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曾賽華
主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

創(chuàng)傷手足外科

足外翻是什么意思

2023-03-06 12:09播放 :

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視頻內(nèi)容

一般把足分成前足、中足和后足，后足主要是指后跟部分。足外翻主要指后足外翻，也就是跟骨外翻。足外翻畸形常見于扁平足，或者足的骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)有異常的病人，也見于拇外翻的病人。

這些病人行走的時(shí)候，內(nèi)側(cè)足弓比較扁平。足外翻會(huì)引起行走疲勞，行走多了會(huì)引起疲勞或者疼痛的癥狀。這些病人的治療要根據(jù)足外翻的畸形程度，考慮是否應(yīng)用手術(shù)或者矯形鞋進(jìn)行矯正治療。手術(shù)主要是把跟骨截骨內(nèi)移來(lái)治療足外翻。

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足外翻即拇外翻，常常是由于肢體的扁平足，或者是由于一些女性經(jīng)常穿狹窄的尖頭鞋或高跟鞋，使足部的...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/10/09播放(38188)

什么是足外翻

"什么是足外翻，足外翻就是走路的時(shí)候，或者是有些孩子先天就是足外翻的狀態(tài)，他這個(gè)腳本身就是腳的外側(cè)往上翹，內(nèi)側(cè)比較低，走路的時(shí)候是腳的內(nèi)側(cè)著地，外側(cè)是翹起來(lái)的、撇起來(lái)的，腳的這個(gè)地方外側(cè)高翹起來(lái)、內(nèi)側(cè)低。咱們正常走路應(yīng)該腳走路的時(shí)候是一個(gè)平的，然后外側(cè)著地，中間有一個(gè)縱弓，內(nèi)側(cè)是不著地的，而這些足外翻是內(nèi)側(cè)著地，然后外側(cè)翹起來(lái)的狀態(tài)，這叫足外翻。足外翻一般的病因很多時(shí)候是一個(gè)先天性的因素，有些人是因?yàn)橄忍煨缘哪X癱，然后先天性的一些基因異常，會(huì)導(dǎo)致支配小腿的外側(cè)肌肉張力增高，內(nèi)側(cè)肌肉力量不夠，會(huì)導(dǎo)致外側(cè)肌肉的牽拉腳往外翻。當(dāng)然還有一些人是因?yàn)樯窠?jīng)肌肉病，導(dǎo)致內(nèi)側(cè)的肌肉力量喪失，外側(cè)肌肉力量有，也會(huì)導(dǎo)致這種外翻。還有有些人是因?yàn)橄忍旖馄实墓切越Y(jié)構(gòu)的異常，會(huì)導(dǎo)致這種足外翻，所以足外翻有時(shí)候比較難處理，經(jīng)常會(huì)跟神經(jīng)內(nèi)科的一些疾病相關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/09收聽(89174)

足外翻是什么病

"足外翻是一種先天性的疾病，是由于腓骨肌群的攣縮而導(dǎo)致的足呈外翻位，跟骨向外移位，距骨頭向內(nèi)半脫位，足弓內(nèi)緣降低。走路的時(shí)候足弓內(nèi)緣先著地，在跟骨的內(nèi)側(cè)或者大拇趾的下方會(huì)出現(xiàn)硬的角質(zhì)層或者叫胼胝體，發(fā)病人群主要還是腦癱患兒，屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元神經(jīng)損傷，出現(xiàn)肌肉張力異常導(dǎo)致足踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，最終會(huì)發(fā)展成足外翻。另外，從解剖角度來(lái)說(shuō)，比如腓骨長(zhǎng)短肌、第三腓骨肌，由于肌力過(guò)高而致足內(nèi)翻。還有其他比如胎兒開始直立負(fù)重的時(shí)候，足踝發(fā)展發(fā)育受到膝髖關(guān)節(jié)的影響，會(huì)加劇足外翻的形成。治療主要還是足部的矯正手法治療，然后佩戴足部的支具。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/23收聽(76714)

嬰兒足外翻是如何確定的

足外翻患者人體重心向足內(nèi)側(cè)偏移，足內(nèi)側(cè)緣承重，足外側(cè)緣腳面向上翻起，前方伴有跟骨移位和扁平足。...

