中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
神經(jīng)外科
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部分腦積水在疾病進(jìn)展過(guò)程中會(huì)趨于靜止,稱(chēng)為靜止性腦積水。此類(lèi)患者有腦積水的影像學(xué)表現(xiàn),但癥狀較輕,進(jìn)行觀察即可,無(wú)需積極干預(yù)。
部分腦積水繼發(fā)于手術(shù)、腦出血或顱內(nèi)感染,在原發(fā)病癥得到有效治療以后,腦積水癥狀會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)逐漸趨于緩和,甚至緩慢好轉(zhuǎn)。通過(guò)藥物保守治療或穿刺引流,可以使腦積水癥狀得到緩解并且好轉(zhuǎn)。因此,繼發(fā)于其它病癥的腦積水在原發(fā)病癥得到有效治療以后可有效恢復(fù)。
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"腦積水保守治療的辦法,就是通過(guò)使用脫水的藥物來(lái)治療,可以給患者使用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯,還有就是甘露醇、甘油果糖這一類(lèi)的藥物脫水、降顱壓。但是腦積水的治療要根據(jù)病因來(lái)選擇,大部分情況下腦積水的治療要去除病因,比如是腦室腫瘤堵塞引起的腦積水,在切除腦室腫瘤以后梗阻的問(wèn)題解除,患者腦積水循環(huán)通暢,自然就會(huì)好轉(zhuǎn)?;蛘呤峭ㄟ^(guò)腦室腹腔分流術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,這種情況主要適合交通性的腦積水、正常壓力性的腦積水,使一針管子埋在皮下,從側(cè)腦室引流到腹腔,由腹腔吸收腦脊液,這是臨床上最常用治療腦積水的方法。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/08/17收聽(tīng)(37858)
腦積水是否能自己恢復(fù),需要看腦積水的原因。如果是先天性腦積水,自己恢復(fù)的可能性非常小。但如果是... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/07播放(39479)
腦積水是否能自己恢復(fù),需要看腦積水的原因。如果是先天性腦積水,自己恢復(fù)的可能性非常小。但如果是...
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/07播放(39479)
"在臨床當(dāng)中,80歲老人腦積水保守治療的方式有定期給予腰椎穿刺檢測(cè)、靜脈輸注甘露醇、手術(shù)治療等,具體如下:1、定期給予腰椎穿刺檢測(cè):通過(guò)定期給予腰椎穿刺檢測(cè),可以釋放比較多的腦脊液,從而達(dá)到緩解腦積水的目的,但是這種方法很容易使老人的腰部產(chǎn)生明顯的疼痛,有很多時(shí)候老人身體不能夠耐受。2、靜脈輸注甘露醇:可以采取靜脈輸注甘露醇的方式,但不是非常長(zhǎng)久的治療方式。3、手術(shù)治療:要想根本的治療,主要還是以手術(shù)為主,比如腦室腹腔分流術(shù)治療,但是80歲的老人可能會(huì)合并其它的病情變化,因此術(shù)前一定要完善檢查,最終明確具體的情況,以便更好的進(jìn)行治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2021/05/30收聽(tīng)(31354)
對(duì)于大部分的腦溢血患者可以采用保守治療,能夠手術(shù)的患者非常少數(shù),而且根據(jù)目前研究發(fā)現(xiàn),除了少數(shù)... 邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/01/07播放(69504)
對(duì)于大部分的腦溢血患者可以采用保守治療,能夠手術(shù)的患者非常少數(shù),而且根據(jù)目前研究發(fā)現(xiàn),除了少數(shù)...
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/01/07播放(69504)
股骨頭壞死保守治療是否恢復(fù)至從前,主要與分期有關(guān),具體如下:1、早期:股骨頭壞死... 周建林│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/23播放(85780)
股骨頭壞死保守治療是否恢復(fù)至從前,主要與分期有關(guān),具體如下:
1、早期:股骨頭壞死...
周建林│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/23播放(85780)
腰椎滑脫不做手術(shù)治療,僅進(jìn)行保守治療,則不能徹底恢復(fù)正常腰椎不滑脫狀態(tài)。當(dāng)腰椎有病變時(shí),峽部可... 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/11播放(25321)
腰椎滑脫不做手術(shù)治療,僅進(jìn)行保守治療,則不能徹底恢復(fù)正常腰椎不滑脫狀態(tài)。當(dāng)腰椎有病變時(shí),峽部可...
