成都市第三人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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警惕隱匿性抑郁的原因如下:
1、所謂隱匿性或不容易被發(fā)現(xiàn)的抑郁癥特別多,比如身邊同事,每天看到他還是正正常常來上班,跟大家還是客客氣氣,甚至面帶微笑,但很有可能其實(shí)已經(jīng)有抑郁。自己一個(gè)人的時(shí)候,或者沒有表露出來的那一方面已經(jīng)非常痛苦,從這個(gè)角度來說,要去及時(shí)覺察;
2、因?yàn)橐钟舭Y在早期治療的時(shí)候,效果往往比嚴(yán)重或者后期時(shí)候治療效果要好?;谶@一點(diǎn),應(yīng)當(dāng)盡早識(shí)別,盡早治療;
3、因?yàn)殡[匿性抑郁,如果不被發(fā)現(xiàn)他有可能出現(xiàn)自殺或者自傷情況,及早識(shí)別可預(yù)防出現(xiàn)這種悲劇性事件。
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" 隱匿型抑郁癥是抑郁癥的一種表現(xiàn)類型,主要指的是抑郁癥狀被病人潛意識(shí)壓抑下來,病人沒有表現(xiàn)出非常明顯的情緒低落,開心不起來的問題,以各種疼痛、不適等身體癥狀為主要的表現(xiàn),像抑郁癥隱藏起來,從而不易被病人或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)?! ‰[匿性抑郁癥主要的表現(xiàn)軀體癥狀,表現(xiàn)會(huì)豐富多彩,變化多樣,比如惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、心慌、胸悶,甚至身體各個(gè)器官、部位都會(huì)有不明原因、性質(zhì)的疼痛,比如頭痛、肩痛、背痛以及肌肉酸痛。如果不仔細(xì)的精神檢查,有可能要很難發(fā)現(xiàn)抑郁的情感體驗(yàn),從而會(huì)誤診為其他的疾病,比如自主神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)癥、神經(jīng)衰弱等,所以有效地識(shí)別軀體不適以及情緒的問題非常重要。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2019/12/11收聽(38362)
"隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,典型的抑郁癥是以三低為主要臨床表現(xiàn),也就是情緒低落、思維遲緩和意志活動(dòng)減退。而隱匿性抑郁癥這方面的特點(diǎn)也有,但是不典型,常常還有軀體的癥狀,軀體不適的癥狀,以及自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這些患者有一個(gè)特點(diǎn),否認(rèn)自己有情緒低落和悲傷的表現(xiàn)。但是有消極、被動(dòng),甚至也有人抑郁,出現(xiàn)了自殺的念頭等,但是不承認(rèn)自己心情不高興。軀體的疼痛、頭痛、身體不適比較常見,還有失眠、自主神經(jīng)功能紊亂,比如心慌、消化道的癥狀,嗝氣、便秘等等都比較常見。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2023/03/23收聽(18672)
心力衰竭是較重的心臟病中晚期表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn),比如表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,或者夜... 司獻(xiàn)軍│河南省職工醫(yī)院 2023/07/05播放(69766)
心力衰竭是較重的心臟病中晚期表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn),比如表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,或者夜...
