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張昊晴
副主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

優(yōu)生優(yōu)育門診

羊水穿刺最佳時間

2023-08-30 19:35播放 :

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羊水穿刺是臨床上運(yùn)用最為廣泛的介入性產(chǎn)前診斷方法，最主要是診斷胎兒有沒有患上染色體疾病或者單基因遺傳病。抽取羊水的最佳時間，臨床上最常采用的孕周是18周以后，在孕18-22周是最佳的時間。當(dāng)然應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院細(xì)胞遺傳實(shí)驗(yàn)室方法，以及培養(yǎng)成功的概率等相關(guān)問題，有些醫(yī)院也可以做到24周，甚至做到26周，也還是可以采取羊水。羊水穿刺在臨床上應(yīng)用最為廣泛，雖然說有一定的手術(shù)風(fēng)險，大概有1‰-5‰胎兒丟失的概率，但是相對羊水穿刺還是比較安全。所以對于有絕對產(chǎn)前診斷指征的孕婦，可以安心接受做羊水穿刺，來確診胎兒是否有染色體疾病。

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　　羊水穿刺最佳時間是在孕16-20周進(jìn)行。羊水主要是由胎兒尿液形成，在孕16周之前，胎兒膀胱功能還沒有發(fā)育完善，羊水量比較少。孕20周之后，胎兒發(fā)育會比較快...

王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/26閱讀(3219)

羊水穿刺最佳時間

"羊水穿刺的最佳時間，在懷孕的16-21周進(jìn)行。羊水檢查是經(jīng)羊膜腔穿刺，抽取羊水，然后進(jìn)行羊水成分分析的一種出生前的診斷方法。應(yīng)用羊水細(xì)胞可以進(jìn)行判斷胎兒性別，羊水細(xì)胞培養(yǎng)，行染色體核型分析、酶的分析，宮內(nèi)感染病原體檢測，胎兒血型判斷等。羊水檢查，目前主要用于胎兒成熟度的判斷，宮內(nèi)感染病原體檢測和產(chǎn)前診斷。最好是在懷孕的16-21周進(jìn)行，主要目的進(jìn)行胎兒染色體異常的診斷、先天性代謝疾病異常的診斷，還有基因病的診斷。所以檢查的最佳時間段是在懷孕16-21周進(jìn)行。"

語音時長01:27''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/08/14收聽(50036)

羊水穿刺的最佳時間

"羊水穿刺的最佳時間是16-24周之間，因?yàn)檫@時羊水量比較多，胎兒在宮內(nèi)的活動度比較大，做羊水穿刺的時候不至于損傷到胎兒。此外，孕周因?yàn)檠蛩┐?、染色體核型分析需要羊水培養(yǎng)至少2個星期以上，所以羊水穿刺以后，取到結(jié)果的時間一般得3個星期左右。如果孕周太晚進(jìn)行羊水穿刺，等待結(jié)果之后孩子已經(jīng)生長很大，引產(chǎn)就對媽媽的身體有不利的影響，所以羊水穿刺的最佳時間是16-24周之間，如果發(fā)生特殊的異常，比如NT檢查已經(jīng)增高，唐篩已經(jīng)有異常就必須進(jìn)行羊水穿刺，羊水穿刺之后，染色體核型分析來大概3個星期左右就要盡早地終止妊娠。"

語音時長01:20''

蘭瑞紅│海南省人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(37322)

羊水穿刺最佳時間

羊水穿刺是產(chǎn)前診斷最經(jīng)典、最常見的有創(chuàng)性檢查方法。最好時間是16周到20周之間，16周到24周...

凌奕│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/16播放(64150)

做羊水穿刺的最佳時間

侯巧芳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/14播放(45472)

做羊水穿刺的最佳時間

"最佳抽取羊水的時間，一般是在懷孕16-20周之間。因?yàn)樵谶@個時候胎兒比較小，羊水相對比較多，胎兒在羊水的中間漂浮，在進(jìn)行穿刺抽取羊水的時候不易刺傷胎兒。而且在16-20周之間，羊水中的活力細(xì)胞的比例是非常大的，細(xì)胞培養(yǎng)的成功率也相對較高，對胎兒染色體疾病的診斷和染色體核型分析是非常有利的。而且懷孕16-22周之間，腹壁外可以清楚的摸到子宮。如果過早的抽取羊水的話，由于子宮小對胎兒的影響比較大，過晚抽取羊水的話，羊水中的細(xì)胞會出現(xiàn)老化，不宜進(jìn)行培養(yǎng)，成活率也比較低。"

語音時長01:27''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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林星光│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

2023/03/14播放(94462)

