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劉東
主任醫(yī)師

天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

神經(jīng)外科伽瑪?shù)吨委熤行?/p>

伽馬刀與放療的區(qū)別

2023-08-09 20:07播放 :

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伽馬刀治療和傳統(tǒng)放療是有一定區(qū)別的，相同的地方就是它們都是用放射線治療疾病，區(qū)別在于伽馬刀是專門設(shè)計(jì)用來治療顱腦疾病的一個(gè)放射外科的治療設(shè)備，它主要針對頸部以上的疾病，對于顱內(nèi)的點(diǎn)狀的病灶和局限性的病灶能體現(xiàn)出來它治療的優(yōu)勢，而傳統(tǒng)放療利用的是放射線，由于正常組織和腫瘤組織對放射性敏感性的不同，腫瘤組織一般對射線都比較敏感，通過照射以后可以把腫瘤細(xì)胞殺死，但放療一般不區(qū)分正常組織和腫瘤組織，對正常組織的損傷會(huì)比伽馬刀治療要高一些。

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伽馬刀和放療的區(qū)別

"伽瑪?shù)吨委熀头暖煻际侵委煇盒阅[瘤非常有效的治療方法，伽瑪?shù)吨委熀头暖煻紝儆诜派渚€的治療，區(qū)別如下：1、伽瑪?shù)吨委熓且环N精準(zhǔn)的放射治療，就是將放射線集中到一個(gè)點(diǎn)上，通過放射線巨大的能量來破壞腫瘤細(xì)胞，從而起到治療癌癥的效果。2、放療是局部的治療，通過放射線在一定范圍，在一個(gè)面積上的照射，對癌癥細(xì)胞產(chǎn)生破壞作用，從而起到治療的效果。總之，伽瑪?shù)吨委熀头暖熯m合不同類型的病人。"

語音時(shí)長01:12''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/18收聽(96238)

垂體瘤放療和伽馬刀哪個(gè)好

"垂體瘤放療和伽馬刀治療哪個(gè)好，這種說法是錯(cuò)誤的。因?yàn)橘ゑR刀治療是屬于放療的組成部分，而放射治療其主要包括有伽馬刀治療、直線加速器放射治療和荷電粒子束放射治療，而伽馬刀是所有放射外科技術(shù)里面應(yīng)用相對比較廣的一種。伽瑪?shù)镀溥m應(yīng)癥主要為：顱內(nèi)中小直徑的動(dòng)靜脈畸形、良性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、部分選擇性的惡性腫瘤、顱底及眼眶內(nèi)及鼻咽部的腫瘤等，如果病灶邊界清楚，可以選擇伽馬刀治療。對于術(shù)后殘留復(fù)發(fā)腫瘤，伽馬刀治療也可以作為一種輔助治療手段。"

語音時(shí)長01:15''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2019/01/24收聽(52748)

伽馬刀和放療有什么區(qū)別

伽瑪?shù)杜c放療的區(qū)別如下：

1、伽瑪?shù)叮嘿が數(shù)妒欠暖煹囊环N特殊類型，伽瑪?shù)吨饕悄X部...

任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/04/03播放(48180)

什么是伽馬刀

"伽馬刀就是一個(gè)立體定向放射系統(tǒng)，它實(shí)際上不是個(gè)刀，它就是一個(gè)放療的專用設(shè)備，但是跟放療不太一樣。它是通過聚焦照射，對靶區(qū)域組織造成是最大劑量，能夠有效地保護(hù)正常組織。在病變組織和正常組織中間的分界很清楚，通俗的稱它為刀，它不是真正的刀，是一種放療的一種設(shè)備。伽馬刀它可以治療一些顱內(nèi)的或體部的一些腫瘤，還有顱內(nèi)的一些血管病變，或者是三叉神經(jīng)痛，包括癲癇都可以治療。伽馬刀說到底它是用伽馬射線治病的，不經(jīng)過手不，不需要手術(shù)。手術(shù)中不麻醉，沒有出血，也沒有感染，沒有傷口，是非常安全的一種治療方式。它和手術(shù)比起來，它有它一定的適用范圍，并不是所有的病都適合伽瑪?shù)吨委?。伽馬刀治療，能不能接受伽馬刀治療，它還要看一定的適應(yīng)癥，要通過醫(yī)生去做選擇。"