司獻(xiàn)軍│河南省職工醫(yī)院
2023/07/05播放(69766)
"隱匿性抑郁癥患者以軀體不適為主要臨床表現(xiàn),患者抑郁癥狀常常被軀體癥狀所掩蓋,是一種不典型的抑郁癥。這類患者長期在綜合醫(yī)院各大科室就診,醫(yī)生行相關(guān)的檢查,卻沒有陽性的發(fā)現(xiàn),很容易造成誤診。在治療上,新型抗抑郁藥如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等都是使用的比較多的,因?yàn)樗粌H藥物副作用較小,而且安全高效。而三環(huán)類的抗抑郁藥如丙米嗪、氯丙米嗪、阿米替林等也可以解除患者抑郁引起的軀體不適癥狀,但是因?yàn)樗幬锔弊饔孟鄬?duì)較大,在臨床上已經(jīng)越來越少的使用。在藥物治療的同時(shí)配合心理治療,能夠更好的減少患者盲目的緊張、恐懼、害怕、抑郁的情緒,同時(shí),也能夠讓患者正確的看待自身的狀態(tài),積極的治療,最大限度地改善患者預(yù)后。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/13收聽(59540)
"隱匿性抑郁不是一個(gè)分類學(xué)名詞,這種情況主要是指一類以軀體癥狀或者軀體主訴為主要表現(xiàn)的抑郁癥病人。診斷分類應(yīng)該歸屬在抑郁癥,但是主訴是各種軀體不適癥狀,如有常見的失眠、睡眠節(jié)律的改變、頭疼、疲乏無力、各種心血管的癥狀,比如覺得血壓高、頭暈或者心悸、氣短,還有胃腸道的癥狀等。這類病人比較難以診斷,自己不覺得是抑郁癥,而覺得有各種身體不適,到綜合醫(yī)院各科就診,可能有植物神經(jīng)功能紊亂等診斷,及時(shí)用抗抑郁藥獲得較好的效果。"
2020/10/24收聽(61168)
"某些老年人往往否認(rèn)抑郁癥的癥狀,表現(xiàn)出軀體癥狀,而情緒的癥狀很容易被忽略,直到老年人發(fā)生自殺或者自殺未遂,才到精神科就診。有人把這種軀體癥狀突出,掩蓋了抑郁的情緒癥狀,叫隱匿性抑郁。軀體癥狀主要是有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀和有關(guān)內(nèi)臟功能障礙,包括疼痛綜合征,像頭痛、胸痛、背痛、腹痛、全身多處的疼痛,胸部癥狀可以出現(xiàn)喉部堵塞感、胸悶、心悸,消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)厭食、腹部不適、腹脹、便秘,自主神經(jīng)功能系統(tǒng)可以出現(xiàn)面紅、手抖、出汗、全身乏力,其中找不到器質(zhì)性證據(jù),體檢沒有發(fā)現(xiàn)任何陽性體征,周身乏力、睡眠障礙這些癥狀都常見,臨床遇到反復(fù)主訴身體不適,又查不出明顯的陽性體征,應(yīng)該考慮是隱匿性抑郁癥這種可能性。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/05/07收聽(57756)
"隱匿性的抑郁癥是抑郁癥的一種類型,抑郁癥中疼痛比較多見,如疼痛綜合征,如頭痛、胸痛、背痛、腹痛、全身多處疼痛。胸部的癥狀可以出現(xiàn)喉部堵塞感、胸悶、心悸,消化系統(tǒng)癥狀可以出現(xiàn)厭食、腹部不適、腹脹、便秘。還有各種自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,如面紅、手抖、出汗,以及全身的乏力,其中還有很多找不到器質(zhì)性背景的頭痛,其它部位的疼痛比較常見,還有乏力、睡眠障礙也比較多見。臨床上如果遇到反復(fù)主訴身體不適,查不出來任何陽性的體征,做各種輔助檢查找不到任何陽性的結(jié)果,這類的患者就要考慮有隱匿性抑郁障礙的可能性。隱匿性抑郁障礙在老人比較多見,往往容易自殺或者自殺未遂。有人的軀體癥狀比較突出,隱蓋了抑郁癥的癥狀就叫隱匿性的抑郁,這些患者可以使用抗抑郁的藥治療,往往有較好的治療效果。"
2021/03/11收聽(35838)
隱匿性抑郁癥的主要臨床特點(diǎn)為軀體不適較突出,而情緒正常不太突出,可能與起病順序有關(guān)。此時(shí)隱匿性... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/06播放(32679)
隱匿性抑郁癥的主要臨床特點(diǎn)為軀體不適較突出,而情緒正常不太突出,可能與起病順序有關(guān)。此時(shí)隱匿性...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/06播放(32679)
隱匿性抑郁癥 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/02播放(90362)
2023/12/02播放(90362)
隱匿性陰莖外觀比較短小,但在患者陰莖勃起時(shí),陰莖長度正常。通過陰莖的勃起狀態(tài)判斷小陰莖和隱匿性... 蘇新軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/02播放(98232)
隱匿性陰莖外觀比較短小,但在患者陰莖勃起時(shí),陰莖長度正常。通過陰莖的勃起狀態(tài)判斷小陰莖和隱匿性...
