食管三切口手術(shù)是現(xiàn)在食管癌手術(shù)的標準術(shù)式，手術(shù)以后部分病人可能出現(xiàn)進食不暢，即吞咽困難表現(xiàn)，這種情況下一般考慮有兩種情況，第一種是食管良性狹窄，第二種是食管惡性狹窄。食管癌術(shù)后早期出現(xiàn)進食不暢或者吞咽困難常常由良性狹窄引起，包括食管吻合口疤痕形成、反流性食管炎造成食管吻合口水腫、胃潴留等等因素造成良性食管狹窄。這一類病人通?？梢圆捎盟幬镏委?、食管擴張、改變飲食習慣，讓病人注意少食多餐，食后經(jīng)?；顒訙p少反流炎癥等措施以避免食管狹窄。食管癌后期或者晚期出現(xiàn)進食梗阻，也就是說病人手術(shù)以后進食一直很好，沒有吞咽困難，過一段時間或者多少年以后，再次出現(xiàn)吞咽困難，這時候要高度警惕是否有食管癌吻合口復發(fā)，需要胃鏡檢查來進一步證實，取活檢明確診斷。如果確定是食管癌復發(fā)可以選擇再次手術(shù)治療或者食管擴張，或者根據(jù)身體情況選擇全身化療或者局部放療等等。
