重慶市腫瘤醫(yī)院
消化內(nèi)科
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一般來說，糜爛是一種慢性炎癥反應(yīng)。而癌變是指胃壁細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)惡性的情況，才叫癌癥，即惡性腫瘤，但是它的發(fā)展過程也是緩慢的進(jìn)化過程，可能為一年、數(shù)年，甚至十幾年、二十年。但是，如果病人因為胃糜爛或者胃潰瘍，不去治療或者治療效果不好，反反復(fù)復(fù)發(fā)生，尤其合并有細(xì)菌感染，比如現(xiàn)在常見的幽門螺桿菌，在這種致癌危險因素下，會加重胃癌的趨勢，即會發(fā)生從糜爛到潰瘍到胃癌的轉(zhuǎn)變。但并不是有胃糜爛就一定會發(fā)生胃癌，在注意飲食習(xí)慣，注意生活習(xí)慣后，一般不會發(fā)生胃癌。
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一般情況下胃糜爛不會出現(xiàn)癌變。糜爛性胃炎是臨床比較常見的疾病，一般是在慢性胃炎基礎(chǔ)上，在一定誘因之下誘發(fā)，如非甾體抗炎藥物、精神壓力過大等。糜爛型胃炎損傷...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/30閱讀(3028)
胃糜爛可能是非常重要的胃部表現(xiàn)。有兩個方面，一個是內(nèi)鏡下的糜爛，一個是病理學(xué)檢查中的糜爛性胃炎... 華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(84070)
胃糜爛可能是非常重要的胃部表現(xiàn)。有兩個方面，一個是內(nèi)鏡下的糜爛，一個是病理學(xué)檢查中的糜爛性胃炎...
華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(84070)
從胃糜爛到癌變的時間并沒有特別肯定的說法，胃糜爛不一定都會癌變，取決于其具體情況。如果只是普通... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/22播放(42219)
從胃糜爛到癌變的時間并沒有特別肯定的說法，胃糜爛不一定都會癌變，取決于其具體情況。如果只是普通...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/22播放(42219)
"從胃糜爛發(fā)展到腸化生，再發(fā)展為不典型增生，最后就會導(dǎo)致胃癌，這個發(fā)展的時間根據(jù)患者年齡以及其他因素判斷，長的時間約為10-20年。在此期間如果患者進(jìn)行積極治療，對飲食加以控制，減少煙酒的刺激，發(fā)病年齡還會向后延續(xù)。有些患者因為控制較好，終生都不會引發(fā)胃癌?；颊咴谌粘Ｉ町?dāng)中一定要注意少吃生冷、辛辣和油膩的食物，尤其是刺激性食物要少吃，每半年或者一年到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡復(fù)查，防止癥狀發(fā)生加重或者改變。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/17收聽(22122)
一般來說胃糜爛常見于長期吸煙、喝酒或者吃解熱鎮(zhèn)痛藥和頭痛藥后，這些都可以導(dǎo)致胃糜爛，胃糜爛和癌... 王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/04/19播放(67158)
一般來說胃糜爛常見于長期吸煙、喝酒或者吃解熱鎮(zhèn)痛藥和頭痛藥后，這些都可以導(dǎo)致胃糜爛，胃糜爛和癌...
王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/04/19播放(67158)
糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。淺表性胃炎、糜爛性胃炎一般不會引起癌變，出現(xiàn)上述... 繆建華│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/01播放(74856)
糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。淺表性胃炎、糜爛性胃炎一般不會引起癌變，出現(xiàn)上述...
繆建華│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/10/01播放(74856)
胃糜爛在短時間內(nèi)不會發(fā)展為癌癥。一般情況下，胃部發(fā)生炎癥后，逐漸發(fā)展為萎縮性胃炎，出現(xiàn)腸上皮化... 龔鐳│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/09/29播放(50876)
胃糜爛在短時間內(nèi)不會發(fā)展為癌癥。一般情況下，胃部發(fā)生炎癥后，逐漸發(fā)展為萎縮性胃炎，出現(xiàn)腸上皮化...
龔鐳│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/09/29播放(50876)
"臨床上并沒有把糜爛作為癌前病變的狀況來評估，屬于癌前病變情況的可能就是異型的增生，就是胃黏膜中重度的異型增生，或者是胃部的一些息肉，它可能會是癌前的病變。胃糜爛還是需要積極去治療的，因為對于一些慢性胃炎患者來說，如果是非萎縮性的胃炎，這個時候經(jīng)過積極的治療，很可能胃黏膜會好轉(zhuǎn)。但是如果已經(jīng)到了萎縮性的胃炎，這個時候因為胃部一些胃黏膜上的腺體會減少，然后胃酸分泌減少，這個時候治療起來比較困難，可能會進(jìn)一步的加重、發(fā)展。當(dāng)然，胃糜爛也是慢性的炎癥刺激，如果不及時治療或不治療原發(fā)疾病，比如是幽門螺桿菌感染，不去治療，可能糜爛慢慢的就會演變成中重度的增生這些情況，也會出現(xiàn)胃部腫瘤情況。所以，胃糜爛也不要太過緊張，積極治療也會很快地好轉(zhuǎn)的。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(82900)
胃糜爛不注意保養(yǎng)病變會進(jìn)一步發(fā)展，但是否發(fā)生癌變與個人體質(zhì)及其病情程度相關(guān)，沒有確切時間，不可一概而論。胃糜爛屬于消化性潰瘍，是胃鏡下胃黏膜炎癥的表現(xiàn)之一...