蘇新軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/02播放(98232)
"隱匿性腎炎和慢性腎炎,是兩個(gè)完全不同的疾病。隱匿性腎炎,臨床上沒有任何的癥狀和體征,僅僅表現(xiàn)為尿檢異常,可以出現(xiàn)少量的蛋白質(zhì)或者是尿潛血陽性。慢性腎炎除了蛋白尿血尿以外,大多還會(huì)有水腫、高血壓,伴隨有不同程度的腎功能減退。在臨床上,隱匿性腎炎是不需要治療的,定期的復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及肌酐、尿素,這些相關(guān)指標(biāo)就可以。慢性腎炎一旦診斷,如果不加以藥物干預(yù)的話,疾病最終會(huì)進(jìn)展到尿毒癥期。對(duì)于慢性腎炎的治療,主要是應(yīng)用ACEI或者ARB類的藥物控制血壓,減少尿蛋白,可以選擇厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等藥物。同時(shí),也可以加用百令膠囊來保護(hù)腎臟,一旦肌酐超過了707μmol\/L,就是尿毒癥,需要進(jìn)行血液透析或者腹膜透析治療。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/11/13收聽(84076)
隱匿性高血壓與白大衣性高血壓相反,指患者到醫(yī)院診室血壓并不高,但回到家里,在某個(gè)時(shí)段反復(fù)測(cè)血壓... 楊海玉│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/26播放(66384)
隱匿性高血壓與白大衣性高血壓相反,指患者到醫(yī)院診室血壓并不高,但回到家里,在某個(gè)時(shí)段反復(fù)測(cè)血壓...
楊海玉│江門市五邑中醫(yī)院
2023/03/26播放(66384)
隱匿性陰莖是常見的先天性發(fā)育異常及畸形的生殖系統(tǒng)疾病,在小兒及青少年陰莖畸形中的發(fā)病率僅次于包... 馬衛(wèi)國│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/26播放(81900)
隱匿性陰莖是常見的先天性發(fā)育異常及畸形的生殖系統(tǒng)疾病,在小兒及青少年陰莖畸形中的發(fā)病率僅次于包...
馬衛(wèi)國│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/26播放(81900)
"隱匿性乳腺癌是一種少見的特殊類型,又稱隱性乳腺癌,以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌為主要表現(xiàn),而體檢及影像學(xué)檢查均未發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的原發(fā)癌。少數(shù)病例是在身體的其他部位發(fā)現(xiàn)乳腺轉(zhuǎn)移癌,而在乳腺找不到原發(fā)病灶。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,其發(fā)病率占乳腺癌的0.3%-1%。由于隱匿性乳腺癌多數(shù)已有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,故不屬于早期癌,五年生存率為70%左右。影響預(yù)后的因素,如原發(fā)癌的病理類型以及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目等,都會(huì)影響預(yù)后。"
代醒│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/06/22收聽(24144)
隱匿性乳腺癌是一種發(fā)病率較低的特殊類型的乳腺癌。患者的臨床表現(xiàn)主要為腋窩出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腺癌,部分患... 王浩│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/03/21播放(84366)
隱匿性乳腺癌是一種發(fā)病率較低的特殊類型的乳腺癌。患者的臨床表現(xiàn)主要為腋窩出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腺癌,部分患...
