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    肺結(jié)核要用藥幾個(gè)療程
    
            
    
                 2023-01-04 09:46播放 : 

                
    
                    
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    肺結(jié)核治療一般分為兩個(gè)療程，即是強(qiáng)化期和鞏固期。強(qiáng)化期前兩個(gè)月用經(jīng)典的四藥，一般是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四個(gè)藥進(jìn)行2個(gè)月化療；后4個(gè)月鞏固期，改用異煙肼和利福平兩藥進(jìn)行抗癆，這是經(jīng)典6個(gè)月化療方案。但如果合并支氣管結(jié)核或淋巴結(jié)結(jié)核，化療療程需要延長(zhǎng)，一般為6-9個(gè)月。如果合并塵肺，包括有糖尿病患的者，療程一般都要延續(xù)到將近12個(gè)月即一年的療程進(jìn)行抗癆治療，療程是比較長(zhǎng)的。進(jìn)行抗癆治療時(shí)，必須在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不能隨意自行購(gòu)買(mǎi)藥物，進(jìn)行抗癆治療，必須是在嚴(yán)格的專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    化療一般幾個(gè)療程
    
    
    "化療的療程需要根據(jù)疾病診斷、腫瘤分期具體情況具體分析，一般術(shù)前化療2-4個(gè)周期，術(shù)后輔助化療4-6個(gè)周期?；熞话惴中g(shù)前輔助化療，術(shù)前輔助化療即患者診斷癌癥后可以做手術(shù)，但是癌癥周?chē)幸恍┝馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移或者腫瘤比較大，需要幾個(gè)周期的化療使腫瘤縮小，再做手術(shù)。增加手術(shù)的安全性和可切除性。另外，可以使轉(zhuǎn)移發(fā)生的幾率減小，一般術(shù)前化療2-4個(gè)周期。還有一種術(shù)后輔助化療，手術(shù)以后根據(jù)病理報(bào)告已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，需要鞏固治療，術(shù)后輔助化療一般4-6個(gè)周期。還有一種姑息性的化療，如患者到醫(yī)院后，診斷癌癥已經(jīng)晚期，無(wú)法手術(shù)了，這種治療可能需要根據(jù)情況決定，可能做幾個(gè)周期評(píng)價(jià)一次，有的藥物可以長(zhǎng)期使用，但是有的藥物可能用幾個(gè)周期以后不能再用，需要具體情況具體分析?；熀笠ㄆ诘谋O(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、肝腎功能，一旦出現(xiàn)骨髓的抑制或肝腎功能異常，要給予及時(shí)的處理，保證化療的順利進(jìn)行?；熀筮€會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制,、腸道反應(yīng)，也要及時(shí)的給予處理，保證化療順利進(jìn)行，從而達(dá)到抗腫瘤治療的目的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邊志民│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
    
        
    2020/05/15收聽(tīng)(37802)
    
    
    

    






















    
    
    肺結(jié)核療程要多久
    
    
    "不同階段的肺結(jié)核患者治療所需療程并不一樣，有的患者在治療過(guò)程中還需要根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案。一般來(lái)說(shuō)，初治患者的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案通常為六個(gè)月，分為兩個(gè)階段，即兩個(gè)月的強(qiáng)化期和四個(gè)月的鞏固期治療。如新近涂片轉(zhuǎn)陽(yáng)的肺結(jié)核患者，治療到兩個(gè)月末痰菌檢查仍為陽(yáng)性，則應(yīng)延長(zhǎng)一個(gè)月的強(qiáng)化期治療，繼續(xù)期化療方案不變。復(fù)治患者的治療方案通常為八個(gè)月，也分為兩個(gè)階段，強(qiáng)化治療三個(gè)月加鞏固治療五個(gè)月，醫(yī)生也可根據(jù)患者具體病情適當(dāng)調(diào)整。對(duì)于耐藥結(jié)核，世界衛(wèi)生組織目前推行的孟加拉短程療法，總療程為9-12個(gè)月，首先為4-6個(gè)月的強(qiáng)化治療階段，使用加替沙星、卡那霉素、丙硫異煙胺、氯法齊明、高劑量異煙肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等七聯(lián)藥物。接下來(lái)為五個(gè)月的鞏固治療階段，使用加替沙星、氯法齊明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等四聯(lián)藥物，但該短程方案僅適用于對(duì)喹諾酮及二線(xiàn)注射類(lèi)藥物敏感的患者，對(duì)于組成藥物不敏感的人群，仍然采用至少20個(gè)月的長(zhǎng)程療法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/06/25收聽(tīng)(47440)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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