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    骨盆骨折的護(hù)理要點(diǎn)

    2023-08-10 11:30播放 :

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    骨盆骨折的護(hù)理要點(diǎn)在急性期要盡量減少過度的搬動,因?yàn)楣桥韫钦酆蠓€(wěn)定性下降,骨折會移位,會影響局部的出血,而局部的出血后,需要通過自身的凝血機(jī)制進(jìn)行止血,而活動后局部的血管就會破裂、出血,所以在早期盡量減少患者過度的搬動。比如患者到急診科盡量減少因?yàn)檫^多的檢查而引起過度的搬動,防止在已經(jīng)出了很多血的情況下,再度繼發(fā)出血危及生命,即為早期盡量減少過度搬動。骨盆骨折晚期,尤其術(shù)后,在活動的時候要盡量注意防止患者出現(xiàn)臥床并發(fā)癥,比如防止出現(xiàn)褥瘡,因?yàn)橐粋€姿勢待時間長了有可能會因局部受壓而出現(xiàn)壓瘡。病人長時間臥床,下肢血液循環(huán)受到影響,尤其骨盆骨折對于整個雙下肢血液循環(huán)都會有嚴(yán)重的影響,極容易出現(xiàn)血栓,為了防止血栓要進(jìn)行下肢肌肉主動及被動的收縮活動鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。骨盆骨折后由于患者臥床時間比較長,病人容易出現(xiàn)肺部的炎癥、并發(fā)癥,為防止肺部的痰液積聚而引發(fā)的墜積性肺炎,要鼓勵患者咳嗽,把氣管里積聚的痰液咳出來。

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    語音時長02:06''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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    骨盆骨折這個部位因?yàn)槭撬少|(zhì)骨,出血量可能比較大,骨折以后,骨盆里面有一些重要臟器,一些重要血管,所以如果骨盆骨折比較嚴(yán)重,可以容易損傷到它里邊這些臟器、血管,容易出現(xiàn)生命危險、休克,所以護(hù)理起來要密切觀察病人的血壓、心率、呼吸,如果出現(xiàn)這些征象,趕緊告訴大夫,給病人進(jìn)行搶救。如果單踝骨折的,做骨盆布兜、懸吊牽引,因?yàn)檫@個時間比較長,時間一長容易發(fā)生褥瘡,骨突部位把皮膚壓破了,護(hù)理人員每天早、晚把骨突部位都揉一揉,改善壓迫部位血液循環(huán),避免導(dǎo)致褥瘡。如果是雙踝骨折做骨牽引了,維持這個位置,隔一天在骨牽引牽引口地方用酒精進(jìn)行消毒,免得引起針道的感染。骨盆骨折愈合起來,病人臥床時間比較長,長期臥床的并發(fā)癥,一個是墜積性肺炎,一個是褥瘡,一個是靜脈栓塞,一個是泌尿系感染。墜積性肺炎要鼓勵病人每天早、晚要兩次坐起來,鼓勵病人深呼吸,使勁咳嗽,理人員給他拍拍背,能有效的預(yù)防墜積性肺炎。預(yù)防下肢靜脈栓塞,鼓勵病人下肢多活動,理人員每天把下肢大腿、小腿的肌肉做按摩,早、晚各做一次,每次做5-10分鐘,也能有效地預(yù)防下肢靜脈栓塞。預(yù)防泌尿系感染,要鼓勵病人多喝水,不要怕在臥床期間排尿不方便,喝水少的話,尿液淤積,時間長容易泌尿系感染。病人臥床時間長了,情緒會出現(xiàn)波動、焦慮,可以給病人給予一些安慰,骨盆骨折可能愈合起來也需要一個過程,骨折愈合可以加強(qiáng)一些營養(yǎng),全身的臥床可能身體抵抗力會下降,多吃一些蔬菜,增加抵抗力的食物,加強(qiáng)一些營養(yǎng)促進(jìn)病人骨折的恢復(fù)。

    語音時長02:41''

    王建軍北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2017/07/10收聽(62178)

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    "骨盆骨折一般是高處墜落傷、車禍傷等暴力外傷所致,損傷比較重,出血比較多,疼痛也比較劇烈,所以,需要長時間臥床。長時間臥床、活動比較少,可能會引起褥瘡、肺炎、下肢深靜脈血栓,甚至肺栓塞、尿路感染等臥床并發(fā)癥。所以,骨盆骨折以后,護(hù)理的重點(diǎn)是預(yù)防這幾個常見并發(fā)癥。1、褥瘡的預(yù)防。避免長時間一個姿勢壓迫,可以使用電動氣墊床;每隔2-3小時要進(jìn)行翻身,或者是交替的兩側(cè)抬高。2、肺炎的預(yù)防。吃飯的時候稍微抬高床頭,避免嗆到;監(jiān)督患者每天吹氣球、練習(xí)深呼吸、排痰。3、下肢深靜脈血栓的預(yù)防,可以用抗凝藥物,還要結(jié)合自己的力量鍛煉。鍛煉主要是進(jìn)行股四頭肌、足踝的屈伸鍛煉。4、預(yù)防便秘和尿路感染。預(yù)防便秘:吃完飯以后要抬高床頭30分鐘左右,再躺平;可以進(jìn)行腹部順時針按摩;吃飯的時候要吃粗纖維的食物;如果長時間不解大便,也可以吃麻仁軟膠囊等促排便的藥物。泌尿系感染:骨折以后為了減少上廁所,可能會喝水比較少,導(dǎo)致尿液少,對尿路的沖刷作用弱,會導(dǎo)致尿路感染,為了防止尿路感染,需要大量的多喝水、多排尿。"

    語音時長02:28''

    郭小磊鄭州人民醫(yī)院

    2018/12/17收聽(17618)

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