多器官衰竭的病因目前來(lái)說(shuō)還不是非常明確,醫(yī)學(xué)上是也是沒(méi)有完全闡明。多器官功能衰竭現(xiàn)在認(rèn)為是一個(gè)自我的完全失控的破壞性的炎癥綜合的反應(yīng),因?yàn)槎嗥鞴贀p傷雖然是繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染之后,但是它的發(fā)病的原因不一定跟原發(fā)的部位有關(guān)系,比如說(shuō)病人是存在感染。但是多器官損傷的部位往往會(huì)遠(yuǎn)離這個(gè)感染的位置,比如說(shuō)你肺部的感染,可能會(huì)存在膿毒癥腦病,也可能損傷到腎,我們叫急性腎損傷,也可能影響到肝。所以說(shuō)多臟器衰竭它的發(fā)病原因,現(xiàn)在就是說(shuō)不一定跟它的外源性的因素,或者是它的感染性的因素有一定的關(guān)系。它往往跟外源性的因素?zé)o關(guān),這就提示了可能跟內(nèi)源性的因素有非常的大的關(guān)系,現(xiàn)在的臨床研究實(shí)驗(yàn)室檢查,提示可能會(huì)跟幾個(gè)因素相關(guān):
1、細(xì)胞因子過(guò)量或者是腸道的菌素移位,將腸黏膜的屏障破壞;
2、內(nèi)毒素的損傷,有很大的相互作用的關(guān)系,而往往這些因素它不是獨(dú)立的,往往這些因素它是相關(guān)的,互相促進(jìn)的,比如說(shuō)感染內(nèi)毒素?fù)p傷導(dǎo)致酸中毒、休克,然后酸中毒又引起代謝功能的衰竭、內(nèi)環(huán)境紊亂,導(dǎo)致休克進(jìn)一步加重,又加重了代酸或者是乳酸酸中毒,所以這一類(lèi)的內(nèi)環(huán)境的紊亂,它又進(jìn)一步破壞你的循環(huán)。所以就是說(shuō)它是一個(gè)相互作用的鏈條,綜合作用因素導(dǎo)致的一個(gè)多臟器衰竭的結(jié)果。