惠州市第六人民醫(yī)院
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小腦的腦梗塞和常規(guī)的前循環(huán)腦梗死一樣,其實治療方法也一樣。因為大部分腦梗塞也就是醫(yī)學講的腦梗死,主要原因都是因為動脈硬化,包括腦卒中危險因素的共同作用,引起相應腦血管供血區(qū)的缺血、缺氧、腦組織壞死。無論是前循環(huán)還是后循環(huán),其實對于醫(yī)生而言,治療方案大同小異,也就是重在二級預防。在梗死的急性期,可以采取搶救的手段,包括動脈溶栓、靜脈溶栓、支架取栓術,還有頸內(nèi)動脈的剝脫術等先進的科技手段進行搶救。而如果病人送院已經(jīng)錯過有效搶救時機,此時能做的就是保護腦細胞的腦保護治療,以及康復訓練,促進受損腦組織的恢復。同時還要做二級預防,預防下次再產(chǎn)生卒中的情況。
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腦梗塞的治療尤為重要,最佳治療是由多學科治療團隊組成,包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復科、心理科等... 王萬銘│武漢腦科醫(yī)院 2023/04/24播放(73678)
腦梗塞的治療尤為重要,最佳治療是由多學科治療團隊組成,包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復科、心理科等...
王萬銘│武漢腦科醫(yī)院
2023/04/24播放(73678)
腦梗塞的最佳治療方法取決于腦梗塞發(fā)生以后是否及時就醫(yī)。因為它的治療是分時間的,比如腦梗死的超急... 劉玲英│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/14播放(87262)
腦梗塞的最佳治療方法取決于腦梗塞發(fā)生以后是否及時就醫(yī)。因為它的治療是分時間的,比如腦梗死的超急...
劉玲英│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/14播放(87262)
目前腦梗塞臨床最有效的治療手段如下:1、內(nèi)科系統(tǒng)是動脈或者靜脈溶栓,以及介入室可... 杜美茹│石家莊市中醫(yī)院 2023/11/03播放(88274)
目前腦梗塞臨床最有效的治療手段如下:
1、內(nèi)科系統(tǒng)是動脈或者靜脈溶栓,以及介入室可...
杜美茹│石家莊市中醫(yī)院
2023/11/03播放(88274)
"目前,認為腦梗塞在急性期治療的最佳方法是溶栓治療,包括靜脈溶栓和動脈溶栓。但是溶栓治療有一定的時間要求,一般要求患者起病到達醫(yī)院要在4.5個小時之內(nèi),4.5個小時之內(nèi)要使用靜脈溶栓的藥物,如果稍微超過一點,患者可以采用動脈溶栓治療,可以減少患者的殘疾程度、減少梗塞面積。因此,患者出現(xiàn)了腦梗塞的癥狀要及時到醫(yī)院就診,如果患者比較適合,可以采用溶栓治療。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2017/12/05收聽(98568)
"腦梗塞的治療主要是活血化瘀,擴充血管,改善腦部的供血。急性期最好輸液治療,可以用血塞通、腦復康、胞磷膽堿輸液,再口服天麻素,這樣癥狀很快會緩解。平時也要注意預防,要低鹽、低脂飲食,忌油膩,多喝水,多吃水果,戒煙限酒,適當運動,放松心情。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/06/05收聽(55374)
"腦梗塞最佳治療方法是動脈或靜脈溶栓治療。溶栓治療可以使閉塞的血管再通,神經(jīng)缺損癥狀迅速恢復和改善,是目前治療急性腦梗塞最積極和有效的一種方法。靜脈溶栓使用的藥物是阿替普酶,具體使用方法為:阿替普酶按照0.9mg\/kg的劑量靜脈滴注,其中10%在最初的1分鐘內(nèi)靜脈推注,其余的靜脈滴注1小時。但靜脈溶栓有其嚴格的適應證:1、發(fā)病在3小時以內(nèi)。2、經(jīng)頭顱CT檢查排除腦出血,并有明確的神經(jīng)功能缺損體征。3、年齡大于18歲。4、患者和家屬要同意進行溶栓治療。動脈溶栓時間可以相對放松為4.5小時以內(nèi),其他的適應證同靜脈溶栓,使用的藥物劑量大約為靜脈溶栓劑量的1\/3。如果治療效果良好,患者的腦梗塞臨床缺損癥狀可以迅速恢復,達到臨床治愈的目的。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/24收聽(26060)
