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    腕管綜合征怎么治療

    2023-07-08 07:50播放 :

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    腕管綜合征是一個很專業(yè)的醫(yī)學診斷,病人不會自己認為得了腕管綜合征,他即使說出來這個名字也是經(jīng)過醫(yī)生診斷才知道。腕管就是我們的手腕,在手腕手掌的這一側,它由韌帶和骨頭共同圍成一個通道,這個通道里邊有很多根肌腱,有一根神經(jīng)叫正中神經(jīng)。腕管綜合征的主要癥狀來自于正中神經(jīng)受壓,可能會出現(xiàn)疼,會出現(xiàn)手掌,包括由正中神經(jīng)支配的手指,皮膚感覺障礙麻木等等,這就是腕管綜合征。當腕管綜合征出現(xiàn),比如手腕疼,或者是正中神經(jīng)支配的手指頭有麻木的感覺,特別是經(jīng)過醫(yī)生的進一步的診斷,比如做過肌電圖,都是正中神經(jīng)有損害的表現(xiàn)。得了腕管綜合征,如果時間比較短,癥狀也不是很嚴重,可以采取保守治療的方法。保守治療的方法,第一個是要用一些對癥處理的藥物,比如鎮(zhèn)痛的藥、營養(yǎng)神經(jīng)的藥、減輕水腫的藥,需根據(jù)彎管綜合征的癥狀而定,其首先的病理變化是腕管水腫、壓力增高,侵犯到神經(jīng)會有神經(jīng)的相關的癥狀。第二個,就是時間比較長,神經(jīng)癥狀又比較明顯,病人的痛苦又大,在保守治療沒有效果的情況下,可以選擇進行手術治療,手術治療主要是把腕管切開。

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    腕管綜合征的治療

    "對于腕管征早期可以用制動,用一個夾板或者支具,把腕關節(jié)制動于中立位,對于不是腫瘤或者不是化膿性炎癥的病人,可以在腕管內(nèi)做局部的注射,以期達到緩解的效果。在注射的時候不要把藥物注在正中神經(jīng)內(nèi)面。對于腕管內(nèi)存在著有腱鞘囊腫壓迫神經(jīng)或者長期的滑膜炎,甚至里面也長了腫瘤,或者異位的肌腱,這時候應該做手術治療。對于腕管壁比較肥厚的,腕管比較狹窄的,可以做腕橫韌帶的切開,然后使腕管減壓。如果發(fā)現(xiàn)了正中神經(jīng)由于受壓,已經(jīng)出現(xiàn)了變硬或者局限膨大時候,也可以做神經(jīng)外膜的切開松解,術間的瘢痕切除松解術,這就是手術治療。術后對于腕管綜合征的病人,一般要應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物和改善微循環(huán)的藥物,有助于神經(jīng)的恢復。術后要指導病人的康復,一般情況下,腕管綜合征的病人療效還是比較好的。需要指出的是現(xiàn)在許多腕管綜合征的病人有糖尿病,換句話說有可能腕管綜合征是糖尿病的一部分,還有的病人合并有惡性腫瘤,比如多發(fā)性骨髓瘤的病人也容易合并腕管綜合征,這時候要注意對于全身性疾病的治療。\r"

    語音時長01:50''

    杜心如首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/05收聽(17756)

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