2020/04/30閱讀(4297)
"胃糜爛如果一直沒有得到有效治療和改善，有可能出現(xiàn)癌變的情況。胃糜爛不會在短期內(nèi)直接形成癌變，而是轉(zhuǎn)化為胃潰瘍，隨后病情繼續(xù)發(fā)展并最終形成癌癥。這個過程比較漫長，建議患有胃糜爛的患者，只要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就要及時控制治療，避免病情發(fā)展，預(yù)防胃糜爛轉(zhuǎn)化為胃部癌變?；颊呖梢钥诜W美拉唑、西沙必利等藥物進(jìn)行治療，如果存在胃酸多的情況，還可以口服硫糖鋁咀嚼片等藥物來中和胃酸，保護(hù)胃黏膜。平時的飲食也要注意以保護(hù)胃黏膜的食物為主，比如牛奶、香蕉、雞蛋、豆制品、菠菜、油菜等食物。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(37588)
"胃糜爛主要是胃體或是胃竇部，有表淺的黏膜片狀的糜爛灶，黏膜發(fā)紅。如果取活檢，病理檢查主要是炎癥改變。但是還有一種情況，胃體或者是胃竇部的早癌。黏膜發(fā)紅或是粗糙，和周圍的黏膜顏色分界很明顯，可進(jìn)行病理下的活檢檢查。同時可以做染色放大，以及NBI的檢查，可以看到局部的線管的開口，以及微血管的結(jié)構(gòu)是否有變形，是否有擴(kuò)張。在這種情況下進(jìn)行病理檢查，可以明確是否有早癌。比如上皮內(nèi)瘤變是低級別上皮內(nèi)瘤變，或是高級別上皮內(nèi)瘤變，有助于進(jìn)一步診斷，發(fā)現(xiàn)早癌的形成。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/05/22收聽(79130)
首先對胃糜爛要有認(rèn)識，糜爛性胃炎分為慢性糜爛性胃炎和急性糜爛性胃炎。糜爛性胃炎在臨床上的表現(xiàn)一... 杜軍華│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/02/14播放(63210)
首先對胃糜爛要有認(rèn)識，糜爛性胃炎分為慢性糜爛性胃炎和急性糜爛性胃炎。糜爛性胃炎在臨床上的表現(xiàn)一...
杜軍華│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/02/14播放(63210)
"宮頸糜爛主要是指在陰道內(nèi)的子宮頸蛻膜完全剝離，露出底部粗糙的組織面，如像潰瘍一樣，無上皮覆蓋。通常在陰道內(nèi)的子宮頸可見大小不一的圓圈或者范圍不規(guī)則的紅色區(qū)，表面有單層的柱狀上皮覆蓋，其下毛細(xì)血管充血水腫，腺體閉鎖，通常分泌膿性或者血性分泌物，表面呈赤紅色，凹凸不平，成糜爛樣的癥狀。引起宮頸糜爛的原因主要是分娩、流產(chǎn)或者手術(shù)損傷宮頸，造成宮頸外翻。宮頸糜爛的主要癥狀為白帶增多，甚至有時候有膿性或者血性的分泌物，容易造成性交出血或者不規(guī)則的陰道出血。宮頸糜爛與女性宮頸癌的發(fā)病率實際上并沒有直接的關(guān)系，即便發(fā)生重度的宮頸糜爛，也不一定會變成宮頸癌的癌前病變或者說潛伏期的病變。因此患有宮頸糜爛的女性，只要積極的采取預(yù)防措施，是可以預(yù)防子宮癌病變。因此廣大女性患者切勿緊張，不要認(rèn)為宮頸糜爛了就癌變了。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/06/27收聽(63716)
"胃潰瘍有四個主要的并發(fā)癥，就是出血、穿孔、癌變、梗阻，所以說一旦發(fā)生胃潰瘍，臨床上常規(guī)需要做病理活組織檢查，以明確潰瘍是良性還是惡性，尤其是對于發(fā)生在胃角和胃竇的潰瘍更應(yīng)引起重視。對于老年人來講胃的惡性潰瘍可能會發(fā)生在胃體和胃底，一般而言，十二指腸潰瘍極少發(fā)生惡變。但是也有極少部分十二指腸潰瘍也會發(fā)生惡變，所以對于發(fā)生胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者建議治療后復(fù)查胃鏡，以明確潰瘍是否愈合，必要時再次行活組織檢查以明確潰瘍的性質(zhì)和愈合狀態(tài)。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/02/28收聽(46940)
