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腰椎滑脫分度臨床上主要以Meyerding分類為主，是一個學者以他的名字命名的，實際上這個學者提出的分度方法，廣為骨科學界所采用。大致是以上一位滑脫的椎體，在下一位椎體上前移的程度，把下一位椎體平分為四部分，每一部分占25%，如果滑脫在25%以內稱之為Ⅰ度滑脫，滑脫在50%-25%之間我們稱為Ⅱ度滑脫；滑脫在75%-50%之間稱為Ⅲ度滑脫；如果超過了75%我們稱作為Ⅳ度滑脫；若上一位椎體的后緣跑到下一位椎體前緣，稱為完全脫位。
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腰椎滑脫叫錯位，有的時候分度，有的時候簡單分輕重。但是，輕重是建立在數(shù)字概念上。兩個椎體錯位，... 宋永偉│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/06/26播放(79736)
腰椎滑脫叫錯位，有的時候分度，有的時候簡單分輕重。但是，輕重是建立在數(shù)字概念上。兩個椎體錯位，...
宋永偉│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/06/26播放(79736)
"腰椎滑脫的分度通常分為四度，以下位椎體的前后徑為標準分為四等份，上位椎體的后緣向前移動，不同程度可以分為四種類型，即Ⅰ-Ⅳ度。度數(shù)越大，說明腰椎滑脫越重，需要考慮手術治療，而度數(shù)越輕，說明腰椎滑脫越輕，可以采用保守治療，使病情得到穩(wěn)定。無論是保守治療還是手術治療，均需要保證腰椎椎體的相對穩(wěn)定，不能使臨床癥狀進一步加重，否則會壓迫神經，使下肢運動、感覺、反射均出現(xiàn)嚴重的障礙，甚至會影響病人的正常生活、工作、運動。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(46982)
腰椎滑脫臨床分四度，就是將椎體的橫斷面平均分為四等份，每滑脫一等份為一度滑脫。并且I度的腰椎滑脫不會導致明顯的椎管內脊髓、神經根的受壓，不會出現(xiàn)明顯的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，也不會出現(xiàn)明顯的間歇性跛行。所以對于I度椎體滑脫患者的治療主要以腰部牽引以及應用固定架或者腰圍帶固定，限制腰部椎體的活動，從而避免椎體滑脫的增加。如果病人的腰部椎體滑脫是II度，或者為II度以上的滑脫會導致明顯的椎管內脊髓受壓，出現(xiàn)明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部酸、麻、脹、痛的情況，并且出現(xiàn)間歇性跛行，所以需要行手術治療。
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/24收聽(34122)
滑脫分度分滑脫I度、II度、III度、IV度，椎體后緣的滑移的角度，即寬度在椎體的1/4以內不... 王必勝│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/02/28播放(59936)
滑脫分度分滑脫I度、II度、III度、IV度，椎體后緣的滑移的角度，即寬度在椎體的1/4以內不...
王必勝│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/02/28播放(59936)
腰椎滑脫分成真性滑脫和假性滑脫， 余正紅│河南省人民醫(yī)院 2023/11/06播放(26199)
余正紅│河南省人民醫(yī)院
2023/11/06播放(26199)
"腰椎滑脫指椎體間的連接異常，發(fā)生的上位椎體于下位椎體表面部分或全部的滑移，最常見的原因是隨著年齡增長而發(fā)生。退行性腰椎滑脫，又稱假性滑脫。其次由于運動損傷先天或不明原因造成的腰椎夾部崩裂而導致的腰椎滑脫，又稱真性滑脫。根據(jù)滑脫的程度分為IV度。Ⅰ度是指椎體向前滑動，不超過椎體中部矢狀徑的1/4。Ⅱ度是超過1/4，但不超過2/4。Ⅲ度是超過2/4，但不超過3/4。Ⅳ度是超過椎體矢狀徑的3/4。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/06/02收聽(86834)
"腰椎滑脫，就是腰椎的椎體在相鄰的下一個椎體之上，向前或者向后滑移，亦可向側方滑移，以向前方滑移多見。在腰椎滑脫的病例中，成年人的滑脫發(fā)病率較高，職業(yè)里面運動員發(fā)病率較高。腰椎滑脫癥很少發(fā)生在嬰幼兒或者是年紀較小的青年，但隨著年齡的增加發(fā)病率會大幅度的增加。疾病好發(fā)在腰4、5的椎體，發(fā)生在這兩個椎體的占有大約90%，發(fā)生于其他腰椎者相對比較少見。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/10/19收聽(38382)
腰椎滑脫，它是一個退行性的疾病。我們的腰椎有腰椎間盤，當人體在年紀大了以后，腰椎會產生退行性變。那么腰椎和腰椎之間的椎間盤，可能會產生椎間盤突出，局部會有一些退化的病變，導致兩個腰椎肩關節(jié)的穩(wěn)定性減弱。通過長時間的負重以后，兩個腰椎可能產生錯位滑脫。腰椎滑脫在臨床上分為五度，Ⅰ度和Ⅱ度以下可以進行保守治療，保守治療包括局部的理療、針灸、中藥和運動療法等；腰椎滑脫Ⅱ度或者以上，同時合并有相應的臨床癥狀，比如腰痛、腿麻、或者是椎管狹窄的癥狀，需要手術治療。
黎力昊│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/06/12收聽(14772)
腰椎滑脫有腰椎向前滑和腰椎向后滑兩種，如滑脫1/4-1/2以內，相對穩(wěn)定；如果滑脫3/4以上，... 劉曉林│浙江醫(yī)院 2023/12/14播放(87696)
腰椎滑脫有腰椎向前滑和腰椎向后滑兩種，如滑脫1/4-1/2以內，相對穩(wěn)定；如果滑脫3/4以上，...
