重慶市腫瘤醫(yī)院
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原位癌嚴格來說不是浸潤性癌,而是局部病變,一般在需要保留生育功能,即保留子宮功能的情況下可能進行局部切除,稱為子宮頸錐形切除。需要做子宮切除有幾種情況:1、患者年齡比較大,比如45歲以上的患者沒有生育要求;2、患者的感染類型是高危型HPV16、HPV18或者存在多重感染,這時要警惕發(fā)生宮頸浸潤癌的幾率比較大;3、病人可能擔心宮頸局部切除以后會再復(fù)發(fā),所以可以考慮做子宮切除。宮頸原位癌的子宮切除實際上采取的方式與處理宮頸或子宮良性病變的策略一樣,單純的全子宮切除即可。通常宮頸原位癌患者要先進行宮頸錐切,來判斷是否存在比原位癌更重的病變,排除病變以后即可,只做宮頸錐切。如果發(fā)現(xiàn)有早期浸潤癌,可能要與病人交談,是否需要保留生育功能。不需要保留生育功能、年齡超過45歲以上的患者,可以考慮把子宮切切除,但是可以做卵巢功能的保護。
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宮頸原位癌切除子宮不能根治。宮頸癌的發(fā)生和HPV有關(guān),宮頸原位癌,特別是宮頸的原位鱗癌不一定必... 馮勤梅│山西省人民醫(yī)院 2023/12/22播放(96098)
宮頸原位癌切除子宮不能根治。宮頸癌的發(fā)生和HPV有關(guān),宮頸原位癌,特別是宮頸的原位鱗癌不一定必...
馮勤梅│山西省人民醫(yī)院
2023/12/22播放(96098)
如果是宮頸原位癌,及時的切除了子宮,做手術(shù)治療,臨床上可以治愈。因為原位癌的病人存活30年、40年的大有人在,所以對于女性,做宮頸癌的篩查尤其重要。建議每一年都做一次宮頸癌的篩查,如果發(fā)現(xiàn)異常問題,及時的給予處理,這樣就杜絕了宮頸癌的發(fā)生。在目前來講,世界范圍內(nèi)對癌癥,只有宮頸癌癥查出了病因,是由于高危HPV感染所引起。所以對于宮頸篩查,臨床上顯得尤為重要。即使是在沒有不舒服的情況下,也要每年做一次檢查,發(fā)現(xiàn)異常問題后及時的處理,對女性的健康是非常有利。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(47632)
宮頸原位癌通常單純做全子宮切除即可,特別是年齡大的患者要做全子宮切除。若是年輕患者,30歲左右... 張毅│北京醫(yī)院 2023/10/08播放(78148)
宮頸原位癌通常單純做全子宮切除即可,特別是年齡大的患者要做全子宮切除。若是年輕患者,30歲左右...
張毅│北京醫(yī)院
2023/10/08播放(78148)
宮頸原位癌屬于III級宮頸上皮內(nèi)瘤變,實際不是癌,屬于宮頸癌前病變。而對于宮頸原位癌的治療,年... 劉曉霞│復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 2023/08/10播放(79796)
宮頸原位癌屬于III級宮頸上皮內(nèi)瘤變,實際不是癌,屬于宮頸癌前病變。而對于宮頸原位癌的治療,年...
劉曉霞│復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
2023/08/10播放(79796)
宮頸原位癌切除子宮后,一般不會復(fù)發(fā),與該... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/01播放(39284)
宮頸原位癌切除子宮后,一般不會復(fù)發(fā),與該...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/01播放(39284)
"宮頸原位癌屬于臨床分期最早期的宮頸癌,臨床分期屬于0期。之所以叫原位癌就是因為癌癥腫瘤細胞還呆在原處,還沒有突破基底膜,沒有形成浸潤性癌,所以幾乎不能接觸到淋巴管和血管,這時往往不會出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和遠處臟器的轉(zhuǎn)移。所以宮頸原位癌通過手術(shù)可以完整的把腫瘤切除掉,術(shù)后也不需要進行輔助的放療和化療,只要術(shù)后定期進行復(fù)查就可以。宮頸原位癌的治愈率幾乎可以達到100%,術(shù)后不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/30收聽(93366)
"宮頸原位癌是屬于宮頸癌的癌前病變,它又叫宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級累積腺體,這個就是宮頸原位癌。宮頸原位癌現(xiàn)在的治療方式主要是根據(jù)患者的年齡、患者有沒有生育要求,以及手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)種類掌握的熟練程度來進行判斷的。可以做利普刀錐切,也可以做冷刀錐切,不是說宮頸原位癌一定要做宮頸冷刀錐切的,如果手術(shù)醫(yī)生技術(shù)非常嫻熟,是可以做利普刀錐切的,這個是可以的。有的時候?qū)m頸原位癌在老年人身上,因為宮頸已經(jīng)萎縮了,無法做利普刀錐切或者冷刀錐切,這個時候也可以直接選擇做腹腔鏡下的全子宮的切除術(shù)一起切宮頸,所以宮頸原位癌絕大多數(shù)情況下是不需要切子宮的,只需要做利普刀錐切或者冷刀錐切就可以了。但是有一些特殊情況下也是可以直接選擇切子宮的,所以總結(jié)一下,宮頸原位癌不用切子宮,但是特殊情況下也可以選擇切子宮。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/15收聽(54148)
宮頸癌的治療原則是手術(shù)治療,宮頸癌分期分為4期,每期又分為多個亞分期,子宮切除術(shù)是主要用于治療... 商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/16播放(27820)
宮頸癌的治療原則是手術(shù)治療,宮頸癌分期分為4期,每期又分為多個亞分期,子宮切除術(shù)是主要用于治療...
