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    淺表性胃炎多長(zhǎng)時(shí)間做一次胃鏡

    2023-10-07 16:30播放 :

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    患者出現(xiàn)胃部不適可疑淺表性胃炎時(shí)最好檢查方法是胃鏡檢查。建議超過(guò)40歲病人出現(xiàn)胃部不適時(shí)首先選擇內(nèi)鏡檢查。另外針對(duì)家族性胃腸道惡性腫瘤患者,建議40歲后做1次胃鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)有息肉、慢性胃炎,建議半年復(fù)查1次胃鏡,可以明確了解胃部病變情況,針對(duì)不同病因采取不同治療方案。如果發(fā)現(xiàn)息肉,做息肉切除患者建議半年至多1年后第2次復(fù)查胃鏡。如果家族性患者,建議1-2年復(fù)查1次胃鏡。胃鏡檢查是目前診斷消化道疾病最佳方法。針對(duì)高危人群、高齡老人建議做胃鏡復(fù)查和篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤。淺表性胃炎患者胃鏡檢查前必須注意,多吃清淡飲食,胃鏡檢查當(dāng)天早晨空腹,1周內(nèi)禁止飲酒,停用抗凝及其它藥物,檢查時(shí)才能明確病變,減少誤差。

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    "淺表性胃炎一般如果沒(méi)有明顯的癥狀,一年做一次作為常規(guī)體檢即可,不需要頻繁地做胃鏡。做胃鏡檢查一般見于以下這些適應(yīng)證,有上消化道癥狀,包括上腹不適、脹痛、胃灼熱及反酸、吞咽不適、哽咽、噯氣、呃逆及不明原因的食欲不振、體重下降、貧血等。上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變或癥狀與鋇餐結(jié)果檢查不符者。原因不明的急慢性上消化道出血,前者可行胃鏡檢查,以確定病因,進(jìn)行止血治療,需隨訪的病變,如潰瘍病、慢性萎縮性胃炎、癌前病變、術(shù)后胃出血的癥狀等。高危人群、食管癌、胃癌高發(fā)區(qū)的普查,適用于胃鏡下治療者,如胃內(nèi)容物、胃內(nèi)異物、胃息肉、食管賁門狹窄等。因此對(duì)于淺表性胃炎的患者,如果有上述癥狀,建議定期隨訪做胃鏡。如果沒(méi)有明顯的癥狀,可以2-3年做一次胃鏡這樣都是可行的。值得注意的是,如果患者合并有嚴(yán)重的心臟病,如嚴(yán)重心律失常、心肌梗死、活動(dòng)期重度心力衰竭,嚴(yán)重的肺部疾病如哮喘、呼吸衰竭不能平臥者,嚴(yán)重的高血壓、精神病及意識(shí)明顯障礙不能合作者、食管胃十二指腸急性穿孔者、腐蝕性食管損傷的急性期、急性重癥咽喉部疾患的患者是屬于做胃鏡的禁忌證,這種情況下不宜做胃鏡檢查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/09收聽(91076)

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    "慢性淺表性胃炎很少進(jìn)展為惡性疾病,因此不需要常規(guī)進(jìn)行內(nèi)鏡的復(fù)查。如果患者出現(xiàn)吞咽困難以及便血、黑便、消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡的復(fù)查。慢性淺表性胃炎屬于慢性胃炎的范疇,是消化科門診的常見病、多發(fā)病。淺表性胃炎是病理學(xué)診斷的范疇,在胃鏡檢查時(shí),可見到患者的胃黏膜輕度充血、水腫,呈現(xiàn)紅白相間的花斑樣改變。病理學(xué)檢查時(shí),可見胃黏膜上皮組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞等炎細(xì)胞的浸潤(rùn),此時(shí)即可診斷為慢性淺表性胃炎。臨床上患者常出現(xiàn)上腹不適、脹滿、隱痛、噯氣、納差等癥狀,癥狀的發(fā)作多有進(jìn)食不當(dāng)食物、受涼以及情緒變化等誘因,癥狀常反復(fù)發(fā)作,遷延不愈?;颊邞?yīng)該注意飲食和生活調(diào)理,糾正不良飲食習(xí)慣,避免對(duì)胃有刺激的飲食。飲食宜軟、易消化,避免食用過(guò)于粗糙、過(guò)于濃烈的香辛料和過(guò)熱、過(guò)冷飲食,最好不喝啤酒,不吃辛辣、油膩食物,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,以達(dá)到易于消化、減輕對(duì)胃刺激的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    趙海英首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/05/13收聽(55978)

    胃鏡多長(zhǎng)時(shí)間做一次

    "做胃鏡的間隔時(shí)間,與所患的疾病以及疾病的嚴(yán)重程度等因素密切相關(guān),不能一概而論。如果是萎縮性胃炎的患者,復(fù)查時(shí)間可能在6-12個(gè)月。如果癥狀非常頻繁,而且以前的胃鏡病理也有腸化存在,則半年左右時(shí)間復(fù)查還是比較多。如果是潰瘍的患者,尤其胃潰瘍,在規(guī)范治療1個(gè)半月之后可能要復(fù)查胃鏡,看潰瘍有沒(méi)有全部愈合。如果是十二指腸球潰瘍,也需要復(fù)查,大概是在1個(gè)月左右的時(shí)間。如果胃鏡在診斷的時(shí)候出現(xiàn)胃黏膜異常,病理出現(xiàn)不典型增生,或者感覺(jué)像胃惡性潰瘍,但是病理不支持,則可能短期治療之后要復(fù)查。短期治療的時(shí)間可能是2周,有時(shí)甚至為1周左右就要復(fù)查胃鏡。對(duì)于最常見的非萎縮性胃炎,如果患者比較年輕,也沒(méi)有家族史,可以復(fù)查的時(shí)間稍微長(zhǎng)點(diǎn),有的可以是1-2年,甚至2-3年。如果胃的癥狀比較重,可以隨時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡的復(fù)查。日常生活中患者要注意胃鏡檢查前至少空腹6小時(shí)以上。若上午檢查,則前1日晚飯后禁食,可以飲水。若下午檢查者,當(dāng)日早飯建議食用半流質(zhì)或流質(zhì)食物,中午禁食。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    陳穎穎哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/06/25收聽(10996)

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