河南省直第三人民醫(yī)院
骨科
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大腳骨是一種癥狀引起的疾病，可通過一些預防手段來緩解或使癥狀得到控制，使本來需做手術(shù)的患者，可不用做手術(shù)就可以達到目的。主要的預防手段有以下幾種：
1、女性盡量不要穿尖頭高跟皮鞋，盡量穿舒適松軟的、前面比較寬的鞋子，這也是患者能做到的主要方法；
2、每天晚上進行溫水浴、按摩和自制矯形器矯正，通過這些手段可以控制拇外翻，延緩癥狀的加劇，控制疾病的發(fā)展，是有效的預防拇外翻的方法。
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大腳骨病俗稱拇外翻，屬于明顯的腳畸形，甚至明顯時對穿鞋都有較大影響，或者患者走路、負重均較痛苦... 李俊寧│宜春市人民醫(yī)院 2023/05/02播放(57656)
大腳骨病俗稱拇外翻，屬于明顯的腳畸形，甚至明顯時對穿鞋都有較大影響，或者患者走路、負重均較痛苦...
李俊寧│宜春市人民醫(yī)院
2023/05/02播放(57656)
"大腳骨的手術(shù)過程，其實就是拇外翻的手術(shù)過程，具體如下：1、輕度的拇外翻：可以選擇軟組織手術(shù)，一般在第一跖骨和第二跖骨之間做縱行手術(shù)切口，然后暴露拇收肌，在姆收肌與第一跖骨處的止點處將拇收肌徹底切斷，可以減少拇收肌對拇趾的向外牽拉。要在第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)做縱行手術(shù)切口，將內(nèi)側(cè)的跖趾關(guān)節(jié)囊做重疊緊縮縫合。2、較為嚴重的拇外翻：除了上述的軟組織手術(shù)外，還要增加截骨手術(shù)，要對第一跖骨進行微型截骨，這樣才可以徹底的改善拇外翻。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/21收聽(57658)
"去除大腳骨，可以通過以下幾種方法：1、保守治療：對于輕度的大腳骨可以采用保守治療，使用矯正帶24小時持續(xù)固定，定期調(diào)整角度和力量，能夠使大腳骨逐漸緩解，減輕局部的疼痛和摩擦。同時患者需要穿寬松的鞋子，減少局部壓迫。2、手術(shù)治療：對于比較嚴重的大腳骨，比如局部有骨囊炎，或者第二足趾發(fā)生畸形，需要進行手術(shù)治療。通過手術(shù)切除拇收肌，楔形截骨固定，可以矯正大腳骨畸形，緩解臨床癥狀。術(shù)后需要短期固定制動，避免負重，能夠使大腳骨畸形逐漸得到改善。病人應根據(jù)不同的嚴重程度，選擇不同的治療方法。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/23收聽(96134)
"出現(xiàn)大腳骨有兩種治療方案，即保守治療和手術(shù)治療。當保守治療效果不佳的時候，可以選擇后者，即手術(shù)治療。保守治療方案有足墊，墊起腳背，使前足受力減輕，疼痛就減輕?？梢詭赐夥淖銐|，它能夠起到一定的力學矯正的作用，改善畸形，減輕癥狀。同時，患者盡量減少行走，穿平跟鞋或者是小坡跟鞋，注意減輕體重。最主要的根治方法是行各種方式的矯形截骨，使拇外翻（大腳骨）真正得到骨骼上的矯正，這樣才能得到真正的治療。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/11收聽(40282)
大腳骨實際上是醫(yī)學上俗稱的拇外翻。主要是大拇趾向外側(cè)撇，橫弓塌陷，繼發(fā)引起第一跖趾關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/31播放(55590)
大腳骨實際上是醫(yī)學上俗稱的拇外翻。主要是大拇趾向外側(cè)撇，橫弓塌陷，繼發(fā)引起第一跖趾關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)...
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/31播放(55590)
大腳骨手術(shù)分為軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)。軟組織手術(shù)常見的是拇囊的切除也是病人最急需解決的，手術(shù)比較... 白玉茹│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/10/13播放(69932)
大腳骨手術(shù)分為軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)。軟組織手術(shù)常見的是拇囊的切除也是病人最急需解決的，手術(shù)比較...