商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/16播放(27820)
"宮頸原位癌是指從宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變進展而來,包含有重度的不典型增生,CIN3的分類中指的是當癌細胞占上皮全層或者是接近全層,尚沒有突破上皮基底膜侵入下方固有膜者,宮頸原位癌的異型細胞比各級非典型增生者更具有顯著的多形性,上皮層完全被癌細胞所取代,細胞大小不一,形狀也不一,排列比較紊亂,層次也不清楚,跡象也會消失,細胞核染色多呈濃染,核漿比值增大,細胞膜、細胞間橋以及細胞境界不清,核分裂像尚在于淺層,并且可以見到病理性核分裂像。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/02收聽(44830)
現(xiàn)在臨床上不再做原位癌的診斷,它是以宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級來做診斷的,宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ... 邱華娟│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/07/11播放(75980)
現(xiàn)在臨床上不再做原位癌的診斷,它是以宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級來做診斷的,宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ...
邱華娟│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/07/11播放(75980)
"宮頸原位癌,也就是宮頸上皮內(nèi)瘤變,CIN三級。高級別CIN具有癌變的潛能,可能發(fā)展成為浸潤癌,因此稱為原位癌。細胞呈病變,占據(jù)2/3以上或全部的上皮層,5%的CIN三級會發(fā)展成為浸潤癌,所以三級需要積極治療。對于三級通常采用宮頸錐切術(shù),包括宮頸環(huán)形電切術(shù)和冷刀切除術(shù),經(jīng)過宮頸錐切確診,年齡較大,沒有生育要求,或合并有其他手術(shù)指征,婦科良性的,疾病的CIN三級,也可以行全子宮切除術(shù),在早期是可以完全治愈的。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/06/04收聽(92836)
"宮頸癌分為原位癌和浸潤癌,原位癌就是病變的組織,沒有通過基底膜,仍然維持在基底膜以上。通常把宮頸原位癌稱之為臨期的癌,它是非常早期的宮頸癌,有些人把CIN3也稱之為宮頸原位癌,也就是宮頸癌的癌前病變。一般來講,如果出現(xiàn)了宮頸原位癌,通過錐切或者筋膜外子宮全切將病灶切除,即可以達到治愈的目的。同時切除以后應(yīng)該定期復(fù)查避免由于HPV病毒等作用,導(dǎo)致其它部位組織發(fā)生問題。宮頸原位癌常常沒有明顯的臨床癥狀,有些人僅會出現(xiàn)同房后出血,常常是檢查發(fā)現(xiàn)的,因此預(yù)后比較好。建議女性定期做婦科檢查,定期做宮頸癌篩查,就是為了達到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/17收聽(76962)
宮頸原位癌不是宮頸癌,屬于宮頸癌前病變,病理上診斷是CIN2或CIN3,即宮頸高級別病變。診斷... 鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/06/24播放(94748)
宮頸原位癌不是宮頸癌,屬于宮頸癌前病變,病理上診斷是CIN2或CIN3,即宮頸高級別病變。診斷...
鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/06/24播放(94748)
宮頸分為鱗狀上皮、柱狀上皮,還有一些其他成分。在上皮層下方有一層基底膜,相當于界限。宮頸癌是由... 張英麗│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/05播放(90886)
宮頸分為鱗狀上皮、柱狀上皮,還有一些其他成分。在上皮層下方有一層基底膜,相當于界限。宮頸癌是由...
