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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

CIN分級(jí)和宮頸癌的區(qū)別

2023-08-01 15:43播放 :

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CIN是上皮內(nèi)瘤樣病變，上皮內(nèi)指在上皮基底膜之內(nèi)的病變，一旦突破基底膜，即為宮頸癌。CIN如果是到Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)，稱為癌前病變，如果CIN是Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)，一定要治療，防止癌前病變發(fā)展成宮頸癌。常見(jiàn)分級(jí)如下：

1、CINⅠ級(jí)：宮頸的鱗狀上皮有基底膜，上面是上皮層，下面是皮下組織，上面的上皮層是復(fù)層的細(xì)胞，越往上越簡(jiǎn)化，稱為鱗狀上皮，其病變從最底層細(xì)胞開(kāi)始出現(xiàn)，如果異常的細(xì)胞長(zhǎng)到1/3層，稱為CINⅠ級(jí)；

2、CINⅡ級(jí)：異常細(xì)胞長(zhǎng)到2/3層，即2/3層之內(nèi)，稱為CINⅡ級(jí)；

3、CINⅢ級(jí)：異常細(xì)胞長(zhǎng)到超過(guò)2/3層，稱為CINⅢ級(jí)；

4、宮頸癌：如果長(zhǎng)滿以后沒(méi)地方再長(zhǎng)，可能突破下面基底膜，基底膜下面還有血管、神經(jīng)、淋巴管、小脈管，可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，此時(shí)稱為宮頸癌。

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CIN分級(jí)和宮頸癌區(qū)別

"CIN分級(jí)和宮頸癌的區(qū)別大致如下：1、CIN：宮頸的上皮內(nèi)病變，根據(jù)病變的嚴(yán)重程度分為三級(jí)，其中CINⅠ大多數(shù)可以自然消退，自然消退率可達(dá)到60%-85%。目前對(duì)于CINⅠ患者的治療，多選擇保守治療，而CINⅡ和CINⅢ發(fā)展成為宮頸癌的幾率比較高。所以，對(duì)于CINⅡ和CINⅢ的患者，一般選擇診斷性的錐切，但不能把子宮全切手術(shù)作為CINⅡ和CINⅢ的首要治療方法。2、宮頸癌：主要分為四期，根據(jù)病變嚴(yán)重程度及侵犯范圍，分為宮頸癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，其中Ⅰ期和Ⅱ期屬于早期宮頸癌，可以選擇手術(shù)治療。對(duì)于ⅡB期以上的患者，多數(shù)無(wú)法行手術(shù)治療，而選擇放療、化療或者聯(lián)合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2021/07/02收聽(tīng)(26768)

宮頸癌CIN分級(jí)

宮頸CIN分級(jí)，并不是宮頸癌，而是宮頸的癌前病變，宮頸的癌前病變分級(jí)，分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)，指...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/31播放(35791)

CINⅠ是宮頸癌嗎

CINⅠ不是宮頸癌。CIN是指宮頸癌前病變，它是宮頸上皮內(nèi)瘤變的簡(jiǎn)寫(xiě)。CIN也就是宮頸上皮內(nèi)病...

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/24播放(26659)

CIN不同分級(jí)的治療方法

"CIN屬于癌前病變，宮頸癌說(shuō)明宮頸的上皮細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生癌變，而癌前病變說(shuō)明還沒(méi)有癌細(xì)胞的存在，這是兩者的主要區(qū)別。CIN在臨床上分為Ⅰ-Ⅲ級(jí)，分別是 CINⅠ級(jí)、CINⅡ級(jí)以及CINⅢ級(jí)，CINⅡ級(jí)跟Ⅲ級(jí)都屬于宮頸上皮高級(jí)別的病變，而CINⅠ級(jí)屬于宮頸上皮低級(jí)別的癌前病變。在治療上會(huì)有所區(qū)別，比如高級(jí)別的病變需要做宮頸錐形切除手術(shù)，而低級(jí)別的病變?cè)谂R床上做激光治療或者微波治療就可以，無(wú)論是哪個(gè)級(jí)別的病變都建議在治療后定期給予復(fù)查，而對(duì)于宮頸癌癥的病人要及時(shí)的給予手術(shù)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/12收聽(tīng)(69334)