羊水穿刺時間

"女性進(jìn)行羊水穿刺的時間最好是在懷孕的第4-5個月左右，羊水穿刺的檢查時間一般在2-3個小時左右，不會太久。羊水穿刺是通過抽取母親體內(nèi)的羊水，檢查胎兒是否有畸形的狀態(tài)，胎兒的染色體組成是否正常。通常在胎兒進(jìn)行四維彩超和唐氏篩查檢查之后，如果出現(xiàn)異常的指標(biāo)，需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺來確定。這項(xiàng)檢查也可以用于親子鑒定。這項(xiàng)檢查在臨床上是經(jīng)常用到的，女性在懷孕的第4-5個月，體內(nèi)的羊水量比較充足，在3個月之前胎兒發(fā)育不穩(wěn)定，5個月之后胎兒發(fā)育又會太大，所以并不適合進(jìn)行這種檢查方式。"

語音時長01:18''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/07收聽(60424)

羊水穿刺時間

"羊水穿刺是有創(chuàng)的檢查方式，用來判斷胎兒基因染色體是否正常。做羊水穿刺的時間一般是在孕19-20周左右，其與醫(yī)院自身情況有關(guān)。不同的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)，不同的醫(yī)院做羊水穿刺的孕周可能會有不同。有的醫(yī)院習(xí)慣在孕16-20周之間做，有的醫(yī)院則習(xí)慣在19-23周之間做，這和他們各個實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)和習(xí)慣有關(guān)。做羊水穿刺的目的是取羊水，取出羊水之后送到實(shí)驗(yàn)室后先做培養(yǎng)，之后在顯微鏡下看染色體的數(shù)目有沒有異常，此時需要細(xì)胞有活性。一般在孕19-20周之間，羊水中的活細(xì)胞數(shù)目多、活性好，培養(yǎng)的成功率高。做羊水穿刺的孕婦需要提前咨詢，避免造成不良后果，做羊水穿刺時要排空膀胱，羊水穿刺后孕婦盡量不要洗澡，以免造成感染。若出現(xiàn)不良后果，孕婦需要及時到醫(yī)院婦科就診。"

語音時長01:15''

郭翠梅│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/25收聽(90148)

羊水穿刺時間多少周

"羊水穿刺的最佳時間是懷孕16-24周之間，因?yàn)檫@時候胎兒小，羊水量相對比較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時不容易刺傷胎兒，抽取20ml的羊水只占羊水總量的1\/20-1\/12，不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)。這個時期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，可以供制片、染色，做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判斷，也可用于羊水細(xì)胞DNA，做出基因病的診斷、代謝病診斷。測定羊水中的甲胎蛋白，還可以診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。"

語音時長01:15''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/10/18收聽(91114)

臍帶血穿刺最佳時間

"臍帶血穿刺的最佳時間是在懷孕26-30周的時候進(jìn)行，這個階段比較安全。首先要明確一下臍帶血穿刺的目的，臍帶血穿刺是目前現(xiàn)在比較先進(jìn)的，是檢測胎兒是不是存在著先天性的發(fā)育異常，有沒有染色體的異常，或者是遺傳代謝方面的疾病的一個有效的診斷。理論上講，一般建議在母孕期懷孕20周之后就可以進(jìn)行臍帶血的穿刺了，但是孕周越大，進(jìn)行臍帶血穿刺造成流產(chǎn)的風(fēng)險性會降低。所以建議最好在懷孕26-30周再進(jìn)行臍帶血的穿刺，這樣穿刺比較安全，是臍帶血穿刺的最佳時間。在這個時間進(jìn)行穿刺，可以有效地檢測出胎兒有沒有先天性的發(fā)育異常。臍帶血穿刺手術(shù)之后患者需要保持傷口干燥，應(yīng)避免干重活，也不要讓穿刺部位接觸不潔物品。如果臍帶血穿刺之后出現(xiàn)了腹部疼痛或者是陰道流血、流液，需要立刻就醫(yī)。"

語音時長01:14''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/14收聽(76170)

羊水穿刺的檢查對象及時間

"因?yàn)檠蛩┐淌蔷哂袚p傷性的，所以并不是每一個媽媽都需要，首先羊水穿刺的絕對對象是我們國家法律規(guī)定的要進(jìn)行產(chǎn)前診斷的對象，包括高齡的，年齡在35歲以上的媽媽或者有家族遺傳史的媽媽，還有就是本身或者是她的丈夫，就是寶寶的爸爸可能有染色體異常的這些媽媽，還有部分已知患有遺傳病，通過第三代試管嬰兒這種方法獲得懷孕的媽媽，她在懷孕以后也需要進(jìn)行羊水穿刺，來驗(yàn)證這個寶寶的基因有沒有問題。羊水穿刺進(jìn)行的時機(jī)要看檢查的項(xiàng)目，如果要抽取羊水進(jìn)行染色體的核型分析，一般會在17-22周來進(jìn)行，如果抽取羊水只是做基因芯片，也就是DNA方面的檢查，在20或者22周以上的時間段都可以進(jìn)行。"

語音時長01:16''

林琳│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

2018/04/20收聽(24556)

什么是羊水穿刺

羊水穿刺又叫“羊膜穿刺術(shù)”，是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一。它通過抽取孕婦的羊水標(biāo)本，來獲得有關(guān)胎兒健康和...

