做陰道鏡之后,不一定非要塞止血棉,如果只是做了陰道鏡,就是看了一眼,沒(méi)有取宮頸活檢,或者是沒(méi)有取陰道壁活檢,沒(méi)有發(fā)生有創(chuàng)性的操作,沒(méi)有取任何肉樣組織去送病檢,則不需要塞止血棉,也不需要塞任何東西。因?yàn)闆](méi)有發(fā)生創(chuàng)傷,就不需要止血。只有取了宮頸活檢時(shí),要填塞止血棉。
宮頸本身就是一個(gè)血供比較豐富的組織,一般要轉(zhuǎn)診做陰道鏡的患者,多半宮頸可能有些問(wèn)題,比如有重度炎癥或者是癌前病變,甚至有些患者可能是有癌變,這樣有病變的區(qū)域更加容易出血,血供更豐富。做完陰道鏡活檢之后,基本上100%都會(huì)發(fā)生出血,只是出血的多少不等??偟膩?lái)說(shuō),絕經(jīng)之后的患者出血量要少一些,未絕經(jīng)的女性出血要更多,特別是宮頸有重度糜爛的這部分女性,出血可能會(huì)更多,有時(shí)候甚至填止血棉都止不住。還有一些有宮頸癌的患者,也非常容易出血,所以術(shù)后一定要壓迫止血24-48h再取出來(lái),再觀察有沒(méi)有進(jìn)一步的陰道出血。
如果沒(méi)有或者是只有少量血性分泌物,基本上就是一次填塞成功。如果取出來(lái)之后還有活動(dòng)性的陰道出血,甚至量還比較多,多于月經(jīng)最多那天量,這種情況就一定要及時(shí)回到醫(yī)院,或者就近就診。不要自己在家里觀察,盡快讓醫(yī)生做處理,不要因?yàn)殛幍犁R活檢而發(fā)生貧血。