語音時(shí)長01:26''

許自強(qiáng)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/05/27收聽(52430)

伽馬刀是什么

"伽馬刀是放射外科的主要治療手段，它是利用立體幾何定向的原理，什么原理呢？就是將顱內(nèi)的正常組織或者是病變組織選擇性的確定為靶點(diǎn)，然后使鈷-60產(chǎn)生的伽馬射線，進(jìn)行了一次性大劑量的聚焦照射，使產(chǎn)生局灶性的壞死，或者是功能改變，而達(dá)到了治療疾病的目的，那么伽馬射線頭部的立體定向放射外科，它融合立體定向技術(shù)以及放射外科技術(shù)于一體，是以治療顱腦疾病為主的大型設(shè)備，具有不開顱、損傷小的優(yōu)點(diǎn)，但是這種設(shè)備價(jià)格比較昂貴，應(yīng)用技術(shù)要求也是比較高的。"

語音時(shí)長01:09''

吳濤│葫蘆島市中心醫(yī)院

2018/04/18收聽(34104)

伽馬刀一次多少錢

伽馬刀一次的手術(shù)費(fèi)用在10000-30000元之間，具體需要根據(jù)病灶部位的大小，手術(shù)費(fèi)用會(huì)略有差異。伽馬刀手術(shù)屬于放射性治療，利用鈷60伽馬射線，然后再根據(jù)幾何原理來進(jìn)行治療。在治療的時(shí)候多條伽馬射線重疊交叉，然后將交叉點(diǎn)置于腫瘤病變的中央?yún)^(qū)域，利用交叉點(diǎn)產(chǎn)生的能量對腫瘤的病變組織進(jìn)行燒灼消融，從而達(dá)到損毀腫瘤細(xì)胞的目的，往往多用于顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)性的腫瘤。每一次手術(shù)時(shí)間大約10分鐘左右，手術(shù)后要注意定期復(fù)查，對于殘留的病變組織，也可以再次進(jìn)行伽瑪射線的手術(shù)治療。

語音時(shí)長01:17''

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/17收聽(56106)

骨癌治療選伽馬刀還是放療

"骨癌治療選伽馬刀還是放療？骨癌，醫(yī)生通常不說骨癌，一個(gè)是骨頭原發(fā)的腫瘤，比如骨肉瘤，另外一個(gè)是骨頭的轉(zhuǎn)移瘤，不管原發(fā)灶在哪兒，比如肺、乳腺、肝、食管、結(jié)直腸、胃、前列腺等，腫瘤細(xì)胞都可以順著血流、淋巴道等，來到骨骼上面進(jìn)行種植轉(zhuǎn)移，進(jìn)行定植、進(jìn)行轉(zhuǎn)移以后，骨骼遭到破壞，就形成了骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移往往給病人造成很大的痛苦，就是疼痛的問題，治療骨轉(zhuǎn)移，射線是非常好的利器，比如放療，普通的放療。另外，伽馬刀是立體定向放射治療，這兩個(gè)選哪個(gè)？從治療的角度來說，沒有說哪個(gè)治療更好，只能說哪個(gè)治療更合適。比如在某些情況下，或者在大多數(shù)情況下，選擇伽馬刀治療，要比做放療有優(yōu)勢，優(yōu)勢體現(xiàn)到哪？第一、體現(xiàn)對病灶的損傷問題，比如做放療，照射面積比較大，損傷比較多，比如一些椎體轉(zhuǎn)移，做伽馬刀就很好地保護(hù)了脊髓。做普通的放療，因?yàn)榧顾杌旧隙荚谑苷彰胬锩?，保護(hù)力度沒有這么好，同時(shí)照射面積比較大，比如一些盆骨的局部轉(zhuǎn)移，髂骨照的面積比較大，對骨骼的造血系統(tǒng)損傷比較大，定點(diǎn)清除對骨髓的影響比較小，副作用低。總體來說，做伽馬刀還是要比做放療有優(yōu)勢。"