宮頸癌的分期和分級(jí)

"宮頸癌顧名思義就是原發(fā)于子宮頸的惡性腫瘤，在描述惡性腫瘤的過(guò)程中，可能需要注意幾個(gè)方面：1、臨床分期，比如說(shuō)是一期、二期還是三期、四期，也就是早期、中期、晚期之分。2、描述癌細(xì)胞是哪個(gè)細(xì)胞，比如宮頸癌有鱗狀細(xì)胞癌、腺細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、未分化細(xì)胞癌或者神經(jīng)內(nèi)分泌癌，有各種樣的細(xì)胞分型。3、細(xì)胞的分級(jí)，細(xì)胞的分級(jí)分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，也就是細(xì)胞的分化程度，也就是低分化、中分化、高分化。細(xì)胞分化越高，就越接近于成熟的成人細(xì)胞，細(xì)胞分化越低就越接近于胚胎的未成熟細(xì)胞，成熟細(xì)胞是不容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的，未成熟細(xì)胞就特別容易出現(xiàn)血行或者淋巴的轉(zhuǎn)移。所以，宮頸鱗癌分級(jí)還是分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)，也就是低分化、中分化、高分化三個(gè)級(jí)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(84734)

宮頸原位癌和CINⅢ區(qū)別

新的標(biāo)準(zhǔn)中，已經(jīng)沒(méi)有宮頸原位癌的概念，現(xiàn)在將原位癌以及CINⅢ級(jí)，統(tǒng)稱為CINⅢ級(jí)。在以前有原...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/12/06播放(29854)

高度cin病變是宮頸癌嗎

"宮頸癌前病變分低度癌前病變和高度癌前病變，低度癌前病變的縮寫(xiě)是LSIL，它對(duì)應(yīng)的就是鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)，叫CINⅠ，高度宮頸的鱗狀上皮內(nèi)病變英文縮寫(xiě)是HSIL，它對(duì)應(yīng)的宮頸上皮內(nèi)瘤變是Ⅱ級(jí)或者Ⅲ級(jí)，縮寫(xiě)為CINⅡ或CINⅢ。高級(jí)別的CINⅢ級(jí)病變是宮頸癌嗎？這個(gè)答案是確定的，CINⅢ級(jí)病變，甚至CINⅢ級(jí)病變累腺，它都屬于宮頸癌的癌前病變，它不是宮頸癌，甚至比CINⅢ級(jí)累腺更嚴(yán)重的，比如說(shuō)有病變?nèi)诤?，比如說(shuō)可疑浸潤(rùn)，這些都還是宮頸癌的癌前病變，只有出現(xiàn)了明確的浸潤(rùn)才是宮頸癌?？偨Y(jié)一下，高度的CIN病變或者叫宮頸原位癌，它還屬于宮頸癌的癌前病變，還是屬于良性腫瘤，它不是惡性的，只有到浸潤(rùn)癌的時(shí)候才算是宮頸的惡性腫瘤，算是宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(53894)

什么是CIN二級(jí)

"CIN2級(jí)是指原來(lái)提到的宮頸癌前病變，指的是異常病變的細(xì)胞，有異型性細(xì)胞占據(jù)上皮下的1\/3-2\/3層。現(xiàn)在不是這種提法，CIN2級(jí)要進(jìn)行相應(yīng)的免疫組化分流，是病理學(xué)的一種方法。如果P16陰性，歸為CIN1級(jí)，可以觀察。如果P16陽(yáng)性，就要?dú)w為CIN3級(jí)，按HSIL就是CIN3級(jí)處理，需要進(jìn)行相應(yīng)的錐切，進(jìn)一步明確診斷，按照CIN3級(jí)進(jìn)行相應(yīng)的隨訪。所以，現(xiàn)在沒(méi)有CIN2級(jí)這個(gè)提法，都要進(jìn)行分流，現(xiàn)在分的是HSIL和LSIL兩種提法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(10908)