劉曉林│浙江醫(yī)院
2023/12/14播放(87696)
"腰椎滑脫的原因它包括先天性和后天性的。先天性應該是有發(fā)育性的缺陷，比方腰椎峽部裂這種病人；還有就是后天性，也就是退變性的，慢性勞損和應力損傷是兩個重要的后天的原因。臨床以后天性因素比較多見，長時間的腰部的不穩(wěn)或者是應力的增加，使相應的小關節(jié)發(fā)生磨損發(fā)生退行性改變，關節(jié)突變的水平，加之椎間盤的退變、椎間不穩(wěn)，還有前縱韌帶的松弛，從而逐漸發(fā)生滑脫，但峽部仍保持完整，故又稱為假性滑脫。它多見于50歲以上的病患，女性的發(fā)病率是男性的三倍，它多見于第4腰椎，其次是腰5椎體，滑脫程度一般都在30%以內。"
賈育松│清華大學玉泉醫(yī)院
2017/09/04收聽(19422)
"在門診有的患者是因為腰痛前來就診，經過檢查包括客觀的影像學檢查之后，可能診斷患者存在腰椎滑脫，患者會問是什么原因導致出現(xiàn)腰椎滑脫。其實從臨床分析，產生腰椎滑脫的病因非常多，包括生理性，比如遺傳、發(fā)育異常導致的。也包括病理性，比如因為外傷導致峽部裂，出現(xiàn)骨折引發(fā)的滑脫，或者長腫瘤造成的滑脫。當然，也包括醫(yī)源性原因，比如做手術時由于大夫的操作，造成局部的骨折，產生腰椎滑脫。因此，要判斷患者的腰椎滑脫是怎么造成的，要結合病史、臨床體格檢查，還有必要的影像學檢查，進行綜合分析判斷，才能明確到底是什么原因造成了腰椎滑脫。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/04收聽(79376)
腰椎滑脫是由于各種原因導致腰椎椎體相對于下一個椎體向前錯位，壓迫刺激周圍的肌肉、韌帶、神經、血... 李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/03/12播放(64728)
腰椎滑脫是由于各種原因導致腰椎椎體相對于下一個椎體向前錯位，壓迫刺激周圍的肌肉、韌帶、神經、血...