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/11播放(25321)
半月板損傷以后要采取保守治療還是手術(shù)治療,要根據(jù)半月板損傷的嚴(yán)重程度而定,患者可以經(jīng)過(guò)磁共振檢查,如果半月板出現(xiàn)了一度、二度的損傷,癥狀不是很明顯,損傷也不是很?chē)?yán)重??梢圆扇”J刂委?,包括制動(dòng)固定、支持對(duì)癥治療,可以戴支具或者石膏進(jìn)行固定,同時(shí)口服營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物,像硫酸氨基葡萄糖,也可以口服活血化瘀、消腫止痛的藥物,常用的有芬必得,還有骨傷復(fù)原丸等。如果半月板經(jīng)過(guò)磁共振檢查出現(xiàn)三度損傷,損傷經(jīng)過(guò)保守治療基本上不可能恢復(fù),建議進(jìn)行手術(shù)治療,采取關(guān)節(jié)鏡下的半月板的修補(bǔ),或者半月板的部分或者全部切除。所以半月板損傷不要覺(jué)得他人能保守治療,自己就能保守治療,一定要根據(jù)檢查的結(jié)果采取正規(guī)的治療。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/22收聽(tīng)(34428)
腦積水的癥狀主要取決于引起腦積水的原發(fā)病,如果患者是由于外傷、腦出血、腦動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)的腦積水... 潘棟超│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/08/26播放(63628)
腦積水的癥狀主要取決于引起腦積水的原發(fā)病,如果患者是由于外傷、腦出血、腦動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)的腦積水...
潘棟超│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/08/26播放(63628)
腦外傷形成腦積水不能自行恢復(fù),顱腦外傷后形成腦積水的主要原因,是顱內(nèi)出血后腦表面蛛網(wǎng)膜內(nèi)出現(xiàn)吸... 張學(xué)新│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/08/09播放(78054)
腦外傷形成腦積水不能自行恢復(fù),顱腦外傷后形成腦積水的主要原因,是顱內(nèi)出血后腦表面蛛網(wǎng)膜內(nèi)出現(xiàn)吸...
張學(xué)新│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/08/09播放(78054)
腦積水是神經(jīng)外科較為常見(jiàn)的一種疾病,可以由于多種病因引起。在治療方面需要根據(jù)引起腦積水的病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,治療并不十分困難。腦積水的治療策略主要分為三大類(lèi):第一類(lèi),減少腦脊液分泌的手術(shù),包括脈絡(luò)叢切除術(shù)、內(nèi)鏡下脈絡(luò)叢電灼術(shù)等;第二類(lèi),腦脊液分流手術(shù),常用的有腦室-腹腔分流、腦室-頸靜脈分流術(shù)、腦室-心房分流術(shù)等;第三類(lèi),解除引起腦脊液循環(huán)通路梗阻的手術(shù),例如切除顱內(nèi)占位性病變,切除局限于第四腦室正中孔處的隔膜以及切開(kāi)中腦導(dǎo)水管的瓣膜等。
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019/05/08收聽(tīng)(96990)
腦積水患者是否需要治療目前臨床還存在爭(zhēng)議。如果是腦出血或外傷后出現(xiàn)繼發(fā)性的腦積水,對(duì)于這種腦積... 幸兵│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/22播放(72766)
腦積水患者是否需要治療目前臨床還存在爭(zhēng)議。如果是腦出血或外傷后出現(xiàn)繼發(fā)性的腦積水,對(duì)于這種腦積...
幸兵│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/22播放(72766)
腦積水是腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙。腦脊液循環(huán)滯留在腦室,循環(huán)不暢、壓力增加、壓迫腦組織,使腦組... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/19播放(54328)
腦積水是腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙。腦脊液循環(huán)滯留在腦室,循環(huán)不暢、壓力增加、壓迫腦組織,使腦組...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/19播放(54328)
腦積水在臨床上非常常見(jiàn),可能有多種類(lèi)型,有先天性原因,也有可能由一些疾病因素引起,比如腦腫瘤、... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/10播放(39953)
腦積水在臨床上非常常見(jiàn),可能有多種類(lèi)型,有先天性原因,也有可能由一些疾病因素引起,比如腦腫瘤、...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/10播放(39953)
腦積水的治療,可以通過(guò)藥物和手術(shù)等方式進(jìn)行治療。藥物治療多為短期應(yīng)用藥物,減少腦脊液的分泌,或... 肖慶│航空總醫(yī)院 2023/07/17播放(92778)
腦積水的治療,可以通過(guò)藥物和手術(shù)等方式進(jìn)行治療。藥物治療多為短期應(yīng)用藥物,減少腦脊液的分泌,或...