付開珍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

2023/12/05播放(88282)

足外翻怎么矯正

"足外翻主要是因?yàn)樯窠?jīng)損傷所引起的，一般腦神經(jīng)損傷或者周圍神經(jīng)損傷都有可能會(huì)造成足外翻問(wèn)題的出現(xiàn)。如果只是輕度的足外翻，可以通過(guò)矯正鞋的方式來(lái)幫助矯正改善，同時(shí)這種狀況下一定要加強(qiáng)患者的肌張力平衡，改善肌張力的問(wèn)題才可以達(dá)到緩解、改善足外翻的目的。另外如果病情是比較嚴(yán)重的情況下，肯定需要通過(guò)手術(shù)，若患者有嚴(yán)重僵硬的足外翻，手術(shù)的可能性就會(huì)更大一些。在術(shù)后也要繼續(xù)恢復(fù)才可以，否則足外翻的問(wèn)題有可能會(huì)引起復(fù)發(fā)，術(shù)后可以配合上灸、理療、按摩等放松肌肉的方式來(lái)幫助調(diào)整。如果肌肉的痙攣程度或者肌肉的平衡程度能得到改善，足外翻的問(wèn)題也會(huì)隨之改善，可以配合針灸、理療、按摩等物理治療方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/30收聽(39614)

足外翻怎么按摩

足外翻常見于扁平足。扁平足早期可通過(guò)制作特殊鞋墊或穿特殊的鞋子，使患者內(nèi)側(cè)足弓得到支撐。若患者...

田建│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院

2023/02/20播放(99344)

足外翻怎么矯正

足外翻根據(jù)癥狀不同，有不同的矯正方法，具體如下：

1、物理療法：輕度足外翻可以用物...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/30播放(64328)

足外翻該怎么治療

"足外翻往往是通過(guò)一個(gè)綜合的康復(fù)手法治療，首先可以進(jìn)行足部的矯正手法治療，通過(guò)足部的牽引、按摩，這樣可以對(duì)由于不同機(jī)制形成的足外翻有針對(duì)性的選擇康復(fù)矯正手法，比如對(duì)痙攣性的足外翻，要進(jìn)行外側(cè)肌群的輕柔按摩，肌腱的按壓和松解。足內(nèi)側(cè)松弛的肌肉要多打擊重壓，刺激增強(qiáng)其肌肉的張力和收縮力。要適度的牽拉足外側(cè)緣攣縮的軟組織由弱到強(qiáng)，逐級(jí)加力，緩慢的進(jìn)行，還可以進(jìn)行穿戴逐步的輔助支具，特別臨床上對(duì)早期輕度無(wú)明顯臨床癥狀或疼痛的一些患兒，一般都是用保守治療采用足弓墊，或者穿戴足輔助支具達(dá)到矯正的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/27收聽(70286)

足外翻怎么辦

"足外翻的患者可以采取如下治療：1、如果是嬰幼兒出現(xiàn)這種情況，可以首選使用手法按摩，配合支具進(jìn)行治療。在這個(gè)時(shí)候，如果沒有存在相關(guān)的器質(zhì)性疾病，比如沒有骨性畸形、肌腱攣縮或者神經(jīng)損傷，通過(guò)上述的治療方式，預(yù)后還是非常好的。2、如果成年人出現(xiàn)這種情況，多半需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槌赡耆顺霈F(xiàn)足外翻，往往有脛神經(jīng)的損傷，或者有足外側(cè)、小腿外側(cè)的肌肉、肌腱痙攣，或者有一些骨性畸形導(dǎo)致足弓塌陷，針對(duì)這幾種情況，都需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。在這其中，神經(jīng)損傷的預(yù)后是最差的，因?yàn)檫@種情況會(huì)導(dǎo)致足內(nèi)側(cè)以及小腿后側(cè)的肌肉產(chǎn)生癱瘓，進(jìn)而使足內(nèi)翻的肌力不足，即使做了手術(shù)探查之后，如果神經(jīng)損傷不能夠恢復(fù)，足外翻的畸形也會(huì)持續(xù)的存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/09收聽(25370)

足外翻如何矯正

足外翻的矯正方法要根據(jù)不同的患病人群以及形成原因確定，常見如下：

1、早期或者中期...

黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院

2023/05/11播放(60370)

外翻足怎么治療

"足外翻是一種常見的足部畸形，通常足外翻應(yīng)該是指站立的時(shí)候足跟外翻形成八字的一種足部畸形。足外翻通常最常見的是繼發(fā)于扁平足，多見于兒童。足外翻怎么治療要從病因去治療，這里引入平足的概念，平足就是足弓塌陷，就是足的縱弓塌陷。如果是兒童的平足，通?？梢圆捎蒙锪W(xué)鞋墊的方法，就是把足弓用定制的鞋墊托起來(lái)。因?yàn)閮和闹鸩秸诎l(fā)育中，沒有發(fā)育完善，就好像一棵小樹苗一樣，它歪了可以把它扶正，用木棍支撐，小樹苗就會(huì)往上直立的生長(zhǎng)，如果沒有去扶它，這個(gè)樹苗就永遠(yuǎn)就是歪的，鞋墊就是同樣的道理。所以如果是平足引起的足外翻，應(yīng)該從扁平足治療去入手。有的治療方案是錯(cuò)誤的理解足外翻的原理，足外翻直接用石膏或者支具把它別正過(guò)來(lái)，這個(gè)完全是錯(cuò)的，很多病人穿了感覺沒有效果而且還不舒服。因?yàn)檫@本末倒置了，足外翻只是一個(gè)癥狀，不是一個(gè)病，所以只是對(duì)這個(gè)癥狀的治療，沒有解決病因，效果不會(huì)好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

謝杰偉│廣東省中醫(yī)院

2019/06/27收聽(39088)

足外翻屬于哪個(gè)科室

足外翻可以看小兒骨科或者矯形外科，足外翻是由于腓骨肌群攣縮而導(dǎo)致足成外翻位、跟骨外移、距骨頭向內(nèi)半脫位、足弓內(nèi)緣降低。從解剖學(xué)的角度造成足外翻的原因是足外翻肌群，比如腓骨長(zhǎng)短肌、第三腓骨肌的肌力過(guò)高而出現(xiàn)足內(nèi)翻肌群、肌力過(guò)弱導(dǎo)致。從生物力學(xué)和生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)的角度造成足外翻的原因很復(fù)雜，當(dāng)患兒開始直立負(fù)重時(shí)踝足的功能發(fā)育受到髖、膝、軀干的影響而加重足外翻形成，同時(shí)足外翻又將影響到髖、膝、軀干。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

高宏陽(yáng)│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/21收聽(66554)

什么是嬰兒足外翻

足外翻是指后足外翻，即足弓軸向外偏斜，其是足部常見畸形之一。通常把足分成前足、中足和后足，后足...

付開珍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

2023/10/19播放(83526)

足外翻怎么治療

"在臨床上出現(xiàn)足外翻的這種情況，多見于新生兒和幼兒，認(rèn)為是胎兒在子宮里面長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度背伸姿勢(shì)所形成。在臨床上發(fā)病率大約在千分之一左右，出現(xiàn)的主要癥狀就是拇指的外翻以及腳踝的旋轉(zhuǎn)畸形，并且可以有疼痛和行走困難的臨床表現(xiàn)。在臨床上對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。如果是癥狀比較輕微的患者，可以進(jìn)行推拿、按摩，通過(guò)這種物理療法可以很好的矯正畸形?；颊咭部梢赃x擇穿矯形鞋或者用石膏固定的方法，矯正腳踝和拇趾的畸形。中風(fēng)患者也會(huì)出現(xiàn)足外翻，可以采用特殊的器具來(lái)進(jìn)行矯正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/17收聽(37280)

足外翻是怎么回事

足外翻多由扁平足所致,兒童、成人均可見。十歲以內(nèi)兒童可先觀察，十歲以后若存在扁平足，需視情況處...

田建│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院

2023/08/08播放(53000)

足外翻如何治療

"足外翻，常見于先天性的發(fā)育不良的患者，如扁平足。足外翻是因?yàn)閮?nèi)側(cè)的肌肉力量逐漸下降，而出現(xiàn)的外部力量略強(qiáng)于內(nèi)部，出現(xiàn)的足的傾斜而出現(xiàn)足外翻。足外翻在十歲以內(nèi)的小孩，可以考慮密切觀察病情變化，穿適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鞋，將內(nèi)側(cè)足墊平而緩解外翻的可能。另外，超過(guò)十歲或者成人來(lái)說(shuō)，可以適當(dāng)?shù)淖鰞?nèi)側(cè)肌肉的針灸、按摩、理療等方式，來(lái)增加內(nèi)側(cè)的肌肉力量。如果保守治療無(wú)效，是需要手術(shù)治療。手術(shù)治療包括足踝部的截骨矯形，或者局部肌腱轉(zhuǎn)位等，改善局部肌肉的力量能得到良好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/04/26收聽(88198)