李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/03/12播放(64728)
正常的椎體在側位片排列上，椎體的序列是前緣等齊的。當一個椎體跟上個椎體相比向前移動了，我們叫這個椎體向前滑脫?；撝?，如果超過整個椎體的1/4叫Ⅰ度，超過1/2叫Ⅱ度，超過3/4叫Ⅲ度，全部不等齊叫Ⅳ度。對腰椎滑脫Ⅰ度、Ⅱ度來說，相對是比較輕的，有很多人可不用治療，只是出現(xiàn)腰部不適、疼痛；如果超過Ⅲ度、Ⅳ度必須要治療。Ⅰ度、Ⅱ度的治療，我們有時候就是囑咐患者戴腰圍護腰就可以，保證它不發(fā)展就可以，當出現(xiàn)神經癥狀以后需要治療，出現(xiàn)雙下肢的癥狀，一般也需要治療。
沈文│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/12/05收聽(19148)
腰椎滑脫是神經外科領域的一個常見病、多發(fā)病，主要是指腰椎的椎體的一些序列變得不整齊了，如果通過側位的X線看，腰椎的椎體可以向前或者向后的移位，這種滑脫可能造成椎管的一些狹窄、神經壓迫，從而引起一系列的臨床癥狀。腰椎滑脫的病因是多種多樣的，很多病人是先天性的，就是一出生有一些先天椎體結構上的變異和缺陷，稱它叫先天性的滑脫，還有一部分脊柱滑脫的病人是年輕人，滑脫是以前車禍或者一些做體育運動造成椎體的狹部的骨折，因為脊柱的活動性比較大，骨折沒有及時的愈合可以造成創(chuàng)傷后的滑脫。還有一種是老年性的一些變性型的脊柱滑脫，隨著年齡的增大，一些椎體，如椎間盤可以出現(xiàn)變性，脊椎周圍的一些肌肉和韌帶變得松弛，還有一些小關節(jié)的變性使關節(jié)的關節(jié)面從上下位變成水平位，這樣都促使了椎體的向前和向后的移位，這些滑脫不管是什么引起的，最終引起臨床癥狀的一些機制就是通過壓迫神經組織，還有對周圍的一些支持的器官，如肌肉和韌帶，提出更高的要求，是它們過勞引起的腰背疼痛，還有下肢的疼痛。
王勁│北京清華長庚醫(yī)院
2017/07/10收聽(65898)
腰椎滑脫為上位椎體相對下位椎體發(fā)生的滑移，即椎體錯位。90%的腰椎滑脫為先天性，即腰椎峽部之間... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/01播放(61300)
腰椎滑脫為上位椎體相對下位椎體發(fā)生的滑移，即椎體錯位。90%的腰椎滑脫為先天性，即腰椎峽部之間...
劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/01播放(61300)
腰椎滑脫是指腰椎椎體之間的位置產生了滑移，而且難復位。腰椎滑脫主要癥狀為引起椎管相應的狹窄，刺... 王尚全│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/07/14播放(56234)
腰椎滑脫是指腰椎椎體之間的位置產生了滑移，而且難復位。腰椎滑脫主要癥狀為引起椎管相應的狹窄，刺...
王尚全│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/07/14播放(56234)
"所謂的腰椎滑脫，是腰椎骨性組織之間由于創(chuàng)傷、先天性疾病或者是退行性變，而導致的骨性位置的相對位移。腰椎滑脫可以向前、向后或者向左側、右側滑脫，可以是局部滑脫，也可以是椎體的完全滑脫。腰椎滑脫可以有腰部和下肢的神經損傷癥狀，但是輕微的腰椎滑脫大多數(shù)沒有明顯的癥狀，可以表現(xiàn)為偶爾的腰部疼痛，或者是下肢偶爾的放射痛。一般經過X線檢查，就可以確定診斷。腰椎滑脫輕度可以通過保守治療，加強肌肉鍛煉、力量訓練而得到糾正和改善。而腰椎滑脫比較嚴重，大多數(shù)需要手術治療。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/09/28收聽(15836)
腰椎滑脫是相鄰的兩個腰椎之間出現(xiàn)向前或者向后的滑移。按照病因來分，可以分為先天性椎弓發(fā)育不良滑... 吳家文│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/12/26播放(73370)
腰椎滑脫是相鄰的兩個腰椎之間出現(xiàn)向前或者向后的滑移。按照病因來分，可以分為先天性椎弓發(fā)育不良滑...
吳家文│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/12/26播放(73370)
"滑脫就是椎體往前或者往后移位，椎體往前，兩個椎體之間,下一個椎體固定，上一個椎體往前叫前脫位、前滑脫，向后移位的叫后移位，同時有兩三個椎體出現(xiàn)前后滑脫，這種情況都有。這種情況在老年人屬于假性滑脫。真性滑脫有先天性的甲骨裂，這種滑脫比較重，不容易復位，躺下來癥狀不緩解，這種情況需要手術治療。老年人的退變性滑脫，只要躺下來休息癥狀就可以緩解，這種情況往往可以保守治療，不需要手術治療。"
林順福│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(65224)
腰椎滑脫是神經外科的常見病、多發(fā)病，主要指腰椎椎體序列變得不整齊，通過側位X線，腰椎椎體可以向... 王勁│北京清華長庚醫(yī)院 2023/07/21播放(77668)
腰椎滑脫是神經外科的常見病、多發(fā)病，主要指腰椎椎體序列變得不整齊，通過側位X線，腰椎椎體可以向...
2023/07/21播放(77668)
山西大醫(yī)院 馬珂
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惠州市中心人民醫(yī)院 吳家文
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武漢第四醫(yī)院 李鯤
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北京世紀壇醫(yī)院 張亙璦
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