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    五個手指的腱鞘位置在哪

    2023-06-08 14:53播放 :

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    手上五個手指都有單獨的腱鞘,腱鞘分布主要在近節(jié)與手掌區(qū)域,其中在長指關節(jié)處最容易形成腱鞘炎。

    手指的腱鞘是一種封閉性的結(jié)構(gòu),每個手指都有單獨的腱鞘,但不是肌腱所有的長度都有腱鞘,只是在特定范圍內(nèi)才有腱鞘組成。在手上主要表現(xiàn)在手指近節(jié)和手掌區(qū)域,其中以掌指關節(jié)處最為明顯,也是最容易發(fā)生腱鞘炎的部位。

    具體來說,是手指根部與手掌交界處,位于掌側(cè),不在側(cè)方也不在背側(cè)。在手的位置,大體位于手掌中間掌紋區(qū)域。腱鞘在掌指關節(jié)處最容易受到關節(jié)活動,引起肌腱的摩擦、水腫而引起狹窄性的腱鞘炎。

    這五個手指發(fā)生腱鞘炎的部位較為常見,腱鞘最明顯的部位就是拇指是指根部與手掌交界的掌側(cè)。第二手指到第五手指,四個手指的指根部與手掌的交界的掌側(cè),也就是手掌的中間掌紋區(qū)域是最明顯的手指腱鞘部位,也是腱鞘炎最容易發(fā)的部位。

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    在國外的文獻里面,他們將不伴有下肢疼痛的腰臀部疼痛取了一個專業(yè)的詞叫BackPain,也就是下腰痛。但是,在中國的診斷上面,又沒有下腰痛這個診斷,很多情況下患者就會被冠于一個腰肌勞損的診斷。但是,有部分的學者針對診療的流程提出了一些異議,他認為:第一、腰肌不容易勞損,為什么呢?因為腰部的肌肉都非常的粗壯,比如豎脊肌,還有腰大肌,都是非常粗壯的肌肉,不容易出現(xiàn)勞損,比如我們四肢的關節(jié)活動比腰椎還要多,但是也很少出現(xiàn)頻繁的四肢肌肉的勞損。第二、即使腰肌出現(xiàn)勞損,大部分的情況下,也不會出現(xiàn)長期的慢性的腰痛,比如脊柱開放性手術將患者的腰肌進行了切開,但是也只是少部分的患者出現(xiàn)了長期的腰部疼痛,并且長期腰部疼痛的患者也不一定是肌肉勞損傷引起的。第三、就是脊柱相關的結(jié)構(gòu)里面,脊柱周圍的肌肉相比腰椎的關節(jié)以及腰椎周圍的神經(jīng),特別是腰神經(jīng)的后支,更不容易勞損。腰椎的關節(jié)以及腰椎關節(jié)周圍的神經(jīng),特別是腰神經(jīng)后支損傷以后,更容易讓患者出現(xiàn)長期的腰臀部疼痛。第四、就是在給患者進行腰肌神經(jīng)后支阻滯以后,患者能夠得到長期腰臀部疼痛的緩解。這些都說明患者的下腰痛最常見的原因往往不是腰肌勞損,而是腰椎小關節(jié)紊亂、腰椎小關節(jié)損傷,以及腰脊神經(jīng)后支的損傷引起的。

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