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    車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血什么表現(xiàn)
    
            
    
                 2023-10-01 19:15播放 : 

                
    
                    
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    車禍引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，也就是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果是單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人表現(xiàn)為頭痛比較劇烈、頸項強直，甚至低熱。還要注意出血有沒有并發(fā)腦的損傷；蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起血管痙攣，血管痙攣可能會引起致命性的結(jié)果。單純蛛網(wǎng)膜下腔出血，處理是用脫水治療，還要警惕有沒有其它地方出血，往往創(chuàng)傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，都合并腦挫裂傷。在早期觀察的時候，一定要注意病人在觀察過程中出現(xiàn)意識障礙加深，或者頭痛加劇，往往提示有沒有遲發(fā)顱內(nèi)水腫，要做好觀察，必要復(fù)查CT。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    車禍后蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀
    
    
    "車禍后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，稱為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是在清亮的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的腦脊液混合了血液，引起了全腦刺激癥狀。病人主要表現(xiàn)的臨床癥狀是劇烈的頭痛、難以控制的噴射樣嘔吐、頸項強直等一系列的腦膜刺激癥狀。對于創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)用止血藥物來防止并發(fā)癥、腦積水或者腦梗塞的發(fā)生，是治療的關(guān)鍵。病人可以應(yīng)用止血、脫水的藥物，能夠緩解病人的頭痛癥狀?？梢詰?yīng)用抗血管痙攣的藥物，防止血管痙攣引起腦梗塞的發(fā)生。對于應(yīng)用脫水藥物或者應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物來幫助病人恢復(fù)、緩解頭痛的癥狀。再有就需要治療、防止腦積水的發(fā)生與創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會導(dǎo)致腦積水并發(fā)癥的發(fā)生，引起蛛網(wǎng)膜下腔顆粒的吸收障礙或者下腔出血，流到腦室內(nèi)，引起腦室梗阻，引起梗阻性腦積水的發(fā)生。一旦腦積水發(fā)生，往往需要鉆孔引流或者其它的手術(shù)方法來進行治療。對于創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人往往不會有明顯的偏癱、失語、感覺障礙等一系列的神經(jīng)功能缺損癥狀，病人的劇烈頭痛往往是難以忍受的。但是下腔出血多在2周之后血管痙攣期逐漸減退、消失，血腫逐漸吸收，病人的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)；創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，如果沒有出現(xiàn)腦梗死、腦積水等一系列并發(fā)癥，預(yù)后相對比較良好，不會遺留嚴重的神經(jīng)功能缺損癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2018/04/08收聽(99798)
    
    
    

    








    
    
    車禍蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些危害
    
    
    "車禍蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的危害有五個方面，第一、可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高，大腦是在顱骨的包裹當中，它的壓力是恒定的，一旦蛛網(wǎng)膜下腔的出血，血液流進腦腔里面，必然會導(dǎo)致顱內(nèi)壓力的增高，導(dǎo)致腦細胞受到壓迫。第二、蛛網(wǎng)膜下腔出血的血細胞，進腦室里后可能會引起腦室梗阻，因為大腦是包裹在腦脊液里的，腦脊液周圍會有很多的腦室跟管道互通，一旦蛛網(wǎng)膜下腔出血的血液，在這些管道內(nèi)梗阻，就會引起腦脊液的梗阻、擴張，會引起大腦受到壓迫。第三、血液在腦脊液以后，有可能會分解形成一些化學(xué)性的產(chǎn)物，可能會刺激內(nèi)分泌方面的中樞，引起血糖的改變、體溫的改變。第四、蛛網(wǎng)膜下腔出血，有可能會影響自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)的，血液進入腦脊液以后，可能會分解成一些有害的產(chǎn)物，會影響中樞導(dǎo)致心率的改變，呼吸頻率的改變，心律失常出現(xiàn)。第五、有可能會刺激腦膜還有大腦的血管，引起大腦血管的痙攣，從而引起繼發(fā)性的腦梗塞，引起腦膜的刺激癥狀，比如說屈頸或者是屈髖的時候會感覺疼痛。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李海濱│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2018/06/25收聽(37450)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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