張英麗│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/05播放(90886)
宮頸原位癌屬于早期宮頸癌,指上皮細胞在高危病毒的作用下出現(xiàn)惡變形成異型細胞,隨著病變進展,異型... 魏增濤│山東省立醫(yī)院 2023/10/12播放(84588)
宮頸原位癌屬于早期宮頸癌,指上皮細胞在高危病毒的作用下出現(xiàn)惡變形成異型細胞,隨著病變進展,異型...
魏增濤│山東省立醫(yī)院
2023/10/12播放(84588)
"宮頸癌如果是宮頸原位癌,早期發(fā)現(xiàn)沒有轉(zhuǎn)移,只是局限在宮頸原位癌的程度。一般生存期現(xiàn)實問題不大的。宮頸原位癌手術(shù)分兩種,如果是年齡比較輕,想保留生育功能,保留子宮,一般做宮頸冷刀椎切,一般切除做組織病理,只是局限在原位癌沒有轉(zhuǎn)移灶,一般生存期間是很大。然后每年定期去做宮頸防癌篩查就可以,要是宮頸原位癌,也可以不保留子宮??梢宰鲎訉m前切除,術(shù)后過程檢測,術(shù)中檢查子宮沒有其他別地方轉(zhuǎn)移,就是原位癌的程度。這種情況下,生存幾率是基本沒有問題的,只有原位癌有轉(zhuǎn)移,或者是侵潤,這種情況下,對生命的生存期限有影響,原位癌如果切除的早,發(fā)現(xiàn)的早,絕大多數(shù)是沒有問題。每年做好定期復(fù)查,基本沒有問題。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/23收聽(20106)
"宮頸原位癌是宮頸極早期的一種腫瘤,在以前宮頸癌的臨床分期中,是將宮頸的原位癌直接列入到子宮頸癌的分期中的。但是現(xiàn)在將子宮頸癌列入到了癌前病變的高級子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,這是針對于以往對于子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變中,低度病變是指在全層沒有突破到基底膜。這樣一層底線的情況下,還是局限在基底膜上層,因此此病被稱為癌前病變。如果在基底膜上層已經(jīng)全層都被惡性腫瘤和抑制的細胞所代替,這種情況下已經(jīng)符合高級別子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,但以前將它稱之為原位癌。如果原位癌的癌細胞已經(jīng)突破子宮底頸的基底層,突破基底膜,這種情況就直接到浸潤癌的地步。目前對于子宮頸癌的臨床分期還是以浸潤癌開始作為診斷的起始點,并不是既往以前將原位癌沒有突破基底膜的,也歸類為子宮頸癌。所以可以將子宮頸的原位癌看作為一種極其早期的癌前病變,甚至可以將它視為高級別的子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變。還沒有完全達到浸潤癌的地步,所以相對而言處理起來效果也是很好的。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/06/04收聽(78110)
"宮頸原位癌是癌,只是在宮頸病變部位,只不過是沒有轉(zhuǎn)移,屬于癌癥當中最輕的一種。所以,有了宮頸原位癌,一定好好治療。治療以后,每年也要定期去做宮頸的癌篩查或者是斷端的癌篩查。宮頸原位癌治療,一般是有生育要求,想保留子宮,可以住院去做宮頸的冷刀錐切。切除以后送病理,看看切除的組織病理結(jié)果怎么樣。如果只是局限在原位癌,那就每年定期觀察剩下切除后斷端的情況。如果要是病理切出來結(jié)果有轉(zhuǎn)移,或者其他有病灶,那就相應(yīng)的做子宮全切。所以,宮頸原位癌是癌癥,一定好好對癥治療,不能忽視。"
2018/05/03收聽(23030)
宮頸原位癌屬于癌癥。原位癌是較早期惡性腫瘤,指腫瘤細胞沒有突破基底膜較為局限。宮頸原位癌完全可... 李鍇男│山東省立第三醫(yī)院 2023/08/22播放(76290)
宮頸原位癌屬于癌癥。原位癌是較早期惡性腫瘤,指腫瘤細胞沒有突破基底膜較為局限。宮頸原位癌完全可...
李鍇男│山東省立第三醫(yī)院
2023/08/22播放(76290)
宮頸原位癌指的是癌細胞占據(jù)了宮頸上皮內(nèi)的全層,或者是接近全層,但是它沒有突破上皮的基底層,而侵... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/09播放(42161)
宮頸原位癌指的是癌細胞占據(jù)了宮頸上皮內(nèi)的全層,或者是接近全層,但是它沒有突破上皮的基底層,而侵...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/09播放(42161)
浙江省腫瘤醫(yī)院 陳雅卿
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山東交通醫(yī)院 李鍇男
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上海紅房子醫(yī)院 劉曉霞
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惠州市中心人民醫(yī)院 邱華娟
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