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馬良坤
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)插尿管疼嗎

2023-12-29 17:36播放 :

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剖腹產(chǎn)不管是麻醉前還是麻醉后插尿管，都會(huì)有一點(diǎn)不適，但實(shí)際上大多數(shù)人都能夠忍受，也不必要過(guò)度恐慌和擔(dān)心。剖宮產(chǎn)插尿管時(shí)間每個(gè)醫(yī)院不一樣，部分醫(yī)院在麻醉前插尿管，部分醫(yī)院在麻醉后插尿管。

關(guān)于插尿管本身的感受，每個(gè)人都不一樣，因?yàn)榕酝怅帯⒛虻揽诖_實(shí)是比較敏感的部位，插尿管會(huì)感覺(jué)到脹痛，不舒服的感覺(jué)會(huì)比較明顯。

如果在麻醉前插尿管，感覺(jué)較為明顯，如果麻醉后插尿管，可能當(dāng)時(shí)沒(méi)有感覺(jué)，但手術(shù)后隨著麻醉藥效果漸漸地褪去，就會(huì)感覺(jué)到異物感，部分人也會(huì)比較明顯。

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剖腹產(chǎn)插尿管疼么

進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)前需要插尿管排空膀胱里的尿液，這樣能夠避免手術(shù)當(dāng)中發(fā)生尿失禁，以及減少膨隆的膀胱對(duì)手術(shù)操作的影響。剖腹產(chǎn)前插尿管會(huì)有一些輕微的不適，這種輕微的不適主要來(lái)源于兩方面：一個(gè)是需要消毒外陰，同時(shí)暴露女性的尿道外口，這種情況會(huì)引起輕微的疼痛。另一個(gè)是插尿管時(shí)，需要將一個(gè)直徑3mm左右的管道，通過(guò)尿道外口置入到膀胱以內(nèi)，由于女性的尿道比較短，一般在5-7cm左右，所以插尿管是比較簡(jiǎn)單快速的，因此不會(huì)引起很明顯的疼痛，只會(huì)出現(xiàn)輕微的不適或者燒灼感。因此，不要懼怕剖腹產(chǎn)前的插尿管的疼痛，如果女性十分懼怕這種疼痛，可以在插尿管之前局部涂抹利多卡因軟膏，能夠起到局部輕微麻醉的作用，減少插尿管的疼痛感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(98052)

剖腹產(chǎn)插尿管疼嗎

"剖宮產(chǎn)插尿管有一些輕微的疼痛，但這種疼痛可以忍受，不是劇烈的疼痛。所以有的醫(yī)院會(huì)在剖宮產(chǎn)手術(shù)當(dāng)中才插尿管，也就是剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)打好麻醉以后才幫產(chǎn)婦插尿管，這樣比較人性化。因?yàn)榇蚵樽碇蠡颊邔?duì)疼痛忍耐度明顯提高，所以擦尿管時(shí)就不會(huì)感覺(jué)到疼痛了。剖宮產(chǎn)手術(shù)是必須插尿管的，如果膀胱過(guò)于脹大，那么取手術(shù)切口時(shí)有可能會(huì)損傷到膀胱，是非常危險(xiǎn)的手術(shù)并發(fā)癥。剖宮產(chǎn)術(shù)后如果沒(méi)有特殊癥狀，一般術(shù)后一天就可以拔除尿管，拔尿管之后建議產(chǎn)婦多喝水，多排小便。為了預(yù)防發(fā)生感染，護(hù)士每天會(huì)進(jìn)行會(huì)陰擦洗兩次，拔除尿管以后產(chǎn)婦要注意勤解小便，也要注意外陰清潔、干燥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/05/19收聽(tīng)(95120)

剖腹產(chǎn)需要插尿管嗎

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/01播放(42365)

剖腹產(chǎn)插尿管在哪插

"剖宮產(chǎn)因手術(shù)需排空膀胱、暴露子宮下段，以及硬膜外麻醉術(shù)后需至少臥床八小時(shí)，在術(shù)前需插好尿管再行剖宮產(chǎn)手術(shù)。插尿管可以在行術(shù)前準(zhǔn)備的科室進(jìn)行，插好尿管后由醫(yī)生將產(chǎn)婦帶往手術(shù)室，再做麻醉和手術(shù)；也可以在產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后做好麻醉，再插尿管。產(chǎn)婦的尿管一般在術(shù)后1-2天拔除，在拔除尿管后產(chǎn)婦應(yīng)多喝水，盡早自解小便，以免尿潴留。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/03/28收聽(tīng)(76320)

