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葉明
副主任醫(yī)師

北京京煤集團總醫(yī)院

肛腸科

肛瘺會導(dǎo)致排便困難嗎

2023-08-29 09:25播放 :

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一般來講，肛瘺會導(dǎo)致排便困難。按照瘺管位置的高低，可以將肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。當(dāng)肛瘺的外口愈合，瘺管中有膿腫形成的時候，可以明顯的感到疼痛，這會導(dǎo)致排便困難，有阻礙。復(fù)雜性肛瘺，瘺口經(jīng)久不愈可以引起肛管、直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或者環(huán)狀條索，也會影響肛門的舒張和閉合，會感到排便困難，有排便不盡的感覺。遇到這種情況不要害怕排便疼痛，或者排便困難就不去排便。在日常生活中一定要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，防止便秘。要注意生活習(xí)慣，不要吃辛辣食物，禁忌煙酒，多吃富含維生素的蔬菜和水果。如果排便困難嚴(yán)重，可以手術(shù)治療，手術(shù)方式主要是瘺管的切開、切除、掛線療法和肛瘺切除術(shù)等，根據(jù)病情的不同，選擇合適的治療方法。

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排便困難是為什么

排便困難，與便秘、腸蠕動緩慢、結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤等疾病有關(guān)。便秘的人糞便在腸道中形成的時間相對比較長，因此性質(zhì)比較干燥，干燥的糞便在通過的時候，會出現(xiàn)不順暢且時間延長現(xiàn)象，所以在大便時會出現(xiàn)排便困難。部分人是由于腸道蠕動過于緩慢導(dǎo)致，這些人在平時不喜歡運動，飲食上經(jīng)常吃精細(xì)的食物，由于腸道蠕動緩慢，腸道中的內(nèi)容物不能被快速的推送，所以會出現(xiàn)排便困難。結(jié)腸炎的患者由于結(jié)腸黏膜受到炎癥刺激，功能受到損傷，糞便的運送會受到影響而出現(xiàn)排便困難。結(jié)腸腫瘤在進入晚期時，會導(dǎo)致結(jié)腸的腸腔相對比較狹窄，糞便在通過腫瘤部位時，不僅會引起疼痛造成腸痙攣，同時會伴隨有排便困難。

語音時長01:24''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/21收聽(49796)

痔瘡導(dǎo)致排便困難怎么辦

"痔瘡導(dǎo)致排便困難，可能是痔瘡的發(fā)作期患者出現(xiàn)了疼痛，由于疼痛出現(xiàn)排便困難，常見處理措施如下：1、藥物治療：可口服緩瀉劑乳果糖或聚乙二醇，如果糞便干、硬，堆積在肛門直腸內(nèi)難以排出，可肛門內(nèi)注入開塞露或者進行灌腸，同時要及時的治療痔瘡，可外用痔瘡膏，用痔瘡栓納肛，進行肛門熏洗、坐浴，經(jīng)過治療痔瘡腫脹消退，疼痛消失，排便困難也會緩解。2、生活方式調(diào)整：患者平時要合理飲食，多吃富含纖維素的食物，多吃蔬菜、水果和粗糧，多飲水，不要吃辛辣和刺激性的食物，適當(dāng)運動，常做腹部順時針方向按摩。"

語音時長01:14''

張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/05收聽(28736)

痔瘡會不會導(dǎo)致排便困難

痔瘡是肛腸科最常見的良性病變，可發(fā)生于任何年齡段，除了本身的便血、疼痛、脫出等癥狀，還可能會導(dǎo)致排便困難。主要原因為：1、痔瘡患者因為害怕排便疼痛或者便血而強忍...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/19閱讀(1966)

排便困難該怎么辦

"排便困難，在臨床上又分為兩種類型：一種是有便意但排不出來；另外一種是沒有便意，一直沒有排便的欲望。第一種情況和大便干結(jié)在直腸或結(jié)腸里嵌頓，有直接關(guān)系。這種情況在飲食上要督促病人多喝水，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣的食物。可以在晨起喝一杯蜂蜜水來潤腸通便。如果效果不佳時，可以用開塞露納肛治療。第二種情況多見于腸道的蠕動慢，需要進行以下調(diào)理：除了用飲食來調(diào)節(jié)外，可以用馬來酸曲美布丁或枸櫞酸莫沙必利加整腸生來治療。另外，可以沿順時針方向按摩肚臍，以促進腸道蠕動。"

