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    膝關(guān)節(jié)積液怎樣治療

    2023-08-20 16:13播放 :

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    膝關(guān)節(jié)積液是關(guān)節(jié)內(nèi)積水的表現(xiàn),很多因素會(huì)引起這種改變。比如膝關(guān)節(jié)的一些病理性改變,都會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)積液,像關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)積血。如果關(guān)節(jié)局部發(fā)炎,膝關(guān)節(jié)周圍有很多軟組織,比如滑膜、關(guān)節(jié)囊、肌腱,滑膜血運(yùn)特別豐富,如果受傷發(fā)炎以后,不管什么引起的炎癥,比如創(chuàng)傷性、風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性、痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎,都會(huì)引起滑膜水腫。一旦發(fā)炎就會(huì)水腫,水腫滑膜跟關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔相通,關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜很豐富,水腫會(huì)滲水,就像受傷的創(chuàng)面有滲水,會(huì)經(jīng)常不干,它也是這種類似的情況。關(guān)節(jié)局部發(fā)炎,往關(guān)節(jié)腔里面滲水,滲水多了關(guān)節(jié)腔里就積液。同時(shí)滑膜也有吸收關(guān)節(jié)液的作用,關(guān)節(jié)液處于一種平衡狀態(tài),一個(gè)是滲出,一個(gè)是吸收,兩者平衡。關(guān)節(jié)積液非常少,不到1ml為正常,如果多于1ml,一般就有病理性改變,或者運(yùn)動(dòng)過多,均會(huì)導(dǎo)致積液。積液量少可以熱敷、按摩、休息、不要負(fù)重,還可以吃一點(diǎn)通經(jīng)活絡(luò)的中成藥,都能慢慢緩解。如果積液量多,超過10-20ml,有些人達(dá)到40-50ml,肥胖的人可以達(dá)到80-90ml,但極少見。如果在關(guān)節(jié)內(nèi)一直有病理性的關(guān)節(jié)液充盈,會(huì)引起軟骨、半月板缺乏關(guān)節(jié)液的營養(yǎng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變。所以說量多、時(shí)間久,還要考慮抽取積液,抽完以后可以關(guān)節(jié)腔用藥,然后做熱敷,或者加壓包扎。關(guān)鍵要找到積液病因,把病因去除掉,病因去除后,切斷了積液產(chǎn)生的途徑,才能根治。

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    膝關(guān)節(jié)積液怎么治療

    "膝關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)之后治療方法包括以下幾部分:1、只要出現(xiàn)積液就應(yīng)該進(jìn)行充分的休息,充分休息就能夠減輕積液的程度,也要避免上下樓梯、跳廣場舞、蹲起等動(dòng)作;2、局部可以佩戴軟性的護(hù)膝,對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行一定程度的加壓,輔助積液的吸收;3、如果疼痛明顯可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,控制疼痛治療;4、如果積液嚴(yán)重可以到醫(yī)院進(jìn)行穿刺抽取積液,積液抽取之后,進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍的彈性繃帶加壓,促進(jìn)積液的吸收。5、也應(yīng)該尋找引起積液的原因,年輕人往往是過度運(yùn)動(dòng)引起的,應(yīng)該拍攝核磁檢查,除外關(guān)節(jié)內(nèi)有沒有半月板損傷游離體、韌帶損傷、軟骨損傷等問題,如果有上述問題應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行治療。此外,老年人的膝關(guān)節(jié)積液往往是反復(fù)發(fā)生的,多數(shù)都與骨性關(guān)節(jié)炎有關(guān),X線片可以看到關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱,狹窄、骨質(zhì)增生、游離體,骨性關(guān)節(jié)炎的治療也包括休息、股四頭肌的功能鍛煉以及口服抗炎止痛藥物、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,還有關(guān)節(jié)腔封閉注射玻璃酸鈉等保守治療方法,嚴(yán)重的也可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換治療。"

    語音時(shí)長02:01''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/13收聽(36520)

    什么是膝關(guān)節(jié)積液?

    膝關(guān)節(jié)積液實(shí)際上是滑膜發(fā)炎了。關(guān)節(jié)里面有過多的液體,這個(gè)液體是滑膜分泌的,正常情況下膝關(guān)節(jié)的滑膜也要分泌這個(gè)液體2ml左右,緊緊的緊貼著關(guān)節(jié)軟骨表面的一層,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨不受到損害,如果滑膜有炎癥了關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題,關(guān)節(jié)里面滑膜分泌過多而回吸收進(jìn)不去了,正常情況下指的分泌跟回吸收它是平衡的,所以老保持了2ml左右,這是為了潤滑關(guān)節(jié)需要,如果分泌的過多或者是回吸收障礙,關(guān)節(jié)就產(chǎn)生積液,一般情況下能摸出積液的大概超過60ml以上,醫(yī)生就可以摸得出來,浮髕試驗(yàn)是陽性。如果超過20-30ml以上,摸是摸不出來的,但是做磁共振檢查是可以看得出來,關(guān)節(jié)有積液的,超過100ml以上關(guān)鍵就顯得明顯的腫脹了,一看兩個(gè)象眼,就是正常的關(guān)節(jié)有兩個(gè)象鼻子那個(gè)象眼那個(gè)地方就鼓出來了,外形就變成圓鈍的一個(gè)象頭一樣,那就是關(guān)節(jié)腫脹,這個(gè)時(shí)候環(huán)節(jié)滑液比較多了,這就叫做關(guān)節(jié)積液。

    語音時(shí)長01:23''

    李子榮中日友好醫(yī)院

    2017/07/10收聽(39150)

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