剖腹產(chǎn)插尿管在哪插

"剖宮產(chǎn)插尿管，這個(gè)問(wèn)題屬于護(hù)理上的問(wèn)題，準(zhǔn)備手術(shù)之前也就是病人接往手術(shù)室前，都要進(jìn)行插尿管和備皮的操作。因此大多數(shù)是在產(chǎn)科病房進(jìn)行備皮和插尿管的操作，但是也有些時(shí)候由于手術(shù)時(shí)間比較緊張，比如出現(xiàn)急性的胎心異常，胎兒宮內(nèi)窘迫或者孕婦發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能需要緊急手術(shù)，這個(gè)時(shí)候可能要拉往手術(shù)室在輸液等準(zhǔn)備工作的同時(shí)插尿管，所以插尿管都是在剖宮產(chǎn)手術(shù)開(kāi)始前進(jìn)行的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/11/05收聽(tīng)(14654)

剖腹產(chǎn)插尿管是什么時(shí)候插

剖宮產(chǎn)手術(shù)插尿管是在手術(shù)前插尿管，插尿管的目的有以下幾點(diǎn)：一、做手術(shù)的時(shí)候避免損傷膀胱，手術(shù)切開(kāi)腹部之后用手會(huì)觸摸到插的尿管。二、術(shù)后病人會(huì)臥床休息，不方便起床，由于腹部有傷口又加上術(shù)后有麻醉。所以將留置尿管定時(shí)的開(kāi)放使尿液排出體外，相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)身體不會(huì)造成影響。插尿管有可能會(huì)造成泌尿系統(tǒng)的炎癥性反應(yīng)，所以插了尿管后一定要加強(qiáng)局部的護(hù)理，每天可以用碘伏或者1:5000的高錳酸鉀沖洗外陰，達(dá)到局部消毒的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(21542)

剖腹產(chǎn)插尿管痛嗎

"插尿管如果是在打麻醉之前是會(huì)有點(diǎn)痛感的，但是一般可以耐受。插尿管的目的是為手術(shù)做好術(shù)前準(zhǔn)備，在術(shù)中，因?yàn)榘螂自谳斠旱那闆r下會(huì)有尿液，而導(dǎo)致膀胱充盈，不利于手術(shù)視野，也容易受到損傷，所以上了尿管后，膀胱空虛的狀態(tài)有利于手術(shù)，也保證了膀胱的安全。如果是麻醉后插尿管就沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，所以插尿管疼不疼取決于是清醒的狀態(tài)或者麻醉狀態(tài)。如果有條件，可以到手術(shù)室打完麻醉之后再進(jìn)行外陰尿道口的消毒，再上導(dǎo)尿管。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(79626)

插尿管疼嘛

插尿管不痛，病人在用超滑抗菌導(dǎo)尿管導(dǎo)尿時(shí)，如在導(dǎo)尿前用1%的鹽酸奧布卡因凝膠做尿道局部麻醉后，再進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)病人常常沒(méi)有疼痛感。常規(guī)導(dǎo)尿時(shí)，如用碘伏做尿管潤(rùn)滑后，在插入尿管時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)尿道不適癥狀。如病人有尿道狹窄或前列腺肥大導(dǎo)致后尿道狹窄時(shí)，在查尿管時(shí)會(huì)出現(xiàn)插尿管困難，會(huì)出現(xiàn)尿道疼痛癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，可用1%的鹽酸奧布卡因凝膠做局部浸潤(rùn)麻醉，在麻醉后常常導(dǎo)尿容易，導(dǎo)尿時(shí)病人也沒(méi)有疼痛感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(97456)

插尿管疼嗎

插尿管作為臨床上有創(chuàng)的操作，會(huì)對(duì)尿道造成損傷，所以可出現(xiàn)疼痛。臨床上緩解插尿管引起的疼痛方式如...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/12播放(68126)

