河南省直第三人民醫(yī)院
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大腳骨微創(chuàng)術后雖然沒有縫針，但有一個很小的切口，換藥布有兩個目的，為了預防切口發(fā)炎，需及時的更換紗布，這是次要原因。更主要的原因是由于微創(chuàng)矯形后要通過一種特殊的外部包扎固定，來維持矯正后的正確肢體位置，術后一周時需要換一次紗布，一般情況每周一次，大概需換四次，換紗布時要在專業(yè)人士指導下進行，因為包扎時要維持矯形后的拇趾內偏角度和向下的角度，否則可導致矯正的角度的丟失和手術的失敗。
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大腳骨外翻醫(yī)學上稱為拇外翻，拇外翻發(fā)生率較高，人群里大概10%左右，女性比例更高，都有不同程度... 劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/03播放(87462)
大腳骨外翻醫(yī)學上稱為拇外翻，拇外翻發(fā)生率較高，人群里大概10%左右，女性比例更高，都有不同程度...
劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/03播放(87462)
"大腳骨外翻可以通過物理治療來改善。對于輕度患者可以做赤足運動，加強足底肌肉力量，延緩拇趾外翻大腳骨癥狀的惡化程度。另外，可以每日用手將拇趾向內側扳動，也可以有效防止大腳骨外翻加劇。另外，要穿合適的鞋子，可防止大腳骨的發(fā)生和發(fā)展。輕度拇趾外翻，可在第1、2腳趾間夾棉墊，可以加夾板，使拇指逐漸變直，從而改善大腳骨的癥狀。也可以通過手術的方法進行矯正，大腳骨手術矯正方法主要用于嚴重疼痛患者，以及慢性大腳骨骨質增生或腳趾嚴重畸形的患者。"
王小龍│內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/10/19收聽(14426)
大腳骨外翻是足部常見的畸形，又稱為拇外翻，是足部第一跖骨內翻、第一趾骨外傾的畸形，通常第一跖趾... 馮明利│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/01播放(71334)
大腳骨外翻是足部常見的畸形，又稱為拇外翻，是足部第一跖骨內翻、第一趾骨外傾的畸形，通常第一跖趾...
馮明利│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/01播放(71334)
"大腳骨外翻實際上醫(yī)學上叫拇外翻，也是非常常見的老年性疾病，它的原因跟遺傳、跟年輕時候勞累都有關系。大腳骨外翻的治療分不同的外翻的程度采用不同的治療方法，比較輕度的拇外翻，沒有特別的癥狀，外形稍有點能看，可以通過拇外翻。第二腳趾頭中間上加上墊，腳底下加上墊來緩解它的進展，減緩它的進展。如果稍微重一點，但是又不是特別嚴重，鞋墊就緩解不了可以做手術治療。手術可以先做輕度的做專門的軟組織手術，把這個內側關節(jié)囊切開，把滑囊正常的骨質切掉，把內側軟組織拉解。拇指外側的拇長肌的肌腱切斷，一般就可以緩解。當然對于特別嚴重畸形的第一指關節(jié)都有脫位的狀態(tài)，需要做第一跖骨的截骨矯形手術，通過截骨把外翻矯正，同時用釘子或者小鋼板把骨頭重新固定好，才能達到徹底修復拇外翻的效果，否則容易復發(fā)引起效果不好。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/07收聽(79728)
"手術后如何自己換藥：第一步，先觀察傷口大小、外形以及有無敷料打濕，是膿液打濕還是血液打濕。第二步，拆除表面敷料，觀察傷口外形、大小，有無傷口紅、腫、熱、痛，有無溢膿和溢液的現象。第三步，使用1%的碘伏棉球進行消毒，如果為清潔傷口，應從內向外消毒，污染傷口從外向內消毒，共計三遍，不能反復消毒。第四步，消毒結束后，使用紗布覆蓋在傷口上，應覆蓋傷口外5公分。第五步，紗布外貼敷膠布，按布朗線進行貼敷，腹部切口應橫向貼敷，頸部切口應縱向貼敷。"
呂興│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/05收聽(70562)
大腳骨外翻其實是俗話的拇外翻，通過手術辦法將大腳骨擺直或擺正，其實涉及到很多手術類型，單純的拇... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/17播放(77896)
大腳骨外翻其實是俗話的拇外翻，通過手術辦法將大腳骨擺直或擺正，其實涉及到很多手術類型，單純的拇...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/17播放(77896)
大腳骨外翻醫(yī)學名詞為拇外翻，針對拇外翻的矯正要根據拇外翻的嚴重程度來決定，早期輕度的拇外翻可以... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/26播放(97936)
大腳骨外翻醫(yī)學名詞為拇外翻，針對拇外翻的矯正要根據拇外翻的嚴重程度來決定，早期輕度的拇外翻可以...