CINⅢ是什么意思

CIN是英文縮寫(xiě)，中文名稱是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變，屬于癌前病變，可分為3級(jí)，即Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/03/26播放(57328)

cin什么意思

CIN在醫(yī)學(xué)上是指的宮頸上皮內(nèi)瘤病變，即宮頸上皮非典型增生到原位癌的連續(xù)病變過(guò)程，與高危型人乳頭狀瘤病毒感染有關(guān)，屬于癌前病變。根據(jù)非典型增生的程度，CIN分為三級(jí)，一級(jí)是輕度典型增生，異形細(xì)胞局限于上皮層的下1/3。二級(jí)是中度非典型增生，異形細(xì)胞占上皮層的1/2-2/3。三級(jí)是重度非典型增生及原位癌，核分裂相增多。宮頸上皮內(nèi)瘤變與人乳頭狀瘤病毒感染、吸煙以及免疫缺陷性疾病等因素有關(guān)，建議積極預(yù)防及治療高危型HPV陽(yáng)性，積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(91250)

CINⅠ是什么意思

CINⅠ是宮頸上皮內(nèi)瘤變的Ⅰ級(jí)，說(shuō)明病變只到上1/3處，很淺。CINⅠ也是宮頸病變的一種，可能...

周丹│北京醫(yī)院

2023/07/07播放(37915)

什么叫CIN病變

CIN也稱宮頸鱗狀上皮類瘤樣病變，屬于宮頸癌的癌前病變，可以逐漸發(fā)展為宮頸癌，但不是癌變?？梢?..

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/09/22播放(26623)

cin是什么意思

"CIN在醫(yī)學(xué)上就是癌前病變，CIN在臨床上又分為三級(jí)，比如CINⅠ級(jí)病變、CINⅡ級(jí)病變、CINⅢ級(jí)病變，級(jí)別越高病變的程度就越嚴(yán)重。近年來(lái)，將CINⅠ級(jí)分為一級(jí)別病變，CINⅡ-CINⅢ就診斷為高級(jí)別病變。對(duì)于宮頸的低級(jí)別病變，臨床上可以做宮頸的物理治療，比如激光或者是微波治療。而對(duì)于宮頸的高級(jí)別病變，臨床上要給予宮頸的錐形切除手術(shù)。無(wú)論是哪一個(gè)級(jí)別的病變，臨床上都要進(jìn)行定期的復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(tīng)(35390)

CIN是什么

CIN是指宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，一般分為以下3級(jí)：

1、CINⅠ級(jí)：其為最輕微的一種...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/05播放(27860)

CINⅠ是什么意思

"CINⅠ多久消失沒(méi)有一定規(guī)律，有些人長(zhǎng)久不會(huì)消失，而有些人可以迅速消失。CINⅠ是指宮頸上皮內(nèi)瘤變，其瘤變的范圍占宮頸上皮的1\/3以內(nèi)。一般來(lái)講，上皮內(nèi)瘤變分為三級(jí)，Ⅰ級(jí)占上皮全層的1\/3，Ⅱ級(jí)占1\/3-2\/3，Ⅲ級(jí)超過(guò)2\/3。宮頸上皮內(nèi)瘤變常常與HPV感染有關(guān)，CINⅠ常常不需要特殊的處理，可以自然轉(zhuǎn)歸，但是轉(zhuǎn)歸的時(shí)間往往因個(gè)人的情況而不同，特別是因HPV感染的程度，以及HPV的類型而不同。當(dāng)持續(xù)有HPV感染時(shí)，病變可以持續(xù)發(fā)展，至于發(fā)展的速度，每個(gè)人的情況各不相同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/28收聽(tīng)(53652)

CIN和VIN哪個(gè)嚴(yán)重

CIN和VIN都可以治好，不能說(shuō)特別嚴(yán)重，無(wú)論哪種病變，都有復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。CIN發(fā)病率比VIN高，...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/09/13播放(25161)

宮頸癌和子宮癌的區(qū)別

宮頸癌是發(fā)生在宮頸的惡性腫瘤，子宮癌是發(fā)生在子宮的惡性腫瘤。宮頸癌和子宮癌的解剖部位不同，臨床...

