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    長(zhǎng)期偏頭痛吃什么藥

    2023-02-20 05:29播放 :

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    長(zhǎng)期偏頭痛的患者的治療,包括發(fā)作時(shí)的急性期治療和預(yù)防頭痛發(fā)作治療。首先來(lái)談一下發(fā)作期的治療。發(fā)作期的治療,一般要求立即給予止痛方面的治療,止痛藥包括非特異性的治療偏頭痛的藥物和特異性的治療偏頭痛的藥物,非特異性治療偏頭痛的藥物包括阿司匹林、布洛芬,包括患者在外面購(gòu)買的感冒藥里面有這些成分,只是止痛成分的劑量比較小而已,是非特異性的治療偏頭痛的藥物。還有一些是特異性的治療偏頭痛的藥物,需要??漆t(yī)生的處方才能開具的,包括曲坦類和麥角類的藥物,患者主要在治療上面,主要是分為階梯的治療和分層的治療。階梯的治療的意思,在疼痛發(fā)作的時(shí)候,首先是服用非特異性的治療偏頭痛的藥物,就是阿司匹林、布洛芬之類的藥物,如果不能夠很好的緩解癥狀,需要在醫(yī)院積極的醫(yī)院去就診。服用特異性的治療偏頭痛的藥物,分層治療,是把頭痛分成輕中度和中重度的治療,對(duì)于輕中度的患者,首先是選用非甾體類的藥物進(jìn)行治療,對(duì)于中重度的患者必須到醫(yī)院來(lái)就診,這是對(duì)急性發(fā)作期的治療。預(yù)防頭痛發(fā)作的藥物,對(duì)于預(yù)防發(fā)作方面,就是對(duì)患者哪些人群需要使用預(yù)防頭痛發(fā)作藥物,主要有三大類的人群:

    1、一周大于等于一次以上發(fā)作的偏頭痛的患者,已嚴(yán)重影響生活工作和學(xué)習(xí);

    2、急性期服用非甾體的藥物沒有效果的,或者因?yàn)橛行┙砂Y,比如有消化道潰瘍或有其他的禁忌癥,不能服用這些藥物的;

    3、發(fā)作偏頭痛的同時(shí),還有其他的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。比如說有偏癱或者是有血栓形成,或者是伴有嚴(yán)重的眩暈。

    這三類人群是需要預(yù)防性的頭痛發(fā)作的藥物治療,預(yù)防性頭痛發(fā)作的治療原則是從小量開始,緩慢的逐漸的加量,即開始是一種藥物,然后如果不行再加上其他的藥物,也需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療?;颊呤紫仍诩依镉^察自己發(fā)作的癥狀和發(fā)作的持續(xù)時(shí)間程度,是否和以往自己曾經(jīng)發(fā)作的相似,首先要休息一會(huì)。如果還不能緩解,曾經(jīng)有發(fā)作史的,吃過相關(guān)的非甾體類止痛藥的患者,而且沒有相關(guān)禁忌癥的患者,可以服用適當(dāng)?shù)姆晴摅w的藥物,如果還不能緩解,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行就診。

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    發(fā)生偏頭痛以后,假如你來(lái)就診,我們就會(huì)根據(jù)偏頭痛發(fā)作的程度進(jìn)行針對(duì)性的用藥,比如對(duì)于輕中度的偏頭痛,我們會(huì)給予對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬這些非甾體類的消炎藥,一般都會(huì)起到很好的效果。對(duì)于用藥物以后偏頭痛發(fā)作沒有得到很好的控制的病人,我們就要給予一些特異性的止痛藥,比如麥角胺類的和曲普坦類的藥物。麥角胺類主要是麥角胺和二氫麥角胺,曲普坦類主要包括佐米曲普坦、利扎曲普坦、舒馬曲普坦等,它們的止痛效果都是非常明顯的。急性期治療以后,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的病人,一周發(fā)作一次以上,影響到工作、生活,或者一些特殊類型的偏頭痛發(fā)作會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果的時(shí)候,我們要給予一些預(yù)防性的治療,比如鈣離子拮抗劑,尼莫地平和尼麥角林,這些藥物都可以進(jìn)行預(yù)防性的治療。對(duì)于上述藥物,建議大家先去就診,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥,自己不要隨便用藥,因?yàn)橛行┧幬镞^量會(huì)帶來(lái)很多副作用。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    孫林娟中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/18收聽(38986)

    偏頭痛吃什么藥?