2023/08/26播放(97936)
大腳骨外翻在醫(yī)學上稱為拇外翻畸形，治療方法具體如下：1、預防治療：主要是預防拇外... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/11播放(68024)
大腳骨外翻在醫(yī)學上稱為拇外翻畸形，治療方法具體如下：
1、預防治療：主要是預防拇外...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/11播放(68024)
"大腳骨外翻矯正的方法包括以下幾種：第一、多打赤腳或穿拖鞋在草地、有彈性的地上走，有利于提高足的功能；第二、行走時有意識使腳趾用力抓鞋，提高足底肌肉力量，增強足關節(jié)穩(wěn)定性；第三、坐位用足趾抓紙或布；第四、雙側第一趾套上棉質或橡皮帶環(huán)，雙足同時主動內收后外展，被動矯正拇外翻，同時增強拇內收肌力；第五、練習足尖行走后換成足跟走，增強小腿和足部肌肉力量；第六、提踵練習，平地或前腳掌支撐立于肋木或椅下橫梁上，先主動下降足跟，后提踵，伸展小腿、足底肌肉，同時增加肌肉力量。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/26收聽(77732)
"肛周膿腫自行破潰或手術后，需要定期的更換敷料，進行換藥。肛周膿腫換藥時應該將污染的紗條或紗布取出，通過碘伏或雙氧水進行反復的膿腔沖洗消毒，消毒徹底后可以在局部的膿腔內放入康復新液或去腐生肌膏，填塞新的無菌紗布、紗條，有利于保持創(chuàng)面清潔，預防感染。要配合患者適當的采取溫水坐浴或藥物熏蒸等方法，這些方法聯合應用，都能夠使肛周膿腫達到最快的愈合程度。也應該進行靜脈注射3-5天抗生素，最好選用青霉素類或頭孢類抗生素進行靜點，效果更為理想。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(11666)
"在做完痔瘡手術之后，換藥的主要內容與目的是為清洗創(chuàng)面內與周圍的大便殘渣、壞死組織以及分泌物，需要根據病情變化的程度以及患者術后恢復的具體狀態(tài)決定情況。在術后1-3天內可以對患者進行每日1次換藥，因為在術后腸道功能逐漸恢復，會出現少量的排氣和排便，換藥的次數要取決于患者每排1次便后就要進行換藥。每次大便以后先用溫水清洗創(chuàng)面，在此之后使用碘伏棉球進行擦拭3次，使用1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴，在坐浴完畢以后吸干肛門周圍殘留的藥液，以避免長時間刺激引起肛門濕疹。在沒有明顯的刺激癥狀，滲出較少時，可以定期每隔1-2天進行1次換藥。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/21收聽(52838)
大腳骨外翻一般分保守治療和手術治療。保守治療即調整自己的鞋，要寬松、更加舒適的軟底鞋，嚴重者需... 王宇│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/18播放(70524)
大腳骨外翻一般分保守治療和手術治療。保守治療即調整自己的鞋，要寬松、更加舒適的軟底鞋，嚴重者需...
王宇│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/18播放(70524)
大腳骨外翻矯正的方法，分析如下：1、穿寬松、平軟底鞋，避免穿硬底鞋、尖頭鞋，可以... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/01/22播放(95222)
大腳骨外翻矯正的方法，分析如下：
1、穿寬松、平軟底鞋，避免穿硬底鞋、尖頭鞋，可以...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/01/22播放(95222)
"包莖手術以后需要到醫(yī)院進行換藥，換藥的過程需要拆除局部包扎的紗布，拆除過程中可能會造成局部的疼痛，因為在拆除紗布的過程中紗布可能會與傷口周圍之間存在粘連，如果粘連比較嚴重可使用碘伏進行局部的浸泡，等待局部粘連軟化以后再拆除紗布。拆除以后來觀察傷口愈合的情況，并使用碘伏或者雷夫諾爾紗條進行局部的換藥處理，將藥物外敷在局部的傷口之上，再使用無菌的紗布進行妥善包扎。在換藥的過程中如果發(fā)現局部存在分泌物，需要清除局部的分泌物，如果有傷口裂開的現象需要根據裂口的情況選擇縫合處理。如果出現局部腫脹感明顯者，在包扎的過程中需要使用彈力繃帶的適度地輕輕加藥包扎，使水腫能夠自行吸收來減輕局部的水腫表現，這就完成了術后的換藥。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/02/27收聽(29462)