白玉茹│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/10/13播放(69932)
大腳骨的醫(yī)學名詞就是拇外翻，主要是指足拇趾偏離中線，向外傾斜，大于正常生理性拇外翻角度。其原因... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/16播放(45392)
大腳骨的醫(yī)學名詞就是拇外翻，主要是指足拇趾偏離中線，向外傾斜，大于正常生理性拇外翻角度。其原因...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/16播放(45392)
大腳骨是老百姓的說法，醫(yī)學上把大腳骨叫拇外翻，就是大拇趾向外側(cè)偏斜引起的一系列癥狀。主要表現(xiàn)為... 白玉茹│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/06/17播放(69190)
大腳骨是老百姓的說法，醫(yī)學上把大腳骨叫拇外翻，就是大拇趾向外側(cè)偏斜引起的一系列癥狀。主要表現(xiàn)為...
2023/06/17播放(69190)
"大腳骨在臨床上的專業(yè)稱謂叫做第一跖骨，老百姓經(jīng)常說大腳骨病，其實就是所說的拇外翻，常常是由于經(jīng)常穿前足狹窄的鞋子，或者是女性患者當中經(jīng)常穿高跟鞋、尖頭皮鞋，就會引起大拇趾被推向外側(cè)，時間長了就會引起拇外翻。這個時候第一跖骨的遠端就會突出，形成硬性包塊，局部會引起明顯的疼痛、腫脹、紅腫，就會形成拇囊炎，這種疾病就叫做大腳骨病。治療大腳骨病，要避免穿前足狹窄的鞋子，盡量穿寬松的鞋子，可以使用拇外翻的矯正器矯正，在嚴重的病例當中可以使用截骨手術(shù)，來矯正外翻畸形。"
2020/12/23收聽(11784)
"所謂的大腳骨，也就是先天性拇外翻，先天性足拇外翻可以分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療，也就是穿寬松的鞋子，不要穿高跟鞋。盡量減少或避免對于拇指滑囊的刺激，盡量避免炎癥產(chǎn)生以及骨質(zhì)的增生。如果經(jīng)過嚴格保守治療無效，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也分為兩種：一種是姑息性的手術(shù)治療，也就是切除發(fā)炎的拇指滑囊，切除增生的拇指內(nèi)側(cè)骨贅，同時切斷拇趾的內(nèi)收肌。如果仍然不能夠矯正拇外翻，最終需要做截骨治療。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/09/17收聽(81228)
"大腳骨的糾正方法常見的如下：1、保守治療：如果畸形較輕、癥狀不重，可以選擇保守治療。可用硅膠分趾墊、分趾鞋襪，還有外翻矯形器、矯形鞋、平足鞋墊進行矯正。建議穿寬松、露趾的鞋子，減少對突起的摩擦，避免畸形進一步加重。在鞋內(nèi)可以放置軟墊，減輕足底區(qū)域的疼痛、應力，還可以應用拇外翻鞋墊、夜用甲板及足趾間墊，都可以緩解疼痛，延緩進一步發(fā)展。2、手術(shù)治療：如果保守治療無效，可以選擇手術(shù)進行矯正治療。如果病情較輕，可以單純切除骨贅，做拇收肌的松解。如果病情較重，可能需要做第一跖骨干或基底部截骨治療。"
殷立東│解放軍203醫(yī)院
2021/06/24收聽(64616)
"在臨床上，大腳骨可以診斷為拇外翻。出現(xiàn)拇外翻后，首先要拍攝腳骨的X光片，明確拇外翻的程度。如果拇外翻角度超過12度，就應該考慮進行手術(shù)治療，可以做拇囊切除術(shù)。另外，還可以做拇趾趾骨楔形截骨術(shù)，術(shù)后給予支具固定。如果病人拇外翻角度小于12度，在治療上可以選擇采用保守治療，可以進行中醫(yī)手法矯正，然后同樣需要支具繼續(xù)佩戴?？偠灾∪顺霈F(xiàn)大腳骨后，應該及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的診斷明確后，再考慮給予相應的治療辦法，盡量不要自己在家自行處置，以免使病情進一步加重。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/25收聽(17412)
"人體散熱主要靠輻射、對流、傳導、蒸發(fā)等方式進行，當外界氣溫升高，輻射對流傳導會慢慢失效，而環(huán)境中相對濕度又較高時，人體出汗雖多，但蒸發(fā)散熱反而減少。出汗要不斷消耗能量、水分、電解質(zhì)，而人體新陳代謝必須依賴這些必要營養(yǎng)素才能進行，過多的消耗，會導致人體的新陳代謝出現(xiàn)障礙。像大腦和腎臟這樣比較脆弱的器官就容易出現(xiàn)損傷，而這些損傷右進一步削弱人體散熱能力。預防中暑，不能長時間的處于35度以上的環(huán)境，當環(huán)境潮濕，或同時從事增加產(chǎn)熱的活動，如體力勞動或大活動量的鍛煉，對環(huán)境的溫度應在32度以下，空氣清爽。必須及時補充能量、水分、電解質(zhì)，如西瓜水、綠豆湯、果汁類，特別對于老人，小孩或慢性病患者，他們體內(nèi)水分，電解質(zhì)能量的儲備差，而腎臟心臟、大腦器官對缺氧缺水的耐受性要弱于普通人，這類人群中暑更容易出現(xiàn)，而且病情發(fā)展也更為迅速，周圍的環(huán)境應該保持在28度左右為宜。"
龔泉才│武漢市第六醫(yī)院
2019/05/31收聽(10602)
大腳骨的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療兩類，選擇保守還是手術(shù)主要看癥狀的輕重。大腳骨是指拇外翻... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/29播放(28377)
大腳骨的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療兩類，選擇保守還是手術(shù)主要看癥狀的輕重。大腳骨是指拇外翻...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/29播放(28377)
大腳骨是女性腳部畸形里較常見的一種疾病，主要原因是有家族性的遺傳傾向。另外原因還有長期穿高跟皮... 白玉茹│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/04/21播放(79668)
大腳骨是女性腳部畸形里較常見的一種疾病，主要原因是有家族性的遺傳傾向。另外原因還有長期穿高跟皮...
