及下葉背段。但是肺癌可以發(fā)生在肺的任何部位，如果左上肺發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，有可能是結(jié)核或者肺癌，具體要看周圍組織的改變。如果區(qū)別左上肺結(jié)節(jié)是否為肺癌有三個(gè)方法：

1、X光片或CT檢查：看結(jié)節(jié)的性狀改變、周圍組織改變，還有肺門淋巴結(jié)的改變；

2、臨床癥狀：一般結(jié)核的臨床癥狀有咳嗽、咳痰、痰中帶血，還有有潮燒、盜汗等比較特性的改變，另外可能能有結(jié)核接觸史，有肺結(jié)核病史的病人也會出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)；

3、實(shí)驗(yàn)室檢查：包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核抗體試驗(yàn)，還有查痰，如果痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，則為肺結(jié)核。但是有些肺結(jié)核和肺癌同時(shí)存在，所以對于這部分病人，除實(shí)驗(yàn)室檢查以外，還要做腫瘤相關(guān)檢查。