插尿管疼嗎

插尿管不痛，絕大多數(shù)人都可以耐受。特別是女性患者，女性的尿道比較短，比較直，總長(zhǎng)度3-4cm，女性插尿管，不會(huì)疼痛，都可以安全的順利完成。男性患者有三個(gè)尿道狹窄區(qū)，男性的尿道比較長(zhǎng)，可能男性插尿管有一些不舒服。如果疼痛耐受性差，可以在插管前10分鐘，肛門內(nèi)給予雙氯滅痛栓50mg納肛，這樣插管的過(guò)程就比較輕松。也可以在插尿管前，尿道內(nèi)給予利多卡因凝膠，有潤(rùn)滑和麻醉作用，插管的過(guò)程就會(huì)比較順利。對(duì)于插尿管絕大多數(shù)都可以耐受，建議插尿管時(shí)，一定要放松不要緊張。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(34556)

插尿管疼嗎

"插尿管又叫導(dǎo)尿，是臨床非常重要的工作部分，出現(xiàn)尿潴留的時(shí)候病人不能排尿，這時(shí)候就需要查尿管，還有大部分手術(shù)的病人，特別是全麻的病人，有的時(shí)候需要插尿管，術(shù)中觀察尿量。如果是手術(shù)當(dāng)中插尿管，由于處在麻醉狀態(tài)下，這種插尿管是不會(huì)疼的，是沒(méi)有感覺(jué)的，手術(shù)結(jié)束以后，病人清醒就可以拔除尿管了。對(duì)于尿潴留不能排尿的病人，需要立刻導(dǎo)尿插尿管，這個(gè)時(shí)候會(huì)有輕微的疼痛，但是插尿管的時(shí)候會(huì)涂抹潤(rùn)滑劑或者具有麻醉作用的藥物，可以減輕插尿管時(shí)的疼痛，同時(shí)在這種插尿管時(shí)，也要讓病人盡量深呼吸，深呼吸的時(shí)候可以減輕插尿管時(shí)的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(99732)

插尿管疼嗎

"插尿管是有不適感，因?yàn)槟蚬軐?duì)人體來(lái)說(shuō)是一種異物。插尿管本身就是一種侵襲性的操作，對(duì)尿道的黏膜，膀胱的粘膜多少都會(huì)有些挫傷。但是現(xiàn)在尿管有很多型號(hào)，也進(jìn)行了改進(jìn)。有一種抗菌超滑導(dǎo)尿管，在尿管表面有一層超滑的水溶性的涂層，而且還有抗菌的成分，經(jīng)過(guò)滅菌水潤(rùn)滑過(guò)后，表面擦力很小，可以減低對(duì)尿道的損傷。所以一次性的抗菌超滑導(dǎo)尿管，在導(dǎo)尿的時(shí)候出現(xiàn)的不適感就比較輕。一般女性導(dǎo)尿不適感要稍微好。因?yàn)槟行缘哪虻辣容^長(zhǎng)，所以導(dǎo)尿時(shí)會(huì)有比較明顯的不適感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(89212)

剖腹產(chǎn)插導(dǎo)尿管疼嗎

"剖腹產(chǎn)插導(dǎo)尿管是進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)前常規(guī)的準(zhǔn)備工作，上了導(dǎo)尿管后在手術(shù)中有利于麻醉和保持膀胱空虛。如果打麻醉前進(jìn)行導(dǎo)尿管插入，有些人會(huì)感覺(jué)到疼痛。當(dāng)然，一般都可以耐受，所以不用太緊張。如果條件允許，也可以把導(dǎo)尿管帶到手術(shù)室，在麻醉完成之后再進(jìn)行外陰、陰道口、尿道口消毒，再行導(dǎo)尿管插入。這樣操作有利于避免疼痛，因?yàn)槁樽砗缶捅苊饬颂弁锤小?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/02收聽(tīng)(23646)

剖腹產(chǎn)插導(dǎo)尿管疼嗎

在剖腹產(chǎn)(l醫(yī)學(xué)中稱為剖宮產(chǎn))之前通常需要導(dǎo)尿，在插尿管的過(guò)程中，通常會(huì)有不適，可能會(huì)有輕微的...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/09/07播放(38755)