語音時(shí)長02:08''

田碧│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/05/14收聽(49458)

伽馬刀術(shù)后注意什么

"伽馬刀治療以后注意的一些方面因人而異。所謂因人而異，就是因腫瘤而異，因癌癥而異。伽馬刀本身不影響病人治療以后的日?；顒?dòng)，如果腫瘤本身已經(jīng)影響了，或者腫瘤有可能會(huì)影響。根據(jù)腫瘤是不是對病人產(chǎn)生影響評(píng)估，交代病人需要注意什么事項(xiàng)，比如肺部的腫瘤，做完伽馬刀以后不要受涼，呼吸的時(shí)候不要到有污染、有塵埃、PM2.5比較多的地方，避免感染。如果是消化道的腫瘤，要囑咐病人注意飲食，要吃一些易消化的?？傮w來說，腫瘤部位決定做完治療以后注意些什么。"

語音時(shí)長01:03''

田碧│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/05/14收聽(11598)

伽馬刀和普通放療在腦轉(zhuǎn)移瘤治療中的區(qū)別在哪

"伽馬刀治療和普通的放療，在腦轉(zhuǎn)移的治療中都很常見，這兩個(gè)都屬于放療。伽馬刀治療用的是伽馬射線，普通的放療和調(diào)強(qiáng)治療，用的是X射線。伽瑪?shù)吨委?，腫瘤組織受伽馬刀的劑量是非常高的，劑量線的遞減是非?？斓?，也就是它對周圍正常組織的保護(hù)是很好的。而普通的放療和調(diào)強(qiáng)放療是X射線，一般用于全腦的放療或者腦轉(zhuǎn)移多發(fā)的時(shí)候，如果腦轉(zhuǎn)移瘤的病灶比較少，一般是3個(gè)以內(nèi)，腫瘤的病灶小于3cm，多采用伽馬刀治療，這樣對正常的腦組織保護(hù)會(huì)比較好。普通的放療和調(diào)強(qiáng)放療在腦轉(zhuǎn)移瘤的放療中的適應(yīng)癥相對要廣，而伽馬刀治療在腦轉(zhuǎn)移瘤的治療中是有一定的選擇性的。"

語音時(shí)長01:16''

徐林│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/31收聽(45310)

伽馬刀是什么

伽瑪?shù)秾儆诜派淇频闹委熓侄?，利用特定機(jī)器發(fā)射γ射線，對病灶進(jìn)行照射，像手術(shù)一樣使病灶發(fā)生功能性改變或壞死，從而達(dá)到治療目的。主要用于頭部，如顱內(nèi)腫瘤、功能性疾病，體部γ刀用于肺癌、消化系統(tǒng)以及婦科腫瘤等，放射治療方法沒有創(chuàng)傷、痛苦，屬于相對安全、可靠的治療方法。但也有一定缺點(diǎn)，比如殺傷力較大，不管是正常組織還是癌細(xì)胞都會(huì)有損傷，照射范圍越大受到的損傷就越大，可能發(fā)生治療不徹底而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的情況。

語音時(shí)長01:12''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/05/07收聽(45440)

什么是伽馬刀手術(shù)