"包皮手術以后換藥需要到醫(yī)院進行，首先需要打開傷口外包扎的紗布，檢查傷口愈合情況，使用碘伏棉簽或者棉球進行局部傷口消毒，原則上消毒至少需要兩遍。局部裂開或者局部分泌物，必要時需要局部的縫合，或者使用碘伏將局部的分泌物去除，維持局部的清潔，最后使用雷弗諾爾紗條包扎、保護傷口，達到持續(xù)性抗菌目的，再使用無菌的紗布將包皮環(huán)切手術后的傷口妥善包扎，就完成了傷口的換藥。換藥最主要的目的就是檢查傷口，檢查局部愈合情況，檢查局部是否存在紅腫或者是否存在裂開，如果存在有上述情況，則及時處理，避免造成一些嚴重的并發(fā)癥。如果愈合良好，則給予妥善包扎，防止外界污染的環(huán)境導致傷口局部發(fā)生感染。包皮環(huán)切手術以后一般換藥需要3-4次左右，直至傷口完全拆線為止。"
2020/03/05收聽(51856)
做了痔瘡手術之后需要及時換藥，換藥的時間需要根據不同的手術方式具體分析。如果使用的是外剝內扎手術，是屬于比較傳統(tǒng)的手術，而且手術之后創(chuàng)面會比較大，恢復的時間也要得長需要每隔1-2天換一次藥，一般需要持續(xù)到傷口恢復為止需要一個月左右。如果是吻合器痔上黏膜的環(huán)切術，會比傳統(tǒng)手術的創(chuàng)面要小一些，換藥的時間需要半個月到二十天左右。決定痔瘡手術后換藥的時間，還需要根據患者恢復的時間而定，有的患者在恢復期間出現出血、發(fā)炎、腫痛，換藥的時間就會相應的延長，所以手術之后應該注意積極的保養(yǎng)。
2020/01/21收聽(83240)
"骨折手術后的換藥步驟，如果局部有些外固定，例如支具或者石膏外固定，拆除外固定后，再拆開捆綁在傷口的繃帶或者敷料，用酒精反復消毒傷口3遍。如果傷口表面有些血痂形成或者血跡存留，可以利用生理鹽水把血痂或者血跡清除掉，再用酒精消毒，覆蓋無菌的敷料，再用繃帶來包扎傷口，最后重新綁回外固定的支具或者石膏。另外如果手術2-3天后傷口留置有引流管，引流管引流的液體1天不會超過10ml，可以給予拔除，先在引流管口消毒完畢后，再剪除固定引流管的絲線，然后拔除引流管，給予無菌敷料覆蓋后綁回傷口，加上固定支具或者石膏。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/29收聽(88330)
"肛周膿腫的患者手術之后，對于創(chuàng)口換藥一般需要換的天數，主要取決于患者肛周膿腫的病情嚴重程度。對于膿腫腔比較大的患者天數有可能在半個月，甚至20天左右。對于較小的膿腫可能術后換藥在一周左右就能夠完全的愈合，肛周膿腫手術后在換藥的同時，還可以通過微波理療或者溫水坐浴的方式來進行組織吸收，促進傷口的愈合。也可以在膿腫腔內涂抹藥物，比如臨床上常用的消炎軟膏以及康復新液的，這些藥物的應用配合換藥，可能會使肛周膿腫的愈合程度加速，使患者能夠早期達到完全治愈的標準。肛周膿腫患者術后一定要避免吃辛辣刺激性食物規(guī)律的排便，防止便秘。"
2019/11/15收聽(19558)
" 痔瘡手術后要多長時間進行換藥，主要取決于病情變化情況以及患者術后具體恢復情況決定。對于早期術后1-3天，可以進行1次/日換藥。如果術后腸道功能恢復，出現少量的排氣、排便，換藥次數就只能根據患者排便后就要進行1次換藥。換藥的次數也并不是一成不變，要和患者局部是否有滲出、感染等共同決定?！ τ跊]有明顯的刺激，滲出比較少，可以定期每隔1-2天換1次。對于排便引起切口處的污染，就要不定時的進行換藥。因此痔瘡手術后的換藥一定要到正規(guī)的肛腸科醫(yī)生進行正規(guī)操作，以免發(fā)生感染、出血等并發(fā)癥。"
2019/12/12收聽(50440)
肛周膿腫手術之后換藥的具體時間，主要取決于患者病情的變化以及嚴重程度。對于輕微的早期肛周膿腫，換藥在1-2周左右，能夠使膿腫殘余的腔基本愈合，達到徹底治愈。對于比較嚴重的肛周膿腫，尤其是并發(fā)肛瘺等情況時，換藥的時間可能會相對延長，嚴重病例可能換藥達3周，甚到1個月以上。換藥應該到正規(guī)的肛腸科醫(yī)院進行換藥，能夠徹底有效的清除肛周膿腫殘余的膿腔以及壞死物質，有利于保證肛周膿腫術后正常的愈合，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生。也要注意飲食，避免吃辛辣、刺激的食物，保持大便通暢，減少便秘對肛周膿腫局部的刺激和污染。
2020/01/22收聽(80854)
山西省人醫(yī) 常峰
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上海第九人民醫(yī)院 干耀愷
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山西中醫(yī)院 李建偉
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四川省骨科醫(yī)院 張宇
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