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許南燕
主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

偏頭痛的病因

2023-11-07 12:11播放 :

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視頻內(nèi)容

偏頭痛的病因目前還不是很清楚。但遺傳是其中的一個(gè)原因。有六成的病人有家族史，雙胞胎的患者如果其中一個(gè)患偏頭痛，另外一個(gè)可能在一段時(shí)間以后也會(huì)患偏頭痛。但是，偏頭痛的遺傳方式不是按照孟德爾遺傳方式進(jìn)行遺傳的，而是多基因和環(huán)境相互作用的結(jié)果。偏頭痛還與內(nèi)分泌、代謝等原因有關(guān)，比如激素方面，與體內(nèi)自身的激素、女性雌激素的水平、甲狀腺功能有關(guān)等。糖尿病病人，高血糖或者低血糖的時(shí)候，也可以出現(xiàn)偏頭痛發(fā)作。食物因素，特別是食物添加劑，也與偏頭痛有一定的關(guān)系。

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偏頭痛的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是多種遺傳因素相互作用下的多基因、多因素疾病。...

白向東│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/08/05播放(77520)

偏頭痛病因

"偏頭痛的病因并不完全明確，但研究發(fā)現(xiàn)可能的原因包括內(nèi)因和外因，分別介紹如下：第一、內(nèi)因方面先是遺傳易感性，60%的偏頭痛患者有家族史，最常見的是母親有偏頭痛，孩子偏頭痛出現(xiàn)的幾率會(huì)大，有家族性偏癱性偏頭痛是高度外顯率的常染色體顯性遺傳。偏頭痛的內(nèi)因包括與激素有關(guān)，偏頭痛的發(fā)生女性多于男性，而且多在青春期發(fā)病，在月經(jīng)期非常容易發(fā)作，在妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作會(huì)減少和停止，提示內(nèi)分泌的原因?qū)е缕^痛。第二、外因方面偏頭痛有人有明確的誘發(fā)因素，包括食物方面的，含有酪胺的奶酪、亞硝酸鹽腌制的肉類和咸菜等食品、含有苯乙胺的巧克力、含有谷氨酸鈉的食品添加劑和紅酒等。藥物容易引起偏頭痛，比如口服避孕藥或硝酸甘油等硝酸酯類治療冠心病的藥物。還有環(huán)境的因素，有的患者有強(qiáng)光、過度疲勞、應(yīng)激、應(yīng)激后的放松、睡眠過多或過少、禁食、緊張、情緒不穩(wěn)定，這些外因都是偏頭痛的誘發(fā)因素。近年來發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉也是偏頭痛的原因，有的人經(jīng)過卵圓孔封堵術(shù)之后，偏頭痛就會(huì)減輕或消失。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:37''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/05/02收聽(83790)

偏頭痛的病因

"偏頭痛確切的病因并不是很清楚，可能和遺傳、內(nèi)分泌代謝、環(huán)境因素、精神因素有關(guān)系，具體如下：1、偏頭痛具有遺傳易感性，大約60%的偏頭痛患者有家族史，如果父母雙方有一人患有偏頭痛，他的親屬出現(xiàn)偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的3-6倍。2、可能和內(nèi)分泌和代謝因素有關(guān)，這方面的證據(jù)是在偏頭痛患者中女性比男性多了三倍，特別是青春期的女性尤為明顯，而且經(jīng)常是在月經(jīng)期發(fā)作，妊娠期、絕經(jīng)以后發(fā)作就減少或者不再發(fā)作。3、在環(huán)境因素方面，一些強(qiáng)烈的光線、響亮的聲音，還有些濃烈的氣味等等，都可以誘發(fā)偏頭痛。4、在精神因素方面，工作或生活壓力大、緊張、情緒不穩(wěn)定、應(yīng)激反應(yīng)等等也可以誘發(fā)偏頭痛，包括睡眠不足、睡眠過多，都是偏頭痛的誘發(fā)因素。5、食物方面，某些含有酪氨酸酶的奶酪，還有葡萄酒，有可能引發(fā)偏頭痛，強(qiáng)體力活動(dòng)也可以誘發(fā)偏頭痛。所以，很多因素都可以影響偏頭痛，沒有一個(gè)確切的病因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/05/03收聽(90236)

