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    髖關(guān)節(jié)積液最佳治療是什么

    2023-04-10 13:56播放 :

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    髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液后,一般患者會有相應(yīng)的癥狀,會引起患者關(guān)節(jié)疼痛,導(dǎo)致無法盤腿、坐下,髖關(guān)節(jié)活動受限甚至髖關(guān)節(jié)不敢負(fù)重。出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液,建議首先做核磁共振檢查,可以明確積液量,以及髖關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)、軟骨、關(guān)節(jié)囊的情況,觀察周圍是否有相應(yīng)的病變。另外要做髖關(guān)節(jié)穿刺治療,髖關(guān)節(jié)穿刺是比較復(fù)雜的穿刺,一般需要在手術(shù)室在透視下進(jìn)行穿刺,穿刺抽取的關(guān)節(jié)液要做化驗檢查,明確引起髖關(guān)節(jié)積液的原因。原因有可能是化膿性關(guān)節(jié)炎,也可能是髖關(guān)節(jié)結(jié)核,有可能是髖關(guān)節(jié)其他炎癥。通過化驗,往往就可以明確引起髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、積液的原因,以便于下一步更有針對性的治療。髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液以后,最終選擇的治療方法,甚至是否需要治療,取決于積液的性質(zhì)。積液的性質(zhì)特別重要,因為引起髖關(guān)節(jié)積液的原發(fā)病種類比較多。但是原發(fā)病的性質(zhì)不一樣,有的原發(fā)病特別嚴(yán)重,譬如髖關(guān)節(jié)結(jié)核,如果髖關(guān)節(jié)結(jié)核引起的積液不及時治療,會形成竇道,整個髖關(guān)節(jié)功能無法進(jìn)行,髖關(guān)節(jié)失效。所以治療最終還要首先明確診斷,再進(jìn)行下一步治療。

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    "髖關(guān)節(jié)積液,是由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥所導(dǎo)致的。由于受到各種病因,比如創(chuàng)傷性外傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)塌陷等機(jī)械性刺激,還有軟骨退變、股骨頭壞死、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等生物化學(xué)性刺激,導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)微循環(huán)不暢,產(chǎn)生無菌性炎癥。而滑膜對于嚴(yán)重的刺激的反應(yīng),是分泌滲液,產(chǎn)生疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,緩慢跛行,快走跛行明顯,腹股溝處有壓痛,髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收受限,下肢略呈外展外旋位,平臥床上身體擺正,可見骨盆傾斜,兩腿長短不齊,有時患肢比健肢長0.5-2cm,主動被動內(nèi)收外旋髖關(guān)節(jié)時,疼痛加重。這種疾病治療的過程中,關(guān)節(jié)要停止活動,甚至可能自動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關(guān)節(jié)功能喪失,肌肉萎縮,誘發(fā)關(guān)節(jié)的其它病變。采用藥物快速有效控制滑膜炎癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,比如消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,促進(jìn)回流的藥物邁之靈片,可以靜滴青霉素。"

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    陳慶玉棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/05/14收聽(29204)

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