剖腹產(chǎn)術(shù)前插尿管的過(guò)程

"在剖腹產(chǎn)手術(shù)前，由于手術(shù)和麻醉的需要以及剖宮產(chǎn)術(shù)后需要補(bǔ)液，產(chǎn)婦也不能起床小便，醫(yī)生會(huì)下達(dá)插導(dǎo)尿管的醫(yī)囑，由護(hù)士執(zhí)行。插導(dǎo)尿管的過(guò)程是護(hù)士先會(huì)消毒產(chǎn)婦的外陰、陰道口和尿道口，將導(dǎo)尿管從尿道口插入，直達(dá)膀胱，然后充盈導(dǎo)尿管的球囊，使導(dǎo)尿管固定在膀胱里，最后把導(dǎo)尿管接到尿袋上，這樣插尿管的過(guò)程就完成了。產(chǎn)婦此后就不需要起床排尿了，所有尿液通過(guò)導(dǎo)尿管排出。但要提醒的是產(chǎn)婦在床上翻身活動(dòng)時(shí)要注意不要牽扯到尿管，使尿管滑脫，也提醒產(chǎn)婦注意及時(shí)清潔外陰，保持外陰干燥，避免感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

周世瓊│九江市婦幼保健院

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插尿管和拔尿管一樣疼嗎

插尿管和拔尿管疼痛程度不同，拔尿管屬于拔出的過(guò)程，相對(duì)比插尿管疼痛性質(zhì)更輕。臨床上男性和女性插...

黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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在某些情況下，如排尿障礙或需要收集尿液，而患者處于昏迷或者手術(shù)麻醉的狀態(tài)下，則需要留置導(dǎo)尿管引...

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2023/05/17播放(84424)

拔尿管和插尿管哪個(gè)疼

"插尿管和拔尿管相比，插尿管可能會(huì)更疼一些，具體分析如下：1、插尿管：首先要做足夠的潤(rùn)滑，往里插入的時(shí)候一般是徐徐插入，不能插得太快。很多患者在插尿管時(shí)更為緊張，尿道也容易緊繃，故插尿管的時(shí)候一般疼痛會(huì)重。2、拔尿管：基本上把尿管水囊的水放掉以后，都會(huì)快速抽拔，患者即使感覺(jué)到疼痛，疼痛一下尿管就拔掉了，心情上也會(huì)相對(duì)放松。臨床上對(duì)于插尿管的疼痛，更多的時(shí)候強(qiáng)調(diào)充分潤(rùn)滑。另外，也可以使用有局麻藥成分的潤(rùn)滑劑，像臨床上廣泛使用的利多卡因凝膠、鹽酸奧布卡因凝膠，都能很好的緩解插尿管帶來(lái)的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/07/14收聽(tīng)(97352)

插尿管疼還是拔尿管疼

"插尿管時(shí)的疼痛要略重于拔尿管時(shí)的疼痛，因?yàn)椴迥蚬軙r(shí)尿管由尿道外向尿道內(nèi)再進(jìn)入膀胱，它屬于一種慢性擴(kuò)張性的疼痛，而拔尿管過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生擴(kuò)張力量，所以疼痛也略微減輕。一般在插尿管前都需要囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳詈粑浜喜迥蚬艿膭?dòng)作，盡可能減輕尿道痙攣引起刺激性疼痛的癥狀，在擦尿管過(guò)程中盡可能充分潤(rùn)滑尿道，可以適度減輕插尿管時(shí)的疼痛。而拔尿管的過(guò)程需要患者適當(dāng)憋氣，將尿管由尿道內(nèi)拔除以后再恢復(fù)正常的呼吸頻率，也可以適當(dāng)減輕拔尿管時(shí)的疼痛感。插尿管、拔尿管的疼痛相對(duì)都比較輕微，屬于泌尿外科一種常見(jiàn)的操作，常人往往都能夠耐受疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/08收聽(tīng)(56512)

插尿管疼還是拔尿管疼

"對(duì)于大多數(shù)患者，插尿管疼痛的程度比拔尿管疼痛的程度要大一些。無(wú)論是插尿管還是拔尿管，疼痛的程度與尿管粗細(xì)、尿管材質(zhì)，以及患者尿道是否存在狹窄、患者對(duì)疼痛的敏感程度等因素有關(guān)，主要考慮以下兩種情況：1、大多數(shù)女性患者：由于女性尿道比較短，大約3-5cm，故女性在插尿管或拔尿管時(shí)一般都不會(huì)有太大的不適感。2、男性患者：由于男性尿道比較長(zhǎng)，大約16-22cm，有三個(gè)狹窄和兩個(gè)彎曲，所以在插尿管、拔尿管時(shí)會(huì)有疼痛不適等癥狀，尤其是有尿道狹窄的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/06/21收聽(tīng)(70384)

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