2023/04/21播放(79668)
"對于如何治療大腳骨的問題，所謂的大腳骨又稱為拇外翻，治療方案主要是根據(jù)病人大腳骨的嚴重程度，確定積極的治療方案，如果是大腳骨非常嚴重，拇外翻非常厲害，局部疼痛比較劇烈，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進行手術(shù)治療，通常手術(shù)需要在腰硬聯(lián)合麻醉下進行，對拇外翻進行截骨矯形手術(shù)治療。而對于大腳骨如果是不是很嚴重的，多數(shù)還是可以選擇進行保守治療進行糾正的，通常需要減少運動量，避免穿高跟鞋，避免穿比較緊的鞋，盡量穿寬松的鞋。另外，需要進行足部肌肉力量的訓練，還可以加用分趾墊。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/14收聽(80906)
"大腳骨也叫做拇外翻。拇外翻畸形是指母趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。拇外翻是一種復雜的解剖畸形，它的治療分為保守治療和手術(shù)治療。對于僅有畸形，沒有明顯癥狀或者癥狀較輕微的患者可以進行保守治療。要穿著比較寬松的或者露腳趾的鞋子，能夠減少對內(nèi)側(cè)凸起的摩擦，通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度以及其他腳趾畸形的進一步加重。在鞋內(nèi)放置軟墊可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力。另外，使用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊能夠緩解疼痛，延緩畸形的進展。對于形成的拇囊炎可以局部理療、熱敷，可以進行封閉治療，如果保守治療不能得到拇外翻畸形癥狀的緩解，需要積極進行手術(shù)矯正。手術(shù)的方法有很多，但是沒有一種手術(shù)方法能夠適合所有的拇外翻患者，應該根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的手術(shù)方法。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(91322)
大腳骨是老百姓對拇趾外翻的一個描述，因為拇趾跖趾關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)腫大導致，其實是關(guān)節(jié)囊增生的表現(xiàn)。還... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/30播放(73470)
大腳骨是老百姓對拇趾外翻的一個描述，因為拇趾跖趾關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)腫大導致，其實是關(guān)節(jié)囊增生的表現(xiàn)。還...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/30播放(73470)
大腳骨的治療，一般采取保守或手術(shù)的方式進行。大腳骨又稱之為拇外翻，是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外... 吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/23播放(37431)
大腳骨的治療，一般采取保守或手術(shù)的方式進行。大腳骨又稱之為拇外翻，是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外...
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/23播放(37431)
"大腳骨病首先采用保守治療，是選擇前足較寬的鞋子，避免穿前足狹窄的鞋子。因為前足狹窄的鞋子容易與大腳骨側(cè)面相摩擦，會將大腳骨推向外側(cè)，久而久之會引起拇外翻。還可以進行拇外翻支具矯正，在第一趾和第二趾之間放入拇外翻支具，可以將大腳趾推向內(nèi)側(cè)，緩解拇外翻的程度。如果較為嚴重的大腳骨病，可以進行手術(shù)治療，可以進行拇收肌止點的松解手術(shù)，也可以進行大腳骨遠端的骨質(zhì)切除手術(shù)。"
2020/12/29收聽(33274)
山西省人醫(yī) 常峰
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上海第九人民醫(yī)院 干耀愷
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山西中醫(yī)院 李建偉
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四川省骨科醫(yī)院 張宇
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