語音時長01:22''

樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/12/03收聽(93642)

排便困難怎么辦

"排便困難，考慮是便秘的表現(xiàn)。便秘一般癥狀有大便次數(shù)減少，一周2-3次，甚至更少。另外就是大便干結(jié)，大便呈顆粒狀，排便時間長，排便困難等等，大多是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理，飲食習(xí)慣不良所導(dǎo)致的。個別情況可能有腸道息肉，甚至腸道腫瘤的表現(xiàn)，這種情況較為少見。平時調(diào)節(jié)飲食，不要吃得過于精細(xì)，多吃粗糧，特別是五谷雜糧，另外多吃香蕉、蜂蜜潤滑腸道，促進排便。"

語音時長01:17''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/06收聽(15992)

排便困難什么原因

引起排便困難的原因是非常多，首先考慮是便秘導(dǎo)致，當(dāng)便秘時大便干燥粗硬，堵在結(jié)腸、直腸都可以引起排便困難；其次是結(jié)、直腸腫瘤，常見是的結(jié)腸癌、直腸癌，由于腫瘤堵塞腸腔引起腸腔狹窄，導(dǎo)致排便困難；然后是肛門疾病，如痔瘡或者肛裂都可出現(xiàn)排便困難。另外腦血管疾病的患者長期臥床胃腸蠕動慢，導(dǎo)致糞便在體內(nèi)殘存時間過長而排便困難。如果排便困難長時間無法緩解，這時要及時查明病因，功能性的可以通過吃有利于排便的食物、多喝水、適量運動來促進胃腸蠕動，有利于排便通暢，疾病導(dǎo)致的排便困難要積極治療原發(fā)疾病。

語音時長01:17''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/18收聽(81302)

排便困難是怎么回事

"排便困難可能和以下因素有關(guān)：第一、進食比較簡單，食物成分單一，缺乏纖維素，因此對結(jié)腸運動的刺激減少。第二、精神因素影響，比如工作緊張、三餐不規(guī)律、長期熬夜、生活習(xí)慣改變等。第三、老年人消化功能退化，再加上活動量減少，腸道的蠕動減少。第四、腸易激綜合征，這種是因為腸道本身的功能紊亂導(dǎo)致。第五、口服了一些藥物，這些藥物的副作用會造成便秘。第六、懷孕的婦女在孕晚期增大的子宮和胎兒壓迫直腸，導(dǎo)致大便難以排出。第七、痔瘡的病人，因為排便的時候容易導(dǎo)致痔瘡出血而害怕排便，長期不排便導(dǎo)致糞便的水分被吸收，變得更加干結(jié)，難以排出。"

語音時長01:12''

田晶晶│天津市南開醫(yī)院

2020/01/30收聽(10154)

排便困難怎么回事

"排便困難主要指大便干燥、排便費力、排便時間過長以及排便不凈等。引起排便困難的主要原因為：1、腸道蠕動功能失調(diào)，主要指的是腸道蠕動功能減弱，進食的食物、食物殘渣以及糞便在腸道內(nèi)停留時間過長，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物中的水分被充分吸收，導(dǎo)致大便干燥而出現(xiàn)排便費力的現(xiàn)象。2、腸道神經(jīng)功能失調(diào)，主要見于老年人或者腹部手術(shù)的人群，其主要是由于神經(jīng)損傷、神經(jīng)病變等原因?qū)е碌呐疟惴瓷涫艿揭种苹蛘叻磻?yīng)遲鈍等，腸道內(nèi)的大量糞便不能刺激腸道出現(xiàn)排便反射，而出現(xiàn)排便時間過長。3、飲食因素，主要是進食不易消化的食物、油膩食物等，由于該食物不能被胃腸道充分吸收消化，部分未被消化的食物殘渣長期在腸道內(nèi)留存，而導(dǎo)致排便不凈的現(xiàn)象。"

語音時長01:20''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/02/02收聽(73912)

