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    控制高血糖可以治療糖尿病腎病嗎

    2023-05-28 05:28播放 :

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    控制高血糖應(yīng)分兩步講。當糖尿病未出現(xiàn)糖尿病腎病時,控制血糖非常重要,將血糖控制穩(wěn)定,腎臟不會受累。如出現(xiàn)糖尿病腎病后,控制血糖、治療糖尿病腎病這句話已不對等??刂蒲侵荒苁翘悄虿∧I病治療的一部分,血糖控制穩(wěn)定,糖尿病腎病依然會發(fā)展,應(yīng)特別注意。一旦出現(xiàn)糖尿病腎病,需注意血脂、血壓。在血壓治療方面,選用藥物有一定要求,應(yīng)盡量選用ACEI、ARB類的藥物,臨床上常用普利類藥物或者沙坦類藥物,在糖尿病腎病治療中扮演非常重要的角色。糖尿病患者者需控制飲食,控制鹽攝入量,戒煙、酒,另外要注意其它并發(fā)癥。

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    馬躍龍輝縣市城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    2018/11/02閱讀(70713)

    糖尿病腎病怎么治療

    糖尿病腎病的治療包括早期干預各種危險因素,和終末期腎臟病的腎臟替代治療。干預各種危險因素包括:1、飲食治療,早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,到了透析階段則不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。2、控制血糖,糖尿病病人糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%左右,但需要根據(jù)腎功能、年齡等情況適當調(diào)整目標。對于腎功能正常的病人,降糖藥的使用主要根據(jù)胰島功能、血糖增高的特點以及是否存在肥胖來選擇,中晚期建議以使用胰島素為主。3、控制血壓,對于早期以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如貝那普利以及血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,如氯沙坦作為首選藥物,但是需要注意監(jiān)測病人的腎功能、血鉀,當肌酐升高到3mg以上時則不宜選擇此類降壓藥物。4、調(diào)脂治療,血清膽固醇增高為主的首選他汀類降脂藥物,甘油三酯增高的首選貝特類降脂藥物。5、控制各種并發(fā)癥,如控制動脈粥樣硬化、心腦血管等并發(fā)癥,要盡量避免使用腎毒性藥物。6、透析,當腎小球濾過率<15mL/min時,或伴有不宜控制的心力衰竭、嚴重胃腸道癥狀、高血壓等情況時應(yīng)盡早選擇透析治療。

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    陳櫻花東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2020/03/17收聽(43092)

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