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    尿酸高治療

    2023-10-05 18:52播放 :

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    高尿酸血癥以及痛風(fēng)的治療,主要目的是控制高尿酸血癥、防止尿酸鹽沉積、終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、保護(hù)腎功能,治療主要包括幾個部分,首先是一般治療,即通過改善生活方式,堅持低嘌呤飲食,避免進(jìn)食高嘌呤的食物,包括動物內(nèi)臟、肉類、飲酒等;其次多飲水,每天飲水量要在2000ml以上,同時堿化尿液,通過這兩項(xiàng)措施促進(jìn)尿酸排泄;此外需避免使用影響尿酸代謝的藥物,比如噻嗪類利尿劑,化療中應(yīng)用的部分藥物。高尿酸血癥的治療有兩個方面,抑制尿酸生成、促進(jìn)尿酸排泄,還有急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的處理,如果發(fā)生急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,需要應(yīng)用非甾體消炎藥止疼,以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;此外,需對關(guān)節(jié)炎發(fā)作期和慢性期進(jìn)行處理,主要是為了維持正常的尿酸水平,防止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

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    "對于痛風(fēng),必須治療。高尿酸的治療是痛風(fēng)預(yù)防和治療的關(guān)鍵部分,所以對于痛風(fēng)尿酸高,要采取正規(guī)的治療。痛風(fēng)確診以后,痛風(fēng)急性期治療是24小時內(nèi)服用非甾體類的藥物,比如秋水仙堿、類固醇藥物。急性期立即或者癥狀緩解>2周以后,開始使用降尿酸藥物。痛風(fēng)急性期發(fā)作的預(yù)防,可以用小劑量的秋水仙堿或者非甾體類的抗炎藥,連續(xù)使用6個月。必要的時候,如果秋水仙堿或者非甾體類抗炎藥無效,可以用小劑量的強(qiáng)的松。另外,降尿酸的治療對于尿酸排泄不良型的,可以用苯溴馬隆、丙磺舒。如果尿酸合成過多的時候,可以用減少尿酸合成的藥,像別嘌醇、非布索坦、非布司他。生活方式上也要注意,比如健康飲食、限制煙酒、堅持運(yùn)動和控制體重。健康飲食就是吃低嘌呤食物,多飲水,每天的飲水量在2000ml,禁食啤酒、白酒,堅持運(yùn)動,控制體重。另外,可以適當(dāng)?shù)挠脡A化尿液的藥物,比如碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉,也可以用降尿酸的藥物或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物,還可以積極控制肥胖,像2型糖尿病、高血壓、高脂血癥等等是痛風(fēng)的危險因素。"

    語音時長03:03''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/06/30收聽(30648)

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