輸尿管和膀胱連接部有伙伴作用,類似單向閥門允許尿液從輸尿管進(jìn)入膀胱,而不能反向從膀胱進(jìn)入輸尿管。輸尿管進(jìn)入膀胱之后,有膀胱壁內(nèi)段,走行在膀胱黏膜下方,起到抗反流作用。即黏膜下移行段本身長(zhǎng)度和輸尿管管徑比例要達(dá)到1:5或者1:4。移行段前方和后方都需要有充足支撐,當(dāng)尿液儲(chǔ)存到一定程度要排尿時(shí),來自尿液膀胱內(nèi)的壓力通過其前方,通過黏膜往下起到壓縮輸尿管壁內(nèi)段的作用。同時(shí)后方膀胱逼尿肌對(duì)其提供充足后壁支持,兩者一起作用造成輸尿管壓縮,防止尿液反流。
輸尿管和膀胱的正常結(jié)構(gòu)受到破壞,輸尿管開口形態(tài)出現(xiàn)異常,或者輸尿管開口位置出現(xiàn)外移,導(dǎo)致黏膜下移行段位置縮短,失去抗反流能力。輸尿管開口有四種形態(tài),正常情況下輸尿管開口為火山口形態(tài)。其它三種為運(yùn)動(dòng)場(chǎng)形,開口寬大,或者稱競(jìng)技場(chǎng)形;馬蹄形,類似馬蹄;高爾夫球洞形,這三類異常開口有較大會(huì)出現(xiàn)膀胱輸尿管反流。