足外翻的病因

"臨床中引起足外翻的原因是非常多的，最為常見的原因考慮還是以下幾個(gè)方面引起：1、伴有足外翻的腦癱患者，主要是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，失去對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的控制，會(huì)引起小腿肌張力異常，從而導(dǎo)致足外翻。2、從解剖學(xué)的角度來(lái)講，造成足外翻常見的原因，比如腓骨長(zhǎng)短肌、第三腓骨肌的肌力過(guò)高也會(huì)引起。3、從生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)和生物力學(xué)的角度講，造成足外翻的原因非常復(fù)雜，特別是患者直立、負(fù)重、踝足功能受到限制的時(shí)候，就會(huì)引起出現(xiàn)足外翻的情況，所以，引起的原因是非常多的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/12收聽(12970)

足外翻怎么按摩

"足外翻主要原因是平足癥，也見于嬰幼兒時(shí)期由于足踝力量的不足在運(yùn)動(dòng)行走當(dāng)中造成足的外翻。足外翻主要的治療手段是采取支具矯形以及墊內(nèi)增高的鞋墊進(jìn)行矯正，如果在長(zhǎng)成以后仍存在嚴(yán)重的足外翻可以進(jìn)行手術(shù)矯正。足外翻的按摩主要是緩解足外翻的癥狀以及在治療當(dāng)中產(chǎn)生的局部的不適，從而提高生活質(zhì)量以及治療的依從性。足外翻按摩可以采取多種手法：按、揉、捏、抓，這些都是可以的，主要是針對(duì)治療當(dāng)中產(chǎn)部位以及有疼痛有癥狀的部位。再有就是在足進(jìn)行內(nèi)推的時(shí)候有些緊張的部位，肌腱韌帶緊張的部位也可以進(jìn)行按摩從而增強(qiáng)治療的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/03收聽(88418)

足外翻應(yīng)該看哪個(gè)科

足外翻應(yīng)該看哪個(gè)科？其實(shí)好多人是先天性的疾病，就是腳往外撇，走路的時(shí)候腳的內(nèi)側(cè)著地，好多人是先天性的基因的異?；蛘吣X癱或者其他神經(jīng)肌肉病存在。所以，足外翻首先應(yīng)該考慮看神經(jīng)內(nèi)科，小孩應(yīng)該看小孩的神經(jīng)內(nèi)科。再一個(gè)可以看足踝外科，看這個(gè)小孩有沒有平足或者是外翻足，有沒有骨頭本身的發(fā)育問(wèn)題，看能不能通過(guò)矯形或手術(shù)矯正。首先到神經(jīng)內(nèi)科判斷一下是神經(jīng)肌肉的問(wèn)題，還是基因的問(wèn)題，還是本身的骨頭的問(wèn)題引起的情況。所以一般是看神經(jīng)內(nèi)科，一個(gè)是骨科的足踝外科。當(dāng)然有些人是因?yàn)榧怪囊恍┎∽儯行┤擞薪钅づ虺?，這樣的話要看神經(jīng)外科，大概就是看以上這幾個(gè)科室。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/23收聽(69050)

內(nèi)翻足和外翻足區(qū)別

"所謂的內(nèi)翻足是腳心朝里的腳，內(nèi)翻足和外翻足都是先天性畸形，有些人是先天性神經(jīng)肌肉性疾病，或者遺傳病，而有些人是先天性的發(fā)育性畸形，內(nèi)翻足和外翻足多見于先天性疾病。內(nèi)翻足就是腳心朝里，腳背朝外，這樣叫內(nèi)翻足。外翻足是腳背朝里，腳心朝外，這么一個(gè)姿勢(shì)的叫外翻足。所以，內(nèi)翻足走路的時(shí)候是腳的外側(cè)著力的狀態(tài)。內(nèi)翻足是走路的時(shí)候內(nèi)側(cè)著力、踩地比較多的狀態(tài)，所以是內(nèi)翻足和外翻足主要是外形上的姿勢(shì)區(qū)別。內(nèi)翻足就是腳踝的內(nèi)側(cè)肌肉力量過(guò)強(qiáng)，外側(cè)肌肉力量不夠，而導(dǎo)致的內(nèi)翻。外翻足是外側(cè)的這些肌肉，腓骨長(zhǎng)短肌，外側(cè)肌肉力量比內(nèi)側(cè)的要強(qiáng)，導(dǎo)致出現(xiàn)外翻足，這就是主要的區(qū)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/25收聽(44864)

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