偏頭痛的病因

"偏頭痛，是臨床中最常見的原發(fā)性頭痛，其特點(diǎn)是發(fā)作性、單側(cè)、搏動(dòng)樣、中到重度的疼痛。疼痛發(fā)作一般會(huì)持續(xù)4-72小時(shí)，往往會(huì)伴有惡心、嘔吐、畏聲、畏光等癥狀。偏頭痛的病因，尚不完全明確，可能與遺傳、內(nèi)分泌改變、情緒因素以及環(huán)境因素有關(guān)。約60%的偏頭痛患者，有偏頭痛的家族史。女性患者在月經(jīng)前和月經(jīng)中，容易出現(xiàn)偏頭痛發(fā)作。精神緊張、睡眠障礙、應(yīng)激反應(yīng)等，也會(huì)誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。進(jìn)食某些含有酪胺和亞硝酸鹽的食物，比如奶酪、腌菜、紅酒、巧克力等，有可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2018/10/24收聽(79770)

偏頭痛的病因是什么？

"各種原因造成頭部血管、神經(jīng)血管及神經(jīng)之間的異常都可能產(chǎn)生偏頭痛，但是總的來說，偏頭痛的發(fā)病原因仍然不是十分清楚，有許多種發(fā)病機(jī)制解釋偏頭痛的病因，各種機(jī)制都能在某種程度上解釋偏頭痛的發(fā)生原因，又不能全部解釋。目前血管神經(jīng)壓迫學(xué)說得到越來越多的認(rèn)可，占據(jù)統(tǒng)治地位。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:31''

馮增偉│航空總醫(yī)院

2017/08/31收聽(62166)

偏頭痛的病因是什么

"偏頭痛的病因比較多有可能和遺傳因素有關(guān)系。遺傳性偏頭痛發(fā)作的時(shí)候，可以服用鹽酸氟桂利嗪或者布洛芬膠囊等藥物，病人可能會(huì)有眼前有黑點(diǎn)、惡心等先兆癥狀用藥休息以后大部分可以好轉(zhuǎn)。過度的精神緊張、激動(dòng)、生氣、疲勞等也有可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛要注意勞逸結(jié)合，保持情緒穩(wěn)定，可以做頭部按摩有利于使肌肉松弛、緩解頭痛癥狀。血壓升高、睡眠不足也有可能導(dǎo)致偏頭痛，要控制好血壓保證每天8小時(shí)的睡眠。腦出血或者腦梗塞等腦血管疾病也有導(dǎo)致偏頭痛的可能，應(yīng)該根據(jù)病因和癥狀的不同應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物或者降低顱內(nèi)壓等藥物治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/29收聽(36394)

神經(jīng)性偏頭痛的病因

實(shí)際上很多病人到我們?cè)簛淼臅r(shí)候都說是神經(jīng)性偏頭痛，還有血管性偏頭痛，實(shí)際上偏頭痛是神經(jīng)血管都參與的一種偏頭痛，從機(jī)理來講，就是某種原因?qū)е卵艿闹峦次镔|(zhì)增多，增多的致痛物質(zhì)是當(dāng)血管擴(kuò)張的時(shí)候滲出，刺激周邊神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)的走行，會(huì)疼痛，到顱內(nèi)，腦干引起中樞神經(jīng)導(dǎo)致惡心、嘔吐，實(shí)際上偏頭痛是血管神經(jīng)性頭痛。很多地方說神經(jīng)性頭痛、血管性疼痛，實(shí)際上可能沒有關(guān)注它的典型的臨床癥狀。事實(shí)上，神經(jīng)性頭痛是指的什么？就是因?yàn)榫褚蛩匾鸬念^部不舒服、悶痛，和自己的精神癥狀是有關(guān)系的，神經(jīng)性頭痛和偏頭痛是兩個(gè)概念。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

金永健│航空總醫(yī)院

2017/11/11收聽(78912)

神經(jīng)性偏頭痛的病因

神經(jīng)性偏頭痛是神經(jīng)、血管都參與的一種偏頭痛，從機(jī)理來講是某種原因?qū)е卵艿闹峦次镔|(zhì)增多，當(dāng)血管...