孫桂省│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/16播放(52012)

什么是羊水穿刺

"羊水穿刺是懷孕期間進(jìn)行產(chǎn)前診斷的一種檢查方法，羊水穿刺時一般都選擇在懷孕的14-20周之間進(jìn)行。穿刺的時候可以通過超聲引導(dǎo)下，使用特定的穿刺針，通過孕媽媽的肚皮穿入到羊膜腔內(nèi)抽出羊水，然后對羊水進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，判斷是否存在胎兒發(fā)育異常。羊水穿刺檢查是診斷胎兒是否患有先天性疾病、遺傳性疾病和代謝性疾病的主要檢查方法。但是這種檢查具有一定風(fēng)險性，只有在基礎(chǔ)檢查提示有異常情況的可能性時，才會考慮做羊水穿刺檢查。"

語音時長01:08''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/07收聽(49136)

什么是羊水穿刺

羊水穿刺是通過穿刺針進(jìn)入孕產(chǎn)婦宮腔，抽到羊水以后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以及染色體檢查，屬于有創(chuàng)檢查。由于...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/17播放(77722)

什么是羊水穿刺？

很多孕婦在接受孕期檢查的時候，醫(yī)生可能都會簡短地告訴她去做羊穿，實(shí)際上它的全名叫羊水穿刺術(shù)，為什么要建議病人采取羊水穿刺術(shù)呢，有很多的情況需要，比如說媽媽如果羊水過多，為了防止媽媽出現(xiàn)一些因?yàn)檠蛩^多引起的心衰或者是肺水腫，或者是心功能異常的情況，可能要進(jìn)行羊水的減量，所以要做羊水穿刺，在孕期還有一種非常常用的羊水穿刺，是用于做產(chǎn)前診斷，通過檢查，比如說唐氏篩查高風(fēng)險或者做無創(chuàng)NAD化驗(yàn)提示也是高風(fēng)險，或者在孕期看到超聲軟指標(biāo)都出現(xiàn)一些異常，懷疑她是染色體異常，甚至是基因異常的孩子，或者是既往母親生育過染色體異?；蛘呤怯幸恍┻z傳傾向疾病的孩子，這種情況醫(yī)生都要做產(chǎn)前診斷的咨詢，推薦做羊水穿刺，通過羊水穿刺獲得羊水，我們進(jìn)行一些技術(shù)的方法進(jìn)行細(xì)胞的培養(yǎng)，細(xì)胞經(jīng)過2周左右的時間，培養(yǎng)以后，我們就會對染色體的數(shù)目、核型，以及它的一些異常的結(jié)果進(jìn)行診斷，甚至必要的時候采用基因的方法來進(jìn)行診斷，及時診斷孩子在孕育過程當(dāng)中是否存在染色體或者是基因的異常，反過來得到這樣的結(jié)論以后，我們會和準(zhǔn)媽媽或者和她的家屬進(jìn)行詳細(xì)地商談，告知孩子的愈后，決定是否繼續(xù)妊娠，所以羊水穿刺技術(shù)是在整個孕期做產(chǎn)前診斷過程當(dāng)中非常重要的一項(xiàng)檢查技術(shù)，而且這項(xiàng)技術(shù)相對是安全的，它引發(fā)的流產(chǎn)率是很低的，一般低于0.5%-1%。

語音時長02:36''

王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2017/06/20收聽(70318)

什么是羊水穿刺？

什么是羊水穿刺？首先要知道，小孩住在宮腔里邊，住的房子是子宮，子宮宮腔內(nèi)小孩住在一個被胎盤和羊膜和絨毛膜包裹的一個囊里邊。這個囊里邊充滿了羊水，一般如果懷疑孩子有什么問題，或者是媽媽屬于高?；蛘吣挲g比較高，懷疑有什么遺傳病，需要做羊水穿刺，就是通過腹壁越過腹腔，穿過子宮進(jìn)到小孩住的房子里邊，把羊水抽出來用于做染色體檢查或者某些疾病的檢查，這叫羊水穿刺。

語音時長00:54''

孫桂省│中國人民解放軍總醫(yī)院

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什么是羊水穿刺

羊水穿刺是中期妊娠在超聲波引導(dǎo)下，將一根細(xì)長針穿過孕婦的腹壁，通過子宮壁進(jìn)入羊膜腔，抽取羊水做...

陳芳榮│海南省人民醫(yī)院

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王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/19播放(92834)

什么是羊水穿刺

"羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的一種方法，一般適合于中期妊娠的產(chǎn)前診斷，也就是16-20周。羊水穿刺可以抽取若干的羊水，加以化驗(yàn)，以判斷胎兒是否健康。妊娠中期羊水穿刺可以做胎兒染色體核型分析，染色體遺傳病診斷和性別判斷，也可以用羊水細(xì)胞DNA進(jìn)行基因病的診斷、代謝病的診斷。羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形，以減少呆傻兒的出生率。它最佳的時間是16-20周左右，在這段時間內(nèi)進(jìn)行羊水穿刺，對孕婦和寶寶來說都是相對安全的。"

語音時長01:20''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/29收聽(27600)

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