陳雅卿│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/11/14播放(84502)

宮頸炎和宮頸癌的區(qū)別

"宮頸炎和宮頸癌在早期時(shí)通過(guò)肉眼是無(wú)法觀察到的，區(qū)別是：第一，宮頸炎是良性的病變，是一種炎癥，宮頸癌是惡性的病變，需要通過(guò)做宮頸的TCT和陰道鏡下取病理活檢，是良性病變，細(xì)胞的大小、分布是正常的。如果是宮頸癌會(huì)出現(xiàn)有異常的細(xì)胞，并可查見(jiàn)有腫瘤細(xì)胞侵犯的范圍。第二、女性患有宮頸炎癥是可以治愈的，可以給予消炎藥物如保婦康栓，或者采用微波、利浦刀等手術(shù)治療。宮頸發(fā)生癌變，早期可以做宮頸錐切手術(shù)，術(shù)后沒(méi)有轉(zhuǎn)移則為治愈。宮頸癌到了中晚期時(shí)只能采用全子宮切除或者廣泛性的子宮切除治療，是無(wú)法徹底治愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(21146)

子宮肌瘤與宮頸癌區(qū)別

"子宮肌瘤與宮頸癌的區(qū)別最主要的子宮肌瘤是婦科良性腫瘤，而宮頸癌是婦科惡性腫瘤。子宮肌瘤不會(huì)威脅到生命，而子宮頸癌就會(huì)威脅到生命。子宮肌瘤絕大多數(shù)是指子宮體長(zhǎng)的肌瘤，在臨床上又分漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤以及子宮肌壁間肌瘤。而宮頸癌主要是宮頸局部上皮發(fā)生癌腫的病變，并且通過(guò)淋巴和血液可以轉(zhuǎn)移到全身。所以宮頸癌的死亡率，如果是晚期還比較高。所以建議女性定期復(fù)查，比如定期做B超檢查，定期做宮頸癌篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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宮頸腺癌與宮頸癌的區(qū)別

"宮頸腺癌是宮頸癌的一種類型，就是宮頸癌根據(jù)組織病理學(xué)分類，它分成為宮頸腺癌、宮頸腺鱗癌，還有宮頸鱗癌。宮頸腺癌是占宮頸癌的15%-20%之間，顯微鏡下可以分為黏液腺癌和惡性腺癌。黏液腺癌是宮頸腺癌中比較常見(jiàn)的一種類型，它的核分裂象比較多，比較厲害，也分為中、低、高分化三種類型。腺鱗癌占宮頸癌的3%-5%，是宮頸癌中所占比例最小的一個(gè)，腺鱗癌癌組織成分中既有腺癌，也有鱗癌兩種成分。而鱗癌就是占宮頸癌的絕大多數(shù)，鱗癌占宮頸癌的80%-85%，顯微鏡下看，根據(jù)鱗癌的分化程度，也是分為一級(jí)高分化，還有二級(jí)中分化的，還有三級(jí)低分化的。其中，分化程度越低，惡性程度就越大。腺癌就是在增生的宮頸柱狀上皮黏液細(xì)胞，可以看到腺體結(jié)構(gòu)，就是正常的黏液細(xì)胞發(fā)現(xiàn)了正常的腺體。這種核分裂象明顯，也分為高、中、低三種，三種程度的分化腺癌，分化程度越低，惡性程度越高。惡性腺癌屬于高分化宮頸管黏膜腺癌，常有淋巴轉(zhuǎn)移。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

薛芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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