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    膝蓋彎曲伸直時有響聲怎么辦

    2023-01-14 10:43播放 :

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    膝蓋彎曲伸直時有響聲是彈響膝的表現(xiàn),引起原因可能是關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或者關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜病變和軟骨病變。如果出現(xiàn)這種情況,建議及時就醫(yī),發(fā)現(xiàn)彈響的原因。如果彈響的原因不明確,可以做關(guān)節(jié)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)引起彈響的病變部位,同時可以做關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)處理。處理之后,大約90%以上患者的癥狀會得到完全的緩解。如果單純的出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響,并沒有疼痛、交鎖和伴有其他不適,也可以適當(dāng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉功能的鍛煉,來增強(qiáng)肌肉的力量,保證關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,部分患者的癥狀也會得到緩解。彈響膝分為兩種,有癥狀的彈響膝和無癥狀的彈響膝,無癥狀的彈響膝不需要特殊干預(yù);有癥狀的彈響膝可能關(guān)節(jié)內(nèi)存在器質(zhì)性病變,例如關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體、關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板損傷的卡壓,或者關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜有病變、滑膜軟骨瘤等,這種情況下一定要及時就醫(yī),進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)處理。

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    "膝蓋變彎,伸直有響聲但不痛,可以通過下列方法進(jìn)行處理:一、熱敷:如果不疼痛可以進(jìn)行熱敷,比如鹽袋、微波、紅外線,起到活血化瘀、舒筋活絡(luò)的作用,有時可以緩解此類響聲;二、針灸治療:如果各種理療效果不好,可以進(jìn)行針灸治療,可以松解軟組織,起到緩解疼痛、改善彈響的作用;三、明確病因、對癥治療:1、盤狀半月板:如果彈響是半月板損傷所致,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如磁共振,了解是不是有盤狀半月板,出現(xiàn)盤狀半月板會出現(xiàn)此類響聲,但有時沒有疼痛,如果半月板出現(xiàn)撕裂、損傷以后,就可能逐漸出現(xiàn)疼痛,盤狀半月板同時伴有撕裂一般都有疼痛,需要進(jìn)行手術(shù)治療;2、滑膜皺襞:出現(xiàn)響聲時不痛,但是有其他的卡絆現(xiàn)象,可能是滑膜皺襞,需要進(jìn)行手術(shù)治療;3、髕骨軟化癥:髕骨軟化或者骨質(zhì)增生在關(guān)節(jié)滑動的過程中也會出現(xiàn)響聲;4、膝關(guān)節(jié)游離體出現(xiàn)卡絆:膝關(guān)節(jié)游離體出現(xiàn)卡絆會出現(xiàn)彈響,這也是較為常見的原因;5、骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎造成大量的骨質(zhì)增生、骨刺形成、關(guān)節(jié)間隙變窄,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的響聲;6、其他:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn),也會出現(xiàn)伸直有響聲的問題。需要明確病因,進(jìn)行對癥治療。所以,膝關(guān)節(jié)伸直有響聲有很多情況都可以引起。"

    語音時長02:17''

    邢林卿鄭州人民醫(yī)院

    2021/02/05收聽(37294)

    膝蓋彎曲時有響聲怎么回事

    膝蓋彎曲時有響聲,生活中非常常見,綜合起來分為兩種情況。一種情況是生理性的響聲。由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)是負(fù)壓,在膝關(guān)節(jié)屈伸的時候,帶動膝關(guān)節(jié)以內(nèi)的氣體震動,出現(xiàn)生理性的響聲。這種響聲一般比較清脆,在膝關(guān)節(jié)屈伸活動時候才出現(xiàn),這是生理性的響聲。還有一種情況,是病理性的響聲,這是由一些疾病導(dǎo)致的響聲。常見的有:第一種,髕骨軟化癥。隨著年齡增長,髕骨關(guān)節(jié)面不光滑,在屈伸活動的時候,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的響聲。有的人可能會合并有膝關(guān)節(jié)疼痛,上下樓及負(fù)重時、行走時加重。非負(fù)重情況下休息,癥狀可以減輕。第二種,骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,有的會合并膝關(guān)節(jié)屈伸,活動的時候會出現(xiàn)響聲。骨關(guān)節(jié)炎得有影像學(xué)支持,比如X線片可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)面硬化、骨質(zhì)增生,有的可以有膝關(guān)節(jié)積液。第三種,半月板損傷。在膝關(guān)節(jié)負(fù)重、屈曲、旋轉(zhuǎn)、外力下,容易出現(xiàn)半月板損傷。臨床上表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖征。走路的時候突然間卡住了,不能伸直,稍微活動以后,又能伸直繼續(xù)行走。這是半月板損傷,也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)響聲。還有先天發(fā)育畸形,比如盤狀半月板,膝關(guān)節(jié)屈伸的時候會出現(xiàn)響聲。還有一種疾病叫滑膜皺襞綜合征。在膝關(guān)節(jié)伸直位的時候,由屈曲變?yōu)樯熘蔽坏臅r候,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的震動感、抖動感,可以合并彈響聲。其他比較少見的像髕骨外側(cè)壓迫綜合征,由于髕骨外側(cè)的軟組織支持帶等結(jié)構(gòu),各種原因?qū)е聰伩s,變得緊張,牽拉髕骨外移,在屈伸的時候,髕骨會和股骨摩擦,出現(xiàn)彈響聲。

    語音時長03:03''

    王書君承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

    2018/07/03收聽(61910)

    為什么膝蓋彎曲會響聲

    "有不少患者在膝蓋進(jìn)行彎曲或者伸直時,會聽到響聲。膝關(guān)節(jié)在屈伸時發(fā)生響聲,是比較常見的一種現(xiàn)象??傮w來看,分為兩種:一種為生理性的彈響,一種就是有一些膝關(guān)節(jié)的損傷,或者結(jié)構(gòu)性的異常,導(dǎo)致的彈響。生理性響聲,正常人有時都會發(fā)生,而響聲可能時有時無,并沒有太多的不適、疼痛、腫脹等等。這種情況下,都是由關(guān)節(jié)在活動過程中,摩擦關(guān)節(jié)軟骨或者韌帶,所產(chǎn)生的響聲,所以不用特別在意。如果在出現(xiàn)響聲的同時,有明顯的癥狀,如疼痛、并且逐漸響聲再慢慢變大,甚至在活動過程中疼痛加重,這種情況下就要注意。一般見于膝關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷,如關(guān)節(jié)軟骨的損傷、是否有脫落的軟骨顆粒進(jìn)入關(guān)節(jié),或者膝關(guān)節(jié),半月板的損傷、交叉韌帶的損傷等等。如果反復(fù)的活動,在活動的同一角度時,都會出現(xiàn)疼痛,尤其是在屈曲位。這個時候就要小心半月板內(nèi)后角的損傷,這種損傷是比較常見的,多見于運動或者深蹲的時候,這種疼痛就會加重,甚至?xí)霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的腫脹、積液。如果出現(xiàn)這種情況,建議應(yīng)及時到骨科就診,進(jìn)行核磁共振,包括查體等相應(yīng)的檢查,明確有無結(jié)構(gòu)性的損傷。"

    語音時長02:02''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/19收聽(34292)

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