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    乳腺管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
    
            
    
                 2023-01-16 11:22播放 : 

                
    
                    
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    乳腺管擴(kuò)張也要看具體什么情況。一般普通的比如做B超發(fā)現(xiàn)的乳管擴(kuò)張，很多乳管擴(kuò)張患者可能沒有任何癥狀，但是可能B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)乳管擴(kuò)張。如果沒有任何臨床癥狀，乳管擴(kuò)張可以不需要特殊的治療，定期的隨訪、定期的檢查就可以了。同時(shí)有一些乳管擴(kuò)張的患者，可能會(huì)伴隨一些其它癥狀，比如說有溢液，或者是有炎癥，漿細(xì)胞性乳腺炎就是因?yàn)槿楣軘U(kuò)張，加上局部的分泌物積聚，引起的一種炎癥；如果因?yàn)槿楣軘U(kuò)張，導(dǎo)管里邊的內(nèi)容物積聚，加上一些細(xì)菌的感染引起炎癥，這個(gè)乳管擴(kuò)張就需要按照炎癥來治療。一般的如果沒有癥狀，B超檢查提示乳管擴(kuò)張，大家可以定期的隨訪，也不要太在意。有些病人就想乳管擴(kuò)張?jiān)撛趺粗?，想把這個(gè)擴(kuò)張治好，如果乳管擴(kuò)張沒有特別好的辦法可以來扭轉(zhuǎn)這樣的一個(gè)情況，只要沒有感染，可以定期隨訪。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    乳腺管擴(kuò)張什么原因造成的
    
    
    "乳腺管在靠近乳頭的位置，本身就有擴(kuò)張，稍微要粗一點(diǎn)，比下面的乳腺管粗，在超聲波檢查的時(shí)候常?？梢钥匆娙轭^周圍的乳腺管，這是正常的，至少不會(huì)有癥狀，也不會(huì)有特別的問題，只需要觀察就可以。另外，有一種乳管擴(kuò)張癥，它是一種病，乳管擴(kuò)張癥是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е?，比如外傷、炎癥、雌激素水平升高，引起了乳腺分泌增加，大量分泌物積聚在乳腺導(dǎo)管里，會(huì)刺激引起乳管擴(kuò)張。乳管擴(kuò)張還可引起乳管內(nèi)物質(zhì)滲出至乳管外，引起周圍組織發(fā)生無菌性的炎性反應(yīng)，常常可以看到很多漿細(xì)胞在這里浸潤(rùn)，這種病又稱漿細(xì)胞性乳腺炎，是無菌性慢性炎癥，本身是良性的，但是病程很長(zhǎng)，且經(jīng)常遷延不愈、反復(fù)發(fā)作，甚至后來形成竇道。它在發(fā)生過程有報(bào)道認(rèn)為有自身免疫的因素，病程時(shí)間很長(zhǎng)，在治療上也比較困難。當(dāng)并發(fā)有細(xì)菌感染的時(shí)候可以使用抗菌素，懷疑有自身免疫反應(yīng)時(shí)可以用激素，要根據(jù)具體病情判斷和相應(yīng)處理。如果治療效果不好，最后可能要做手術(shù)切除，把整個(gè)病灶大范圍的切掉才可能治愈。這個(gè)疾病本身良性，而且預(yù)后良好，不至于引起生命危險(xiǎn)，但治療效果不是很好，另外容易復(fù)發(fā)，這就是乳管擴(kuò)張癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉治濱│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/25收聽(44642)
    
    
    

    
















    
    
    乳腺管擴(kuò)張的癥狀
    
    
    "如果是單純的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，一般來說是沒有什么癥狀的。但是往往在很多患者身上發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張只是一個(gè)繼發(fā)表現(xiàn)，它往往是由于乳腺導(dǎo)管內(nèi)異常分泌或者乳腺導(dǎo)管內(nèi)的占位而導(dǎo)致的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。對(duì)于乳腺異常分泌伴有慢性乳腺炎的患者，往往表現(xiàn)為乳頭多孔溢液，溢液的顏色可以是乳汁樣，可以是清亮的清水樣的，這種患者在做導(dǎo)管鏡檢查的過程當(dāng)中，會(huì)發(fā)現(xiàn)乳管內(nèi)管壁也是光滑的，沒有特殊的占位病變，僅僅是表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管內(nèi)的一些異常分泌物。另外還有一部分患者是由于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的異常占位，占位因?yàn)椴粩嗌L(zhǎng)增大而使乳腺導(dǎo)管變寬，這種患者當(dāng)導(dǎo)管內(nèi)的占位伴有出血或異常分泌的情況下會(huì)表現(xiàn)為乳頭的單孔溢血或單孔溢液，可能是淡黃色、黃褐色，再做乳管鏡檢查的過程當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)，還有占位病變，這種患者往往是需要手術(shù)治療的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    翟臻│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2017/09/26收聽(21322)
    
    
    

    












    
    
    乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有什么癥狀
    
    
    "乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張又叫乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，又稱為漿細(xì)胞性乳腺炎，實(shí)際只是在導(dǎo)管擴(kuò)張的初期階段，導(dǎo)管擴(kuò)張后導(dǎo)管內(nèi)的分泌物增加或?qū)Ч軆?nèi)分泌物排不出去，溢出導(dǎo)管外造成導(dǎo)管外的非細(xì)菌性炎癥表現(xiàn)，同時(shí)加入自身免疫反應(yīng)，發(fā)生非細(xì)菌性的炎癥表現(xiàn)。炎癥的過程中又有可能有外界的細(xì)菌，尤其是厭氧菌共同作用于病變地方的乳腺組織，此時(shí)可能出現(xiàn)比如最早沒有細(xì)菌參加，實(shí)際上炎癥表現(xiàn)為乳房局部的包塊，甚至有時(shí)包塊不怎么疼，因?yàn)檠装Y反應(yīng)不明顯，隨著病變的加重，包塊可能出現(xiàn)疼痛，之后出現(xiàn)細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)周圍皮膚的紅腫?？傊^程是逐漸發(fā)生的，后來出現(xiàn)紅腫，持續(xù)的也不太好，即使用抗菌素效果也不是太好，因?yàn)椴煌耆羌?xì)菌的原因，而是有自身免疫的原因，是多因素的，所以癥狀很復(fù)雜，以后甚至于出現(xiàn)破潰，還有竇道、乳頭內(nèi)陷等各種比較慢性炎癥性表現(xiàn)，根據(jù)病程不同，最多見的是出現(xiàn)慢性潰瘍，反復(fù)的竇道遷延不愈，有可能伴有發(fā)燒，也可能體溫是正常的，但是在治療上很困難。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉治濱│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/21收聽(73440)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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