王浩│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/03/21播放(84366)
"隱匿性陰莖是先天發(fā)育異常所致,以肥胖兒多見。原因有三種:陰莖皮膚發(fā)育不良、過短;包皮腔過?。魂幥o皮膚沒有包著陰莖海綿體,導(dǎo)致陰莖海綿體無支撐而回縮體內(nèi)。隱匿性陰莖如果不做手術(shù),任其長此隱匿,不能外伸,陰莖體發(fā)育就會(huì)受到限制,患兒成年后會(huì)導(dǎo)致性功能障礙,造成患兒心理和生理障礙。因此,隱匿性陰莖需要在一定年齡內(nèi)予以矯正。如果合并有尿路畸形、尿潴留以及泌尿系感染,更應(yīng)及時(shí)治療,一并予以矯正。"
馬健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/03收聽(34252)
齲病是牙齒硬組織,在細(xì)菌及代謝產(chǎn)物作用下,發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞。臨床上常見齲病一般會(huì)形成齲洞,醫(yī)... 葉瑋│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/16播放(55474)
齲病是牙齒硬組織,在細(xì)菌及代謝產(chǎn)物作用下,發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞。臨床上常見齲病一般會(huì)形成齲洞,醫(yī)...
葉瑋│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/16播放(55474)
隱匿性心臟病現(xiàn)在很少有這樣的說法或很少提及,因?yàn)樵谝郧昂芏嗷颊咝貝灐⑿赝幢容^明顯時(shí)才去醫(yī)院,或... 湯益民│浙江醫(yī)院 2023/04/03播放(90844)
隱匿性心臟病現(xiàn)在很少有這樣的說法或很少提及,因?yàn)樵谝郧昂芏嗷颊咝貝灐⑿赝幢容^明顯時(shí)才去醫(yī)院,或...
湯益民│浙江醫(yī)院
2023/04/03播放(90844)
"隱匿性糖尿病通常指成人隱匿性自身免疫性糖尿病,為1型糖尿病的特殊類型,其臨床特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):1、臨床起病與2型糖尿病相似,往往糖尿病三多一少的臨床癥狀不典型,沒有明顯的多飲、多尿、多食以及體重下降。2、患者早期可以通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉以及口服降糖藥物,使血糖控制達(dá)標(biāo),往往半年之內(nèi)不需要用胰島素控制血糖,但是隨著病程的延長往往需要胰島素的治療。3、患者自身抗體往往呈現(xiàn)陽性,比如抗胰島素抗體、抗谷氨酸脫羧酶抗體陽性,所以對(duì)于自身抗體監(jiān)測(cè)陽性的糖尿病患者要密切追蹤血糖控制的情況。如果口服降糖藥物繼發(fā)性失效,往往提示隱匿性糖尿病的可能性大,要盡早給予胰島素的治療,保護(hù)殘留的胰島功能,從而有利于患者長期血糖的控制。"
樊琳琳│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
2020/02/24收聽(14928)
"隱匿性陰莖就是指陰莖體外觀不顯著,幾乎完全隱藏于恥骨前的軟組織內(nèi),就是下腹部的脂肪特別多,陰莖體完全埋藏在脂肪內(nèi),實(shí)際上其長度與同齡的兒童相比并不短的一種異常情況??梢娪谛律鷥旱角嗌倌甑母鱾€(gè)時(shí)期,與小陰莖不同。小陰莖外觀是表現(xiàn)出很小,實(shí)際長度較同齡兒的兒童要明顯要短,這是一種與內(nèi)分泌相關(guān)的疾病,同隱匿陰莖有很大的區(qū)別。隱匿陰莖主要就是采取一是減肥,另一個(gè)就是通過手術(shù)來改善隱匿性陰莖的癥狀。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(30132)
北京西苑醫(yī)院 劉方
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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鄭州市第九人民醫(yī)院 常國勝
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