肖慶│航空總醫(yī)院
2023/07/17播放(92778)
腦積水可由很多病因引起,存在腦脊液的循環(huán)問(wèn)題,多種疾病都可以引起腦積水,比如腦積水以后導(dǎo)致顱內(nèi)... 徐剛│樂(lè)東縣人民醫(yī)院 2023/09/13播放(60762)
腦積水可由很多病因引起,存在腦脊液的循環(huán)問(wèn)題,多種疾病都可以引起腦積水,比如腦積水以后導(dǎo)致顱內(nèi)...
徐剛│樂(lè)東縣人民醫(yī)院
2023/09/13播放(60762)
腦積水分為不同類(lèi)型,對(duì)應(yīng)有不同分期,治療方式不完全一樣,具體治療方式需要根據(jù)類(lèi)型而定,腦積水可... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/06/25播放(66064)
腦積水分為不同類(lèi)型,對(duì)應(yīng)有不同分期,治療方式不完全一樣,具體治療方式需要根據(jù)類(lèi)型而定,腦積水可...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/06/25播放(66064)
"做CT或者核磁共振的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)患者有側(cè)腦室增大,腦皮層有萎縮,可以是腦積水的表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)有腦積水要確診是什么原因?qū)е?,是不是梗阻性的,就是在腦脊液循環(huán)通路上如果長(zhǎng)了腫瘤或者有寄生蟲(chóng),把腦脊液的循環(huán)通路堵塞會(huì)造成梗阻性腦積水,此時(shí)必須做手術(shù)去除梗塞腫瘤或者寄生蟲(chóng),腦積水才能好轉(zhuǎn)。另外有正常顱壓腦積水,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)緩慢的認(rèn)知功能下降、雙下肢走路不好,以及小便控制不好,此種情況可以做腦室腹腔分流手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。如果要是腦子皮層萎縮引起的腦室擴(kuò)大,可能和腦微縮有關(guān)系,這種情況可能不需要什么特殊的治療。"
國(guó)紅│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(tīng)(78046)
壓縮骨折通常是指壓縮性骨折,保守治療很難恢復(fù)到正常的情況,壓縮性骨折容易發(fā)生在脊柱、跟骨等部位... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/29播放(31575)
壓縮骨折通常是指壓縮性骨折,保守治療很難恢復(fù)到正常的情況,壓縮性骨折容易發(fā)生在脊柱、跟骨等部位...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/29播放(31575)
"人腦是浸在水中的,這種水就是腦脊液,腦脊液是可以流動(dòng)的,但如果因腦出血、外傷、感染等原因?qū)е履X脊液循環(huán)受阻或吸收障礙,腦脊液在腦室蓄積過(guò)多就會(huì)導(dǎo)致腦積水。腦積水的治療包括手術(shù)治療和藥物治療,手術(shù)治療是主要治療手段,藥物治療一般作為暫時(shí)性對(duì)癥治療或手術(shù)治療的輔助治療。腦積水的手術(shù)治療方法分為分流術(shù)及神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù),分流手術(shù)是通過(guò)分流管將腦室內(nèi)多余的腦脊液引流到身體其他部位吸收掉。神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),不需要引流管,常用于梗阻性腦積水患者的治療。"
賴(lài)光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/25收聽(tīng)(57456)
"腦積水具體如何治療,還是要看具體的病情輕重和個(gè)人的狀況。腦積水分為先天性腦積水和后天性腦積水。先天性腦積水,指懷孕期間胎兒出現(xiàn)的腦積水。如果是通過(guò)彩超檢查,發(fā)現(xiàn)腦積水比較輕微,是不需要治療的,在懷孕后期有很多能夠自行吸收,并且即使是吸收不了,對(duì)于腦功能也沒(méi)有什么影響。而如果是腦積水比較重,側(cè)腦室的寬度超過(guò)15mm,建議終止妊娠。而如果是兒童或者成年人出現(xiàn)腦積水,首先需要進(jìn)行CT、核磁共振檢查。檢查腦積水輕微的,也可以暫時(shí)觀察。如果腦室增大比較明顯,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或者是持續(xù)進(jìn)展,導(dǎo)致腦室的寬度持續(xù)增加,需要通過(guò)手術(shù)處理,因?yàn)槟X積水通過(guò)藥物治療沒(méi)有什么作用。腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。如果是交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù)。如果是梗阻性腦積水,可以做第三腦室底造瘺手術(shù)治療。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(tīng)(91938)
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