重癥胰腺炎治療有幾大原則，最主要的治療原則為液體復蘇。我們體內(nèi)消化的淀粉、蛋白質(zhì)和脂肪都靠胰腺分泌的胰酶來消化，比如淀粉酶就是消化所有吃下去的淀粉類的碳水化合物；我們吃的動物性食品就是胰蛋白酶去把它消化；而脂肪酶就是消化脂肪的。通常這三大酶在胰腺里面，是處于一種非激活狀態(tài)。胰液本身激活胰酶或者膽汁、腸液逆流到胰管里面都可以導致它激活，一旦激活，我們?nèi)梭w主要是靠水、蛋白質(zhì)和脂肪組成，胰酶走到哪，見誰就滅誰，在我們體內(nèi)會造成非常廣泛的損傷。在我們臟器里面造成損傷就會產(chǎn)生大量的毒素，這些毒素會導致胰腺周圍大量的液體滲出，對我們的循環(huán)是有影響的。胰腺炎的發(fā)病機制里面有一個炎癥因子瀑布學說，都是由胰酶激活的炎癥因子。這時候重癥胰腺炎的首要治療就是擴容，我們需要大量的維持液體復蘇，讓他所有丟失的液體，迅速地補充回來。補充液體除能導致液體復蘇和補充以外，還有一個作用，它可以對炎癥因子和毒素起到促進排泄的作用；第二我們要治療原發(fā)病，控制胰酶，這些露出來的胰酶，我們要能夠把它抑制掉，同時也要抑制胰酶的分泌；另外，我們還可以用一些抗炎癥因子的藥物，減輕它導致的炎癥；最后就是重癥胰腺炎在七天以后我們要抗感染，預防或者治療感染，給病人補充營養(yǎng)，糾正病人的不良代謝等。所以說重癥胰腺炎是個全身性的、系統(tǒng)性的治療。