    偏頭痛可以分為很多的類型,簡(jiǎn)單的說是有先兆和沒有先兆。所謂先兆性偏頭痛就是在發(fā)作之前,有一些先兆的表現(xiàn),比如看東西模糊或者是有點(diǎn)頭暈,或者是眼前有些閃光點(diǎn),甚至覺得頭部不舒服、肌肉發(fā)緊等等這種情況,先兆發(fā)生以后,10分鐘、20分鐘,甚至半個(gè)小時(shí),或者更長(zhǎng)時(shí)間,一側(cè)頭痛慢慢的出現(xiàn)了,出現(xiàn)以后就逐漸加重,一直到疼痛得非常劇烈,個(gè)別的病人還伴有惡心、嘔吐,就趕緊得吃藥,吃了藥以后,有時(shí)候睡一覺,疼痛就慢慢的緩解了,所以這是偏頭痛非常典型的一個(gè)癥狀。對(duì)偏頭痛的治療首先就是用一些藥物,比如米格類的,佐米格,就是非常典型的針對(duì)偏頭痛的治療藥物。如果偏頭痛發(fā)作,我們按照現(xiàn)在疼痛科的治療方法星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,也是非常有效的一個(gè)治療手段,但需要到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,進(jìn)行神經(jīng)阻滯的治療,這樣疼痛就可以終止發(fā)作,并且星狀節(jié)阻滯對(duì)于偏頭痛的預(yù)防也是有非常好的效果。在治療的病人中,有些經(jīng)過及時(shí)治療以后,偏頭痛就不再發(fā)作了,幾十年都沒有再出現(xiàn),但是也有些病人偏頭痛是比較頑固,他需要間斷地進(jìn)行星狀節(jié)阻滯的治療,再加上藥物的配合。所以偏頭疼的治療并不是特別復(fù)雜,關(guān)鍵是預(yù)防和治療怎么統(tǒng)一起來(lái),要找專業(yè)醫(yī)生,并且是你經(jīng)常去看病的醫(yī)生,他對(duì)你的病情病史都比較了解,在選擇治療的時(shí)候他有連貫性,這是一個(gè)非常重要的方面。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    王保國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

    2017/10/18收聽(78694)

    偏頭痛吃什么藥好

    "偏頭痛發(fā)作的時(shí)候,一般的止疼劑都可以終止發(fā)作。如果一般的止疼藥無(wú)效,就可以用5-羥色胺受體激動(dòng)劑,比如舒馬普坦,還可以用一些麥角生物堿,比如常用的麥角胺。如果以上兩個(gè)藥沒有效果,可以用一些麻醉鎮(zhèn)痛劑,如鹽酸可待因,這些都可以。目前,還有新型的抗偏頭痛的藥,比如像替卡吉泮,還有奧塞吉泮,都是效果不錯(cuò)的。重要的是預(yù)防偏頭痛發(fā)作,要消除誘因,比如像光亮、緊張、睡眠缺乏,防止噪聲,還有注意強(qiáng)烈的氣味,比如口服避孕藥就不要吃了,還有像血管擴(kuò)張劑、硝酸甘油也都可以誘發(fā)頭痛。還有吃的東西,比如含酪氨的奶酪,就不要吃,還有是紅酒、味精,注意戒煙酒,保持心情愉快,這些都是防止頭痛誘發(fā)因素。也可以用一些藥物,比如抗抑郁藥,像阿米替林,還有像β-受體阻斷劑,如普萘洛爾等等,也可以用一些抗驚厥的藥,如丙戊酸,還有鈣通道拮抗劑,如尼莫地平等等,這些都可以防止偏頭痛發(fā)作??傊?,偏頭痛發(fā)作目前有藥物治療,但是也要注意消除誘因,防止它發(fā)作。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    于棉榮中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/03/08收聽(72002)

    偏頭痛吃什么藥

    "偏頭疼的藥物,包括發(fā)作期的急性對(duì)癥用藥和預(yù)防性的用藥,在患者急性頭疼發(fā)作的時(shí)候,可以采用急性的對(duì)癥用藥,主要包括兩種:一類是非特異性的鎮(zhèn)痛藥;另外一類是特異性的鎮(zhèn)痛藥。非特異性的鎮(zhèn)痛藥,主要是指非甾體類的抗炎藥,像布洛芬、雙氯芬酸、消炎痛、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、散利痛、頭痛粉、去痛片等等。特異性的鎮(zhèn)痛藥主要是指曲普坦類的藥物,有很多種,包括舒馬普坦、佐米曲普坦等等,都是在發(fā)作的時(shí)候立刻服用藥物,患者頭痛的癥狀可以明顯地緩解。另外一大類的藥物是預(yù)防性的用藥,主要是針對(duì)患者的發(fā)作頻率比較高,程度比較重時(shí)可以選用。首先可以選用的是抗癲癇藥,也就是抗驚厥藥,包括丙戊酸鹽、托吡酯。此外β受體阻滯劑,如普萘洛爾、心得安也可以使用,還有去甲腎性腎上腺素及五羥色胺再攝取抑制劑,像阿米替林、文拉法辛、度洛西汀等,這些都可以使用。另外鈣離子拮抗劑也可以使用,像常用的氟桂利嗪,都可以用作預(yù)防性的用藥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    孫慶利北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2018/08/31收聽(85400)

    偏頭痛吃什么藥?

    偏頭痛急性發(fā)作時(shí),應(yīng)該首選非甾體類抗炎藥(解熱鎮(zhèn)痛藥),如芬必得,也可以選擇阿司匹林或?qū)σ阴0被樱ń鉄徭?zhèn)痛藥)。如果效果不好,可以換成曲普坦類藥物(是偏頭痛的...

    高志昂鄭州市黃河中心醫(yī)院

    2023/03/02閱讀(1970)

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