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    7毫米肺結(jié)節(jié)怎么處理
    
            
    
                 2023-03-31 21:34播放 : 

                
    
                    
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    7mm的肺結(jié)節(jié)目前以觀察為主，5-30mm均稱為肺結(jié)節(jié)，5mm以下是微小結(jié)節(jié)，5-10mm的肺結(jié)節(jié)以觀察為主，每3個(gè)月復(fù)查一次高分辨的CT，或者64排低劑量的CT掃描，觀察結(jié)節(jié)的變化情況。有無(wú)長(zhǎng)大、密度是否增加、中間是否出現(xiàn)空泡、有無(wú)長(zhǎng)出毛刺等，有時(shí)結(jié)節(jié)超過(guò)8mm，患者情緒比較焦慮，心態(tài)不佳，臨床可能會(huì)將手術(shù)指標(biāo)，稍微放寬到8-9mm。
    對(duì)>10mm的結(jié)節(jié)，要納入準(zhǔn)備手術(shù)的行列，需密切觀察，且要做肺癌七項(xiàng)自身抗體的檢查，肺癌標(biāo)志物以及PET-CT(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)，排除其他疾病引起的情況。如果形態(tài)有空泡、有毛刺或密度不均勻，增長(zhǎng)比較快，且結(jié)節(jié)大小在10mm以上的，需準(zhǔn)備切除。如果表面光滑、沒(méi)有毛刺，且相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間較穩(wěn)定，10mm以上的結(jié)節(jié)也可以繼續(xù)觀察。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    7毫米肺結(jié)節(jié)需要處理嗎
    
    
    "通常首先要分析、判斷，導(dǎo)致肺部7mm結(jié)節(jié)的病因以及性質(zhì)。如果無(wú)法確定7mm肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及病因，可以不需要處理，臨床繼續(xù)隨訪3-6個(gè)月，動(dòng)態(tài)觀察7mm結(jié)節(jié)的變化，再酌情采取相應(yīng)的治療。如果分析、判斷7mm的結(jié)節(jié)可能是感染所導(dǎo)致，需要進(jìn)一步分析、判斷導(dǎo)致7mm肺部結(jié)節(jié)感染的病原菌，采取相應(yīng)的抗感染治療。如果是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的7mm的結(jié)節(jié)，需要正規(guī)抗結(jié)核治療。如果導(dǎo)致7mm的結(jié)節(jié)是隱球菌感染，需要抗真菌治療。如果7mm的結(jié)節(jié)，可能是革蘭氏陽(yáng)性球菌、革蘭氏陰性桿菌所導(dǎo)致，可以采取廣譜抗生素治療。如果分析7mm的結(jié)節(jié)是自身免疫系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致，需要采取相應(yīng)的免疫抑制治療。特別需要關(guān)注的是7mm的結(jié)節(jié)是否是支氣管肺癌所導(dǎo)致，倘若高度懷疑是支氣管肺癌導(dǎo)致的7mm的結(jié)節(jié)，通常術(shù)前的經(jīng)皮肺穿細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)的病理診斷，可以幫助進(jìn)一步明確7mm結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)中的快速冰凍切片和術(shù)后的大體標(biāo)本，也能幫助分析、判斷7mm結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及病因，采取相應(yīng)的治療。如果不明確，見(jiàn)于7mm的結(jié)節(jié)并不是十分大，可以繼續(xù)隨訪觀察，依據(jù)7mm結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)變化，酌情采取相應(yīng)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    
        
    2021/05/17收聽(tīng)(92104)
    
    
    

    








    
    
    7毫米腎結(jié)石一般幾天能排出
    
    
    　　一般情況下，7mm腎結(jié)石通常不可自行排出，需進(jìn)行體外碎石，根據(jù)碎石情況不同，患者排出時(shí)間不一。若為7mm的腎結(jié)石，自行排出體外較為困難，可通過(guò)體外沖擊波碎...
    
    
    
        
    商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
    
        
    2020/04/13閱讀(3754)
    
    
    

    




















    
    
    什么是肺結(jié)節(jié)
    
    
    "肺結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)診斷，指的是肺內(nèi)出現(xiàn)直徑小于3cm的類圓形或不規(guī)則形的病灶，胸部X線或胸部CT上表現(xiàn)為肺部區(qū)域的密度增高影，可單發(fā)也可多發(fā)。根據(jù)病灶直徑的大小，結(jié)節(jié)直徑在2-3cm之間，小結(jié)節(jié)直徑小于等于2cm，微小結(jié)節(jié)直徑小于等于1cm。肺結(jié)節(jié)并不特指某一疾病，很多疾病均可導(dǎo)致肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)：1、病原微生物感染如金黃色葡萄球菌、耶氏肺孢子菌。2、感染性肉芽腫如結(jié)核分枝桿菌感染、肺隱球菌、組織胞漿菌等。3、良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤、纖維素瘤、平滑肌瘤等。4、慢性炎癥性疾病如肉芽腫性多血管炎、結(jié)節(jié)病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肺部等。5、肺惡性腫瘤。肺結(jié)節(jié)早期常無(wú)癥狀，往往是在健康體檢或以其他疾病就診行胸部影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于孤立的結(jié)節(jié)如直徑小于0.8cm，可定期隨訪觀察，但如果結(jié)節(jié)直徑大于0.8cm或者多發(fā)的結(jié)節(jié)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，以明確病因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2020/01/14收聽(tīng)(35622)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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