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    孕期發(fā)現(xiàn)馬蹄足怎么辦
    
            
    
                 2023-02-05 09:45播放 : 

                
    
                    
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    馬蹄內(nèi)翻足是一種足部先天畸形，一般在14-16周做產(chǎn)前體檢時(shí)，可以通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)。這時(shí)好多家長(zhǎng)非常擔(dān)心，經(jīng)常來(lái)門(mén)診或者打電話咨詢。如果孕期發(fā)現(xiàn)了馬蹄內(nèi)翻足，大可不必?fù)?dān)心，因?yàn)樵谠衅诎l(fā)現(xiàn)的馬蹄內(nèi)翻足，有相當(dāng)一部分是姿勢(shì)性，也就是說(shuō)它是宮內(nèi)姿勢(shì)導(dǎo)致的足部畸形，出生以后大多情況可以自行好轉(zhuǎn)。即便是先天性馬蹄內(nèi)翻足，有很好的方法去處理它，這種方法叫Ponseti法，正確的使用這種方法，可以保證95%以上的治愈率。所以孕期發(fā)現(xiàn)先天性馬蹄內(nèi)翻足，醫(yī)生建議好好養(yǎng)胎，把孩子生下來(lái)，然后把孩子交給專業(yè)的小兒骨科醫(yī)生去做治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是馬蹄足？
    
    
    "馬蹄足指的高弓足，是相對(duì)于平足和正常足的一種足部畸形，由于它形似馬蹄，所以稱為馬蹄足。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    祁印澤│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    
        
    2017/07/30收聽(tīng)(96160)
    
    
    

    


    
    
    馬蹄足是怎么造成的
    
    
    "馬蹄足通常是指足部在行走的時(shí)候，足跟無(wú)法落地導(dǎo)致畸形。成因多數(shù)是因?yàn)樽悴客咸У谋成斓募∪饬α肯陆?，而小腿后方往下踩的折曲的肌肉力量完好，?dǎo)致了兩邊的肌肉力量不平衡，造成足部出現(xiàn)馬蹄的畸形，也有少數(shù)的患兒是因?yàn)閮蓚?cè)的肢體不等長(zhǎng)，比如小兒麻痹，有肢體不等長(zhǎng)的情況存在，因?yàn)榧∪鉄o(wú)力的情況存在，繼發(fā)導(dǎo)致了馬蹄足的出現(xiàn)。馬蹄足也分為馬蹄內(nèi)翻和馬蹄翻，這兩種情況都可以治療，治療的價(jià)格不一樣，要根據(jù)畸形的嚴(yán)重程度，可不可以正?；謴?fù)到中立位，肌肉力量的情況，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定程度，會(huì)選擇不同的治療方式，所以花費(fèi)差別比較大。通常比較輕的馬蹄，可以通過(guò)一些軟組織松解手術(shù)，跟腱延長(zhǎng)、肌腱移位進(jìn)行治療。對(duì)于非常嚴(yán)重的馬蹄畸形，有的時(shí)候要通過(guò)一些截骨，甚至關(guān)節(jié)融合術(shù)進(jìn)行治療，甚至有的時(shí)候要用一些外固定架緩慢的進(jìn)行足部牽拉，糾正畸形。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜輝│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2018/05/15收聽(tīng)(76230)
    
    
    

    


























    
    
    馬蹄外翻足怎么治
    
    
    "馬蹄內(nèi)翻足治療方法如下：第一、手法治療，越早開(kāi)始越好，每日扳足200-300次，對(duì)新生兒患者矯正有效，尤其是生后1個(gè)月以內(nèi)患者。第二、小腿石膏矯形，對(duì)1個(gè)月后新生兒為主要適應(yīng)癥，保持12-14個(gè)月，每2-3個(gè)月更換石膏。第三、支架固定，療效確實(shí)，需9-12個(gè)月，以嬰幼兒為主要適應(yīng)癥。第四、足內(nèi)側(cè)松解術(shù)，近年趨向早期施行，手術(shù)方法，于內(nèi)側(cè)足弓做弧形切口，沿舟狀骨暴露周舟骨結(jié)節(jié)，使舟骨前、內(nèi)、后側(cè)顯露，切開(kāi)內(nèi)側(cè)血管神經(jīng)束，切斷脛后、屈趾、屈拇各肌腱的分支腱膜和束帶，自跟骨結(jié)節(jié)前方剝離跖筋膜，在第一跖骨處切斷拇展肌，舟骨前、后、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊和內(nèi)踝三角韌帶、跟距下韌帶一并切斷，將舟楔關(guān)節(jié)囊、脛前肌腱的足底和內(nèi)側(cè)部分切斷，切斷跟腱內(nèi)側(cè)半并延長(zhǎng)肌腱，從后方顯露并切斷踝關(guān)節(jié)與距下關(guān)節(jié)囊，此時(shí)已可矯正足部畸形，用克氏針固定距舟關(guān)節(jié)和跟距關(guān)節(jié)于矯正位，石膏固定2個(gè)月，4周拔針，去除石膏后仍需做手法扳正和穿矯形皮鞋以防止復(fù)發(fā)。第五、跟骰關(guān)節(jié)融合術(shù)，適合4-6歲患者。第六、距骨切除術(shù)，適合1-5歲嚴(yán)重而畸形的頑固患兒。第七、三關(guān)節(jié)融合術(shù)，適合于10歲以上患兒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2020/09/07收聽(tīng)(90768)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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