"對于不同類型、不同病因、不同時期的腦梗塞患者,最好的治療方法是因人而異,因病情而不同的。首先在急性期,在發(fā)病4.5小時內(nèi),如果符合溶栓指征并且沒有禁忌癥,最好的治療方法是靜脈溶栓治療。如果不適合靜脈溶栓治療,大血管堵塞的腦梗塞患者最佳的治療方法是支架取栓,小血管阻塞的最好治療方法是雙重抗血小板治療,即阿司匹林和氯吡格雷。如果是發(fā)病4.5-24小時,最好的治療方法是在CT或磁共振引導下判斷是否適合支架取栓治療。如果發(fā)病超過24小時,最佳的治療方法是口服抗血小板和他汀類藥物,靜點改善循環(huán)和腦保護藥物。如果是大面積腦梗塞的患者,最佳的治療方法是在上述治療方法的基礎上積極脫水降顱壓治療,如果內(nèi)科治療效果不佳,病人已經(jīng)出現(xiàn)昏迷或腦中線移位,最好的治療方法是進行手術去骨瓣減壓或小腦減壓術。如果病人的腦梗死是由于低灌注導致的分水嶺腦梗塞,在常規(guī)治療的基礎上要給予擴容治療。同時要積極治療引起腦梗的原發(fā)疾病,比如由房顫導致的腦梗塞,還要積極進行抗凝治療。血液系統(tǒng)比如血小板增多癥或真性紅細胞增多癥等導致的腦梗塞,最佳的治療方法還要加上針對原發(fā)病的治療。如果是由于心房黏液瘤等原因?qū)е碌哪X梗塞,最佳的治療方法是進行手術切除黏液瘤。第二個時期在康復期,腦梗在急性期一般1-2周過后最佳的治療方法是康復治療。第三個時期康復后期或者預防期,是為了預防以后再得腦梗,最佳的治療方法是要進行二級預防,比如戒煙、戒酒、積極控制血壓、血糖以及口服抗血小板和他汀類藥物等等。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/03/30收聽(85732)
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/09播放(46511)
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/09播放(46511)
腦梗塞的最佳治療方法需建立在有效治療時間之內(nèi),即時間窗,腦梗死發(fā)病六小時后,腦細胞完全壞死。<... 李艷敏│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/09/02播放(60074)
腦梗塞的最佳治療方法需建立在有效治療時間之內(nèi),即時間窗,腦梗死發(fā)病六小時后,腦細胞完全壞死。<...
李艷敏│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/09/02播放(60074)
"腦梗塞最佳的治療方法是進入卒中單元進行綜合治療,主要包括一般治療、特殊治療和康復治療。一般治療主要包括保持呼吸道通暢及吸氧,調(diào)控血壓,控制血糖,降顱壓治療。吞咽困難的患者,預防吸入性肺炎;發(fā)熱感染者,給予抗感染治療;上消化道出血者給胃內(nèi)灌洗,防止休克;電解質(zhì)紊亂者,給予及時糾正電解質(zhì)紊亂。特殊治療主要包括溶栓治療、抗血小板聚集治療、抗凝治療、降纖治療、神經(jīng)保護治療以及其他療法,主要包括丁苯酞和擴容治療,以及中醫(yī)中藥治療等等??祻椭委煂δX血管病整體治療的效果和重要性已被國際公認,病情穩(wěn)定后應盡早進行??祻偷哪繕耸菧p輕腦卒中引起的功能缺損,提高患者的生活質(zhì)量,在急性期康復運動主要是抑制異常的原始反射活動,重建正常運動模式。其次才是加強肌肉的力量訓練,除運動康復治療以外,還應該注意患者的語言、認知、心理、職業(yè)以及社會康復等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/11/01收聽(46424)
腦梗塞有時限性,腦梗塞的時間窗是6個小時。所以病人發(fā)生腦中風的癥狀,要第一時間到醫(yī)院,在6小時... 丘鴻凱│中山市博愛醫(yī)院 2023/01/03播放(50154)
腦梗塞有時限性,腦梗塞的時間窗是6個小時。所以病人發(fā)生腦中風的癥狀,要第一時間到醫(yī)院,在6小時...