01:39: 排便困難怎么辦

如果出現(xiàn)急性排便困難，用開塞露是最直接的辦法，此方法簡便且安全。慢性排便困難...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/10/29播放(67510)

排便困難應(yīng)該怎么辦

"排便困難時如果糞便特別硬，并且結(jié)成團滯留在直腸中，可以使用開塞露促進排便，也可以到醫(yī)院使用灌腸方法，讓腸道內(nèi)的糞便排出。還可以吃潤腸通便的藥物，比如麻仁丸、五仁丸、一清膠囊等。如果想從根本上解決問題，應(yīng)該到醫(yī)院做胃腸鏡檢查，看看胃腸是否有問題，然后口服嗎丁啉、莫沙必利等藥物提高胃腸動力。如果還不能解決問題，就需要進行綜合治療。平時需要養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，可以每天早起排便，把腸道中的臟東西排出，有利于健康，同時在有便意時就要及時排便，因為這時腸道蠕動加快，如果不及時排便，大便會被腸道再次吸收，大便水分會進一步減少，會變得特別干燥，加重排便困難的癥狀。"

語音時長01:19''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/03收聽(94038)

排便困難怎么回事

"排便困難一般可以分為功能便秘、藥物性以及器質(zhì)性，全身性疾病及感染性疾病亦可導(dǎo)致。功能性便秘原因主要為飲食不當(dāng)，進食量少或者食物中缺乏粗纖維，或因為日常生活中沒有形成良好的排便習(xí)慣所致。藥物性便秘主要跟平時使用藥物有關(guān)系，很多藥物大量或者長期服用，不良反應(yīng)通常表現(xiàn)為便秘等。胃腸道器質(zhì)性病變原因比較多，比如腸梗阻，直腸與肛門疾病引起肛門括約肌的痙攣，還有胃腸道腫瘤、直腸息肉等。全身性疾病及感染性疾病也可導(dǎo)致，如發(fā)熱、內(nèi)分泌疾患等?？傊?，要根據(jù)具體原因，具體對待，平時養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，適當(dāng)活動鍛煉，必要時進行腸鏡檢查。"

語音時長01:15''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/05/07收聽(21996)

排便困難怎么辦

"排便困難可能是大便過于干燥，患有便秘時，這種癥狀比較常見，正常人的大便，可以每天排便1-2次，或是1-2天排一次，在出現(xiàn)排便困難時，可以使用開塞露或口服瀉藥。也可通過飲食調(diào)理，平時要多喝水，少吃容易導(dǎo)致便秘的食物，多吃潤腸通便的水果、蔬菜，或高纖維食物，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。平時多吃香蕉，有助于消化，排便困難嚴(yán)重時，會造成糞便中的毒素，被胃腸道反復(fù)吸收，皮膚也會變差，容易導(dǎo)致口臭、肚子變大，引起痔瘡、肛裂等疾病，出現(xiàn)排便困難時，及時到醫(yī)院就診，進行調(diào)理。"

語音時長01:09''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/08/15收聽(24026)

排便困難怎么辦

排便困難怎么辦，應(yīng)該明確排便困難是短期還是長期。排便困難在現(xiàn)實生活中最常見的是功能性便秘，功能性便秘有可能是胃腸蠕動的功能下降，有可能是肛門括約肌的功能障礙。如果腸道蠕動功能下降，除了排便困難還會導(dǎo)致腹脹，應(yīng)該改善膳食結(jié)構(gòu)，多攝入新鮮的水果、蔬菜，并且進行腹部按摩、有氧運動，每天出汗有助于多巴胺的分泌，促進胃腸道的運動。如果是肛門括約肌的功能障礙，都是不好的排便習(xí)慣導(dǎo)致的，比如該上廁所的時候沒有去上，排便的時候三心二意，應(yīng)該養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時定點的去做排便運動，如果情況嚴(yán)重，可以給予開塞露進行對癥的處理。

語音時長01:34''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/29收聽(37452)

排便困難怎么辦

排便困難如果再伴隨著大便干結(jié)，即臨床出現(xiàn)便秘。便秘分功能性便秘和器質(zhì)性便秘，器質(zhì)性疾病最常見腫...

