每個(gè)輔助檢查都有它的側(cè)重點(diǎn)，常用的乳房檢查項(xiàng)目：
1、超聲檢查：超聲對(duì)乳房腫塊比較敏感，而且能看到有些腫塊的血供，有時(shí)候腫塊的包膜也看的很清楚，但是超聲對(duì)鈣化灶非常不敏感，有一些早期乳腺癌是有鈣化灶的。由于超聲對(duì)腫塊特別敏感，而且?guī)缀鯇?duì)人體沒(méi)有特別損傷，只是一個(gè)超聲波而已，所以各個(gè)期都可以用，懷孕期、產(chǎn)婦等等都可以用。
2、鉬靶檢查：即乳房X線檢查，由于亞洲女性腺體比較致密，不像歐美女性雖然乳房容積很大，但是相對(duì)以脂肪為主腺體少，所以鉬靶照了以后，很多時(shí)候特別是年輕女性照出來(lái)是一片白，不一定看的清楚，所以對(duì)亞洲女性，尤其年輕女性做鉬靶不合適，但鉬靶對(duì)鈣化灶非常有特異性，所以鈣化灶定位一定要靠鉬靶。還有腫塊有沒(méi)有毛刺、有沒(méi)有性狀改變都是早期乳腺癌的特征之一，這時(shí)候可以借助鉬靶。雖然鉬靶放射線量很少，對(duì)人輻射很低，但是畢竟有輻射，所以一般情況40歲以上婦女才考慮鉬靶檢查，每年做一次。第二個(gè)通過(guò)別的檢查，比如查體有腫塊，或者通過(guò)超聲檢查乳房有異樣，這時(shí)候可以做鉬靶檢查。哺乳期小姑娘等不建議鉬靶檢查，畢竟有輻射?，F(xiàn)在國(guó)際循證醫(yī)學(xué)角度，有一些經(jīng)常性的輻射對(duì)乳腺癌有一些刺激作用，所以鉬靶檢測(cè)適合人群一定要小心。雖然超聲相對(duì)鉬靶要便宜一點(diǎn)，但不是說(shuō)鉬靶檢查貴就一定要好，都有其適應(yīng)癥。
3、乳房磁共振：還有電子乳管鏡、乳房造影或乳管造影，以及一些鄉(xiāng)村衛(wèi)生院紅外線等等。乳房磁共振相對(duì)費(fèi)用較高，而且每次做的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，磁共振不像超聲非常敏感，也不像鉬靶對(duì)鈣化灶敏感，臨床考慮乳腺癌患者有保乳意愿，可通過(guò)磁共振整體評(píng)估有沒(méi)有保乳可能性，還有比如區(qū)分炎癥和腫塊時(shí)，很多時(shí)候通過(guò)超聲、鉬靶，難以分清炎癥性腫塊和實(shí)質(zhì)性腫塊，但是磁共振有一些特異性，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，磁共振還是有意義，就是磁共振可以分辨炎性病灶和實(shí)質(zhì)性病灶。還有有些患者做完手術(shù)以后形成疤痕以后，超聲顯示低回聲塊，但是通過(guò)磁共振可以分的清。電子乳管鏡適合于乳頭有溢液、溢血患者，包括乳管造影也是對(duì)乳頭溢液、溢血患者適合。乳房紅外線特異性特別低，而且對(duì)腫瘤、鈣化灶各方面沒(méi)有特異性，雖然操作簡(jiǎn)便，費(fèi)用也低，但是臨床意義不是很高，所以基本一線很少使用。
01:40