"伽馬刀手術(shù)其實(shí)是平常所說的放療或者烤電，最基本的原理是將X線或者伽馬射線集聚于一個(gè)點(diǎn)，然后在這個(gè)點(diǎn)產(chǎn)生一定的熱量或者其他效應(yīng)，從而殺死在這個(gè)點(diǎn)聚集的一部分細(xì)胞。其中最常用的用途是治療腫瘤，或者是一些非常富有血供的腦血管病，比如動(dòng)靜脈畸形等。在這個(gè)點(diǎn)上會(huì)有較高的熱量，從而將這些細(xì)胞殺死，從內(nèi)部給予解決相應(yīng)的腫瘤，這是比較無創(chuàng)的治療方式，但是也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，畢竟殺死的是細(xì)胞，有可能也會(huì)殺滅一些正常細(xì)胞。所以一定要在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療，而且設(shè)備相對比較昂貴，一般的醫(yī)院可能沒有標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，所以盡量到大型三甲醫(yī)院就診。"

語音時(shí)長01:17''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/05/24收聽(29580)

伽馬刀是什么意思

伽瑪?shù)妒且环N放射治療，屬于精準(zhǔn)的放射治療，臨床上治療腫瘤，伽瑪?shù)吨委熓且粋€(gè)比較常見的方法。這個(gè)治療方法就是將射線集中到一個(gè)點(diǎn)，就像凸透鏡一樣，從四面八方過來的光線集中到一個(gè)焦點(diǎn)上，這個(gè)焦點(diǎn)集中在腫瘤細(xì)胞的部位，給腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生最大的能量，從而把腫瘤細(xì)胞殺死，起到抑制腫瘤生長的作用，是臨床上的治療方法。伽瑪?shù)吨委熞步凶鼍珳?zhǔn)的放療，比較常用于顱腦腫瘤的治療，效果比較好。

語音時(shí)長01:16''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/11收聽(32318)

伽馬刀是什么

"所謂的伽馬刀，不是過去傳統(tǒng)意義的手術(shù)刀具。伽馬刀是一種放射線治療儀器，伽瑪?shù)兑彩菍αⅢw定向放射外科治療效果的形象描述。它是根據(jù)專業(yè)的定向原理，將顱內(nèi)的正常組織或者病變組織選擇性的確定為一個(gè)靶點(diǎn)，然后使用具有放射性的物質(zhì)鈷-60產(chǎn)生的伽馬射線，進(jìn)行一次性的大劑量聚焦照射，使治療的目標(biāo)產(chǎn)生局灶性的壞死或者功能改變，從而達(dá)到治療疾病的目的。"

語音時(shí)長01:09''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/05收聽(73576)

伽馬刀副作用

"伽馬刀屬于放療的一種。伽馬刀是精確的立體定向治療系統(tǒng)，定位相當(dāng)精確。放療的時(shí)候伽馬射線會(huì)聚焦于腫瘤部位，致死性的殺死腫瘤的活性，而通過身體正常部位的射線量是非常小的，伽馬刀治療的副作用，它一般會(huì)引起咳嗽、輕度的腹瀉、厭食、惡心、嘔吐，引起發(fā)熱、血象下降、骨髓抑制等等，免疫功能也會(huì)下降，腫瘤病人的放射區(qū)的皮膚會(huì)瘙癢，有時(shí)候這種癥狀也是因人而異的，看患者的具體情況。伽瑪?shù)兜母弊饔梅浅Ｐ∩踔潦强梢院雎缘?，因?yàn)橘が數(shù)懂a(chǎn)生的伽馬射線的劑量是非常小的，所以它引起的副作用也是非常輕微的。"

語音時(shí)長01:08''

吳濤│葫蘆島市中心醫(yī)院

2018/04/18收聽(35550)

伽馬刀是什么

伽馬刀是放射外科治療的一個(gè)裝置，是由瑞典的Lekcell教授發(fā)明的設(shè)備，是利用聚焦的伽馬射線，...

劉東│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/04/10播放(74168)

射波刀和伽馬刀的區(qū)別

射波刀和伽瑪?shù)妒莾煞N常見立體定向放療設(shè)備，主要指單側(cè)分割較大，通過較少次數(shù)，可以將局部腫瘤消滅...

秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/29播放(64532)

伽馬刀和X刀的區(qū)別是什么

伽馬刀和X刀的區(qū)別如下：

1、介質(zhì)不同：伽馬刀由鈷-60所產(chǎn)生的伽馬射線傳遞能量，...

洪偉平│廣東三九腦科醫(yī)院

2023/12/09播放(58194)

垂體瘤伽馬刀多少錢

"垂體瘤伽馬刀的費(fèi)用約3萬元左右。垂體瘤伽馬刀治療屬于放射治療的一種，其主要適用于：一、作為外科手術(shù)的替代治療方案，當(dāng)病人情況較差或者不能耐受手術(shù)時(shí)，可以考慮選擇伽馬刀治療。二、對于復(fù)發(fā)性腫瘤，無法再次手術(shù)切除，也可以考慮進(jìn)行伽馬刀治療。三、如果腫瘤巨大，或者為侵襲性垂體瘤，外科手術(shù)切除難度比較大時(shí)，也可以考慮進(jìn)行伽馬刀治療。伽馬刀治療最常見的副作用主要為腎上腺皮質(zhì)功能減退、性腺功能減退、甲狀腺功能減退、也可損傷視神經(jīng)交叉導(dǎo)致失明，也可以出現(xiàn)嗜睡、記憶力障礙、腦神經(jīng)麻痹、腫瘤壞死、出血及卒中等。"

語音時(shí)長01:15''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/12/17收聽(12620)

伽馬刀手術(shù)費(fèi)用

伽瑪?shù)妒中g(shù)費(fèi)用全國是沒有統(tǒng)一的，一般的費(fèi)用大概是在2到4萬元不等，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來定。伽瑪?shù)兜闹委熓前凑寨煶倘ビ?jì)費(fèi)的，不同地區(qū)的伽馬刀治療費(fèi)用也是不同的。比如腫瘤比較小的時(shí)候，一般一個(gè)療程不到，它就能夠達(dá)到治療效果。目前青島地區(qū)的伽馬刀的費(fèi)用大概是在2到3萬元這么一個(gè)水平。北京大概是2到4萬元這么一個(gè)水平。每個(gè)地區(qū)不同醫(yī)院的費(fèi)用上下都是有出入的，目前很多城市的醫(yī)院伽馬刀費(fèi)用是可以報(bào)銷的，但是比例也是不同的。那么我們需要進(jìn)一步的分析，進(jìn)一步的詢問。

語音時(shí)長01:11''

吳濤│葫蘆島市中心醫(yī)院

2018/04/26收聽(33724)

聽神經(jīng)瘤開顱還是伽馬刀好

開顱手術(shù)和伽馬刀治療是治療聽神經(jīng)瘤的兩種主要策略。開顱手術(shù)主要是通過切除腫瘤來去除占位效應(yīng)和對周圍神經(jīng)以及腦干小腦的壓迫癥狀，達(dá)到徹底治療腫瘤的目的。特別適用于腫瘤體積比較大以及有囊變有明確占位效應(yīng)的腫瘤，尤其是直徑在3cm以上的腫瘤。而伽馬刀作為一種立體定向放射外科治療，主要是用于體積比較小，特別是直徑在3cm以內(nèi)?；颊吣挲g比較大不接受或者難以耐受手術(shù)治療的聽神經(jīng)瘤患者。需要強(qiáng)調(diào)的是伽馬刀治療不適合伴有腦積水、腦干受壓的患者，而且也有可能在放射治療之后增加了面神經(jīng)、三叉神經(jīng)的放射性損傷，這種損傷往往是不可逆。除此之外，在被迫需要手術(shù)治療時(shí)，接受過伽馬刀治療的患者往往周邊會(huì)產(chǎn)生粘連，而增加手術(shù)的難度。伽馬刀治療還有一個(gè)好處，對于在手術(shù)治療之后，因?yàn)槟[瘤與腦干、小腦和顱神經(jīng)粘連比較緊密，而未能全切的膜瘤是比較理想的和合適的選擇。

語音時(shí)長02:17''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(49908)

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