"胃糜爛本身不會發(fā)生癌變，胃糜爛會反復(fù)的發(fā)生加重導(dǎo)致的糜爛的浸潤深度增加，引起了一種胃潰瘍的情況。而胃潰瘍會容易導(dǎo)致癌變的發(fā)生，尤其是在胃角部和胃竇部的前壁容易發(fā)生癌變。而這種多數(shù)是黏膜下層出現(xiàn)了重度的非典型增生，引起的反復(fù)的刺激，由于對胃酸的大量刺激以及其它的藥物、壓力等等，導(dǎo)致的消化功能不良，反復(fù)的潰瘍遷延不愈就容易會發(fā)生癌變。一般胃潰瘍發(fā)生癌變，也同時合并幽門螺旋桿菌感染有很大關(guān)系。所以針對胃潰瘍的需要積極的、系統(tǒng)的治療，同時抗幽門螺旋桿菌藥物治療，定期復(fù)查胃鏡。胃潰瘍發(fā)生癌變的臨床觀察大概需要3-5年的時間，所以定期復(fù)查胃鏡，胃鏡下給予盧戈氏液染色或者給予靛胭脂的染色，對于診斷胃潰瘍的早期的病變都有一定的幫助。"
王強│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/04收聽(29292)
"萎縮性胃糜爛不是癌變，跟癌癥沒有直接關(guān)系，只是慢性胃炎的一種表現(xiàn)。慢性胃炎是一種常見病，是指胃黏膜發(fā)生慢性炎性病變，臨床癥狀有腹脹、腹痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、發(fā)熱、燒心等等。慢性胃炎可分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，一般是因為感染，例如幽門螺桿菌，也有可能和自身的免疫力低下，以及食用某些對胃部有損害的藥物，例如阿司匹林等等所引起的。平時注意清淡飲食，少吃多餐，晚餐盡量不吃，多吃高營養(yǎng)、高蛋白、低脂肪的食物。藥物可以考慮服用莫沙必利、雷貝拉唑。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/01收聽(36944)
"萎縮性胃炎伴糜爛不是癌變，但有癌變的可能性。1992年提出腸型胃癌的發(fā)生、發(fā)展模式，即正常胃黏膜到慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生、腸型胃癌這一演變過程，因此，萎縮是腸型胃癌發(fā)展中的重要一環(huán)。有證據(jù)表明，胃癌發(fā)生的風(fēng)險與胃癌黏膜萎縮的范圍和程度相關(guān)，萎縮是胃癌發(fā)生的癌化區(qū)域。由于大多數(shù)萎縮性胃炎患者并沒有明顯的臨床癥狀，很多患者不能被及時診斷。若條件允許，建議定期進(jìn)行胃鏡體檢。萎縮性胃炎的治療要盡量針對病因，治療目的包括去除病因、緩解癥狀、改善胃黏膜萎縮和預(yù)防癌變，尤其是飲食和生活方式要進(jìn)行調(diào)整，給予清淡飲食，避免刺激、粗糙的食物，避免過多飲用咖啡、酒精和濃茶，同時要避免長期服用胃黏膜損傷的藥物，另外，還要給予根除幽門螺桿菌以及對癥治療，減輕患者臨床癥狀，促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/08收聽(15040)
胃底糜爛屬于胃黏膜損傷，糜爛后會出現(xiàn)潰瘍，潰瘍進(jìn)一步發(fā)展則會發(fā)生癌變，所以從疾病發(fā)展角度，胃底... 馮慧晶│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/31播放(65788)
胃底糜爛屬于胃黏膜損傷，糜爛后會出現(xiàn)潰瘍，潰瘍進(jìn)一步發(fā)展則會發(fā)生癌變，所以從疾病發(fā)展角度，胃底...
馮慧晶│山西白求恩醫(yī)院
2023/05/31播放(65788)
萎縮性胃糜爛，也稱萎縮性胃炎或糜爛性胃炎，如果胃鏡檢查異常，經(jīng)組織活檢的病理確診后，可認(rèn)為是一... 李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/23播放(92002)
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李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/23播放(92002)
一般而言，萎縮性胃糜爛為出現(xiàn)萎縮性胃炎的表現(xiàn)，此時發(fā)生胃癌的風(fēng)險可能增大，但出現(xiàn)萎縮性胃糜爛并... 成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/20播放(73554)
一般而言，萎縮性胃糜爛為出現(xiàn)萎縮性胃炎的表現(xiàn)，此時發(fā)生胃癌的風(fēng)險可能增大，但出現(xiàn)萎縮性胃糜爛并...
成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/20播放(73554)
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