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痛風(fēng)首發(fā)的部位大多出現(xiàn)在下肢，像足大趾、足踝、足跟、足背、膝關(guān)節(jié)，可以是單側(cè)，也可以是雙側(cè)，有一小部分患者可以首發(fā)于腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、上肢關(guān)節(jié)。如果是初發(fā)痛風(fēng)，可以自愈，3-5天疼痛即可緩解。如果疼痛比較嚴(yán)重，應(yīng)用抗炎止痛藥也會(huì)很快緩解。

有一部分患者痛風(fēng)長(zhǎng)期、反復(fù)、數(shù)年發(fā)作，從下肢開(kāi)始，逐漸延及到上肢手腕痛風(fēng)，不太容易自愈。需經(jīng)規(guī)范、達(dá)標(biāo)治療后，手腕痛風(fēng)才可緩解。抗炎止疼藥，像非甾體藥、秋水仙堿，需應(yīng)用3-5個(gè)月；降尿酸藥物，比如非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆需應(yīng)用3-5年。需使血尿酸持續(xù)降到360μmol/L以下，有痛風(fēng)結(jié)石的血尿酸要降到300μmol/L以下，持續(xù)達(dá)標(biāo)，手腕才能長(zhǎng)期得到緩解。