金永健│航空總醫(yī)院

2023/01/07播放(84908)

偏頭痛的常見病因是什么

目前，偏頭痛的病因并不明確，已知的其發(fā)生多與以下因素相關(guān)：

1、季節(jié)交替以及天氣變...

胡永生│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/07播放(95162)

偏頭痛是怎么引起的

偏頭痛是臨床上最常見的一種頭痛類型，以中重度頭痛為主要臨床表現(xiàn)。大多數(shù)患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的偏側(cè)...

王保國│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/11/26播放(62322)

偏頭痛是怎么引起的

偏頭痛的三種學(xué)說為血管學(xué)說、神經(jīng)學(xué)說及三叉神經(jīng)血管學(xué)說。血管學(xué)說指血管在體液或內(nèi)分泌因子的刺激...

張毅│航空總醫(yī)院

2023/11/17播放(50236)

什么是偏頭痛

偏頭痛是一個(gè)慢性的腦功能障礙性疾病，具有反復(fù)的發(fā)作性以及出現(xiàn)頭部單側(cè)或者雙側(cè)的疼痛，分為中度和...

許芳│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/03/17播放(57678)

偏頭痛是怎么引起的

引起偏頭痛的因素較多，臨床常見以下幾種情況：

1、與遺傳因素相關(guān)：偏頭痛患者60%...

李景院│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/04播放(75632)

偏頭痛左右有什么不同

"偏頭痛左右沒有什么不同，偏頭痛雖然名稱有一個(gè)偏字，但并不一定是偏側(cè)頭痛，本質(zhì)上它是一種血管神經(jīng)性頭痛，可以累及雙側(cè)顳部、單側(cè)顳部或者額部，也可以累及后枕部、頭頂部甚至是全頭部。即使在同一位患者，隨著時(shí)間的推移，其發(fā)作形式和部位也常常會(huì)有變化，不一定都是偏左側(cè)或者偏右側(cè)頭痛。如果患者癥狀從發(fā)病到發(fā)展之后一直沒有什么變化，診斷偏頭痛以后可以長(zhǎng)期用藥治療，不需要多次復(fù)查頭顱CT。如果頭痛性質(zhì)或者部位發(fā)生變化且持續(xù)無緩解，并伴有其它癥狀體征，就需要警惕是否發(fā)生了其它疾病，比如腦內(nèi)出血、腦內(nèi)腫瘤等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/11/27收聽(75752)

偏頭痛是為什么

偏頭痛發(fā)病有內(nèi)因和外因兩方面，具體如下：

1、內(nèi)因：主要是遺傳方面，遺傳占一部分原...

張素美│太原市中心醫(yī)院

2023/12/07播放(89582)

為什么最近總是偏頭痛

"偏頭痛是一種癥狀，患者主要表現(xiàn)為頭部一側(cè)頭痛，如果癥狀是發(fā)作性，有可能是神經(jīng)痛所引起，可見于三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛和顳神經(jīng)痛?；颊甙Y狀持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等，可以突然停止，可以反復(fù)發(fā)作，主要是對(duì)癥治療可以應(yīng)用卡馬西平和奧卡西平，也可以口服苯妥英鈉。如果癥狀為持續(xù)性，有可能是顱內(nèi)器質(zhì)性病變所引起，比如腦腫瘤、腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，均可以出現(xiàn)，必要時(shí)檢查顱腦CT或核磁明確診斷。主要積極治療原發(fā)病，如果患者有副鼻竇炎，比如額竇炎、上頜竇炎和下頜竇炎。均可以出現(xiàn)一側(cè)頭痛，主要是抗炎治療，如果是慢性期的患者，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降和注意力不集中，同時(shí)要進(jìn)行改善腦代謝治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/13收聽(52032)

