手術(shù)是唯一能夠使肺癌獲得根治的治療手段，但是并不是所有患者都適合做手術(shù)。能否手術(shù)需考慮兩方面的問題，第一方面是病變本身能否手術(shù)；第二方面是患者自身的情況能否承受手術(shù)。病變本身能否手術(shù)分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。
小細(xì)胞肺癌通常Ⅰ期的患者，做手術(shù)以后能夠獲益，而Ⅰ期以后的患者做手術(shù)，對(duì)整體生存并沒有影響，所以說這部分病人沒有必要做手術(shù)。而非小細(xì)胞肺癌，一般來講Ⅲa期之前的患者都能夠手術(shù)。對(duì)于這部分患者手術(shù)能夠獲益，特別是Ⅰ期的病人，早期的病人，手術(shù)效果最好。
對(duì)于晚期的患者，如果是孤立性轉(zhuǎn)移的或者寡轉(zhuǎn)移的這類患者，在原發(fā)病灶能夠控制的前提下，可以把原發(fā)病灶以及轉(zhuǎn)移病灶切除。當(dāng)然第二方面考慮患者自身的問題，是因?yàn)槭中g(shù)本身有風(fēng)險(xiǎn)、有創(chuàng)傷，所以手術(shù)必須要符合一定的條件。如果患者心肺功能不能耐受手術(shù)，這一類患者還是不能手術(shù)。