張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/02/06播放(63210)

化療后排便困難怎么處理

"在臨床上，許多化療藥物都可能導(dǎo)致便秘的情況，化療后出現(xiàn)排便困難的情況，可以從以下幾個方面改善：第一、食物調(diào)節(jié)：這時可以多吃富含膳食纖維、粗纖維的食物，這些食物可以促進腸道的蠕動，從而幫助患者及時排便。第二、多飲水：患者在化療期間多飲水，可以促進化療藥物代謝，同時也可以幫助排便。第三、使用緩瀉藥物：比如乳果糖類藥物，可以使大便軟化，同時促進腸道的蠕動，方便排便。第四、適當(dāng)運動：很多情況下，患者化療后身體狀況比較差，長期臥床會使胃腸動力下降，會導(dǎo)致便秘出現(xiàn)。如果在身體條件允許的情況下，可以下床適當(dāng)活動，包括散步、慢走等，可以使便秘得到改善。綜上所述，即為化療后排便困難的處理方式。"

語音時長01:42''

江茜│合肥市濱湖醫(yī)院

2021/08/05收聽(58766)

排便困難什么原因

"排便困難與慢性結(jié)腸炎、直腸炎、痔瘡、腸道功能紊亂有關(guān)。慢性結(jié)腸炎是以結(jié)腸黏膜出現(xiàn)炎癥為主要癥狀，結(jié)腸黏膜相對比較敏感，當(dāng)糞便通過結(jié)腸時會對結(jié)腸黏膜造成刺激，同時結(jié)腸由于蠕動速度緩慢，因此會出現(xiàn)排便困難。直腸位于結(jié)腸的下端，糞便在排出時需要經(jīng)過直腸，當(dāng)直腸存在有炎癥時會對直腸造成刺激，因此患者會伴隨有排便困難。痔瘡主要位于肛門部位，在排便的時候會不可避免的對肛門造成刺激，所以患者會伴隨有排便困難。出現(xiàn)腸道功能紊亂時部分人會伴隨有腸痙攣、腸道狹窄等現(xiàn)象，這些人在排便時糞便通過腸道，會對腸道造成刺激所以導(dǎo)致排便困難。"

語音時長01:17''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/14收聽(67778)

排便困難怎么回事

排便困難的主要原因如下所示：
1、功能性便秘：可能是腸道蠕動異常導(dǎo)致，此時可以用促動力...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/03播放(80654)

肚子痛卻一直排便困難是為什么

"肚子疼痛以及排便困難，主要考慮是便秘所引起。便秘的發(fā)生原因，可以分為生理性以及病理性兩大原因，生理性便秘，多與飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)、精神情緒過度緊張、長期缺乏體育鍛煉等因素有關(guān)。病理性便秘，很多消化系統(tǒng)性疾病都會造成患者出現(xiàn)病理性便秘，如慢性腸炎、腸梗阻、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。因為消化系統(tǒng)發(fā)生病理性改變后不僅會影響消化系統(tǒng)的正常運行，并且會導(dǎo)致腸胃蠕動減緩。在此因素影響下排泄物無法順暢達到結(jié)腸、直腸等下消化道系統(tǒng)，還會對消化道產(chǎn)生痙攣性現(xiàn)象，最終造成患者出現(xiàn)腹疼、宿便等。"

語音時長01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/11/27收聽(40478)

排便困難怎么辦

"排便困難，即便秘，是指排便過程比較費力、費時，排便不暢、排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)、量少。一般見于老年人，以及腹腔手術(shù)患者有腸粘連的情況，更容易出現(xiàn)排便困難。應(yīng)用促胃腸動力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利促進胃腸蠕動，也能夠緩解排便困難的情況。注意可以服用潤腸通便的藥物，如果乳果糖口服液、通便靈。如果不能緩解，可以應(yīng)用開塞露或者清潔灌腸。在飲食方面一定要注意多吃蔬菜、水果，不要吃油膩以及辛辣刺激的食物，同時要適當(dāng)?shù)倪\動。"

語音時長01:31''

趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(54354)

結(jié)腸炎排便困難是癌變嗎

結(jié)腸炎排便困難不一定是癌變，可見于多種原因。結(jié)腸炎通常以腹瀉為主要表現(xiàn)，但也會出現(xiàn)腹瀉和便秘交...

朱穎│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/16播放(99716)

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