為什么總是偏頭痛

"偏頭痛的病因在臨床上還不是很明確，可能與患者遺傳、內(nèi)分泌、環(huán)境、精神等因素都有關(guān)系。比如患者總是偏頭痛可能是因?yàn)榍榫w方面比較緊張、生活壓力比較大，或者存在內(nèi)分泌紊亂，尤其是女性在月經(jīng)前期可能會(huì)出現(xiàn)偏頭痛的發(fā)作，與激素有一定的關(guān)系?；颊咂綍r(shí)生活方式上也不注意，在飲食上總是吃奶酪制品或者巧克力、葡萄酒、咖啡因等物質(zhì)，就會(huì)誘發(fā)患者偏頭痛的發(fā)作?；颊咂綍r(shí)可能有不良的刺激，比如濃烈的煙味或者強(qiáng)烈的光線、噪音等都可能會(huì)誘發(fā)患者偏頭痛，所以患者總是會(huì)有偏頭痛發(fā)作。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/04收聽(61008)

為什么會(huì)偏頭痛

偏頭痛的產(chǎn)生首先要考慮顱內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的頭痛，需要做頭顱核磁共振檢查和頭顱血管核磁共振檢來排除器質(zhì)性病變導(dǎo)致的偏頭痛。另外要考慮心理因素導(dǎo)致的偏頭痛，人際關(guān)系、抑郁、焦慮常會(huì)誘發(fā)偏頭痛的發(fā)生。其次，個(gè)性特征如明顯的內(nèi)向型、情緒不穩(wěn)定型人格都會(huì)有誘發(fā)偏頭痛的情況。還有飲食因素，進(jìn)食某些富含絡(luò)氨酸的食物、酒類或高脂肪食物都會(huì)容易誘發(fā)偏頭疼。對(duì)于女性，圍絕經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)偏頭痛，這個(gè)階段的女性由于激素水平急劇下降或劇烈波動(dòng)會(huì)出現(xiàn)偏頭痛或偏頭痛發(fā)作的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，發(fā)作的頻率會(huì)相應(yīng)增加。另外，有一種是頸椎源性偏頭痛，需要做頸椎核磁共振檢查以及門診的體格檢查確診。

語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/16收聽(29076)

什么是偏頭痛

"偏頭疼是原發(fā)性頭痛當(dāng)中的一種，多見于女性，一般來講各個(gè)年齡段都可以發(fā)生，多數(shù)人發(fā)生在青春期，一直延續(xù)到年紀(jì)大為止，有一部分是有家族病史，主要表現(xiàn)為偏側(cè)的頭顳側(cè)或者太陽穴脹疼，少數(shù)可以表現(xiàn)為雙側(cè)頭疼或者是前額，或者是枕部，即后腦勺頭疼。它的原因比較復(fù)雜，既有腦血管的血管機(jī)制，又有腦神經(jīng)的神經(jīng)機(jī)制，還有一些其他的因素。像心臟的因素，比如血管發(fā)育不好有心內(nèi)的血管畸形，或者血管本身有疾病，比如夾層、動(dòng)脈瘤。因此偏頭痛是原因復(fù)雜的一種原發(fā)性頭疼，同時(shí)除了頭痛之外，可以造成一系列并發(fā)癥，最常見的是失明、眼肌麻痹、腦梗塞和癲癇發(fā)作，還有抑郁、焦慮，還有認(rèn)知功能障礙，意思就是輕度癡呆，因此偏頭痛是比較嚴(yán)重的一個(gè)頭痛疾病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/04/15收聽(85480)

什么是偏頭痛？

"偏頭痛主要是病人的一側(cè)頭疼，也有少數(shù)病人兩側(cè)頭痛，伴有惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴這些癥狀，往往與強(qiáng)光，比方說汽車的燈光刺激，強(qiáng)聲可以誘發(fā)，還有情緒激動(dòng)也可以誘發(fā)，它是一種血管神經(jīng)性的頭痛，我們叫偏頭痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:44''

陳幸生│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2017/11/26收聽(97200)

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