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月經(jīng)不來(lái)也就是臨床上的閉經(jīng)，有原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，原發(fā)性閉經(jīng)是比較少見的，它主要是遺傳因素、生殖腺發(fā)育缺陷造成的，我們臨床上多見的是繼發(fā)性閉經(jīng)，指的是一個(gè)月經(jīng)周期建立之后，又有六個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，或者原來(lái)的月經(jīng)周期，有三個(gè)周期不來(lái)，我們就考慮是閉經(jīng)。

引起閉經(jīng)的原因很多，也很復(fù)雜，有一些閉經(jīng)患者，我們可以通過(guò)中醫(yī)中藥的調(diào)理，達(dá)到恢復(fù)月經(jīng)的目的，但是有一些相對(duì)是比較困難的，比如一個(gè)卵巢早衰的病人，她體內(nèi)的雌孕激素都是缺乏的，對(duì)于這類患者，我們除了中藥調(diào)理，改善她的癥狀之外。

我們通過(guò)補(bǔ)充雌孕激素來(lái)預(yù)防遠(yuǎn)期影響，比如老年癡呆、心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松。對(duì)于垂體微腺瘤這種情況，往往引起高泌乳素血癥，高泌乳素血癥會(huì)抑制卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育，也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。

對(duì)于這些患者，我們往往需要使用溴隱亭控制泌乳素水平，比如腎上腺皮質(zhì)增生的，可能要通過(guò)吃潑尼松、地塞米松之類的藥物，還有甲狀腺功能減退的，我們可能要服用甲狀腺素片，如果是因?yàn)樯车阑?、宮腔粘連、卵巢腫瘤引起的，我們往往需要通過(guò)做手術(shù)來(lái)治療。