丘鴻凱│中山市博愛醫(yī)院
2023/01/03播放(50154)
腦梗塞如果是在急性期,在3-4小時以內(nèi),如果條件允許最好是進行溶栓治療,溶栓是治腦梗塞目前來講... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/10/10播放(63624)
腦梗塞如果是在急性期,在3-4小時以內(nèi),如果條件允許最好是進行溶栓治療,溶栓是治腦梗塞目前來講...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/10/10播放(63624)
"腦梗塞是血管堵塞引起的腦組織壞死、缺血性的疾病。目前最佳的治療辦法,世界公認的依然是超早期的靜脈溶栓以及動脈取栓的治療,也就是必須在發(fā)病三個小時之內(nèi)進到急診室明確診斷以后,應用相應的藥物去做靜脈的血管再通治療,如果是栓,還可以考慮在發(fā)病4.5個小時之內(nèi)進行動脈取栓的治療。超過了這個時間窗主要采取的是兩部分的治療內(nèi)容:一部分是針對腦梗塞的病因去做病因?qū)W的治療,去控制它的危險因素,是心臟源性的腦梗塞要用對心臟的基礎疾病治療。是動脈硬化的原因要針對動脈硬化去給予抗血小板、降低血壓、控制血脂、控制血糖控制危險因素的治療。另一部分是同時在腦梗塞恢復階段還要有康復的治療,也是非常重要的,對病人的心理關注也是非常重要的治療方向。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(98596)
"腦梗塞也稱腦梗死,根據(jù)病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、病情輕重,以及病程的不同時期,治療方法也是各有側重,沒有統(tǒng)一的最佳治療方法,腦梗死分為急性期、恢復期和后遺癥期,有以下幾種方法:一、急性期需要臨床醫(yī)生根據(jù)情況,采用溶栓、取栓等恢復堵塞的血管、血流,使用改善腦循環(huán)的藥物減少梗死的范圍,保護腦細胞,并預防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等治療;二、恢復期需要使用藥物控制造成腦梗的原因,如控制好血壓、血糖、血脂,服用阿司匹林為主的抗栓藥物治療,同時可以配合中醫(yī)藥、針灸、理療、康復治療;三、后遺癥期主要的治療目的是預防復發(fā),因此主要是采用長時間服用藥物且定期復查。"
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/21收聽(66952)
腦梗塞的最佳治療方法是超早期的溶栓治療。通過長期的實踐和大規(guī)模的試驗研究證實,對發(fā)病3小時以內(nèi)... 范學軍│中南大學湘雅三醫(yī)院 2023/12/17播放(61948)
腦梗塞的最佳治療方法是超早期的溶栓治療。通過長期的實踐和大規(guī)模的試驗研究證實,對發(fā)病3小時以內(nèi)...
范學軍│中南大學湘雅三醫(yī)院
2023/12/17播放(61948)
左側小腦半球梗塞的治療方法,大致分為以下幾種:一、急性期治療:急性... 李兵│河南省人民醫(yī)院 2023/05/15播放(43477)
左側小腦半球梗塞的治療方法,大致分為以下幾種:
一、急性期治療:
急性...
李兵│河南省人民醫(yī)院
2023/05/15播放(43477)
"急性腦梗塞通常都是頭頸部的血栓或者四肢以及其它部位的血栓進入腦循環(huán),急性阻塞腦部血管導致腦細胞的缺血、缺氧,從而導致功能喪失的一種表現(xiàn)。通常都是比較危急,如果嚴重會出現(xiàn)偏癱、失語,甚至長期昏迷的后遺癥,所以最佳的治療方法馬上疏通阻塞的血管。一般如果是早期頭六小時之內(nèi)發(fā)現(xiàn)、診斷出來,建議做腦部的血管導入治療或者用尿激酶等溶栓劑溶栓治療,這種才是最佳的方法。但是如果是超過6小時之后,這兩種治療方法已經(jīng)作用不大,可以用抗凝通血管的藥物治療。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/08收聽(97696)
間歇性的腦梗死,顧名思義就是隔段時間發(fā)生一次腦梗,也就是對于腦梗的病因沒有找清楚,或者是沒有進... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/07播放(40856)
間歇性的腦梗死,顧名思義就是隔段時間發(fā)生一次腦梗,也就是對于腦梗的病因沒有找清楚,或者是沒有進...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/07播放(40856)
腦橋梗塞的最佳治療方法與普通的腦梗塞的最佳治療方法相同,主要是超早期溶栓治療,如果能在3個小時... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/10/15播放(69156)
腦橋梗塞的最佳治療方法與普通的腦梗塞的最佳治療方法相同,主要是超早期溶栓治療,如果能在3個小時...
2023/10/15播放(69156)
"腦梗塞的治療,最主要的一個因素就是時間,需要及時的治療。如果腦梗塞發(fā)生在3-6個小時之內(nèi),最佳的治療辦法就是使用溶栓藥物進行溶栓治療。如果腦梗塞已經(jīng)過了6個小時,在這樣的前提下,可以通過降纖治療,并且使用改善微循環(huán)的藥物、腦保護的藥物,從而達到使側支循環(huán)建立,恢復一定的功能,避免并發(fā)癥出現(xiàn),盡量減少后遺癥。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/20收聽(99282)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王洪勝
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