宮外孕診斷起來有時候比較復(fù)雜,也比較困難的情況。要根據(jù)有沒有停經(jīng)史,有沒有陰道出血史,還有血HCG增長的值,還有B超附件上有沒有明顯的包塊,有沒有盆腔、腹腔的積液、積血,來確定是否需要手術(shù)。那腹腔鏡的手術(shù)指征就是如果有停經(jīng)史,血HCG也明顯的升高了,附件也明顯的提示有包塊,甚至于有腹腔有積液,后穹窿穿刺也抽出是血性的腹腔液,那就是有腹腔鏡手術(shù)的指征。雖然有停經(jīng)史,但是HCG的值很低,B超也沒有發(fā)現(xiàn)附件上有包塊,患者也沒有自覺的癥狀,也沒有腹痛,也沒有盆腔的積液、積血這一類的東西,一般還是以期待期療法,甚至明確確診以后,再定是否需要手術(shù),還是需要保守治療。