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    奎尼丁的適應(yīng)癥和禁忌癥

    2023-06-09 05:49播放 :

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    奎尼丁是非常古老的抗心律失常藥物,目前臨床上可能年輕大夫都看不到,現(xiàn)在市場(chǎng)上也買不到,醫(yī)院也很少用。因?yàn)檫@個(gè)藥物副作用相對(duì)比較多,所以現(xiàn)在臨床用得非常少。以前主要的適應(yīng)癥是用于各種快速心律失常,包括房性或室性早搏,另外是轉(zhuǎn)復(fù)房撲或者房顫,可以轉(zhuǎn)復(fù)室上性或者室性心動(dòng)過速,也可以用于預(yù)激綜合征合并有心律失常的發(fā)生。它的禁忌癥主要是病人如果有心功能不全,如果有血壓低的情況下是不能用,另外本身心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有問題,尤其是比較嚴(yán)重問題,像嚴(yán)重竇房結(jié)病變,嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯的病人不能用,再就是妊娠女同志是禁忌的。

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    高壓氧禁忌癥及適應(yīng)癥

    "高壓氧的適應(yīng)癥,主要有以下幾點(diǎn):一、各種原因?qū)е碌哪X缺血、缺氧性疾病,比如一氧化碳、二氧化碳中毒,因?yàn)槟缢?、喉頭水腫、麻醉意外,導(dǎo)致的缺氧缺血性表現(xiàn)。二、厭氧菌感染,包括氣性壞疽、破傷風(fēng)等。高壓氧可以提供高濃度氧環(huán)境,促進(jìn)細(xì)菌的死亡和機(jī)體恢復(fù)。三、腦外傷及腦出血恢復(fù)期的治療手段,可以明顯改善腦部疾病的預(yù)后。四、需要高濃度幫助恢復(fù)的疾病。比如脈管炎、頑固性潰瘍、骨筋膜室綜合征、動(dòng)脈血栓、骨愈合不良、擠壓傷等等。五、尋常的痤瘡、玫瑰疹、結(jié)節(jié)性紅斑、神經(jīng)性和糖尿病性皮炎,也可以使用高壓氧治療。高壓氧的禁忌癥,主要有以下幾點(diǎn):一、開放性氣胸或血胸,合并活動(dòng)性出血的患者,不宜使用高壓氧治療。二、血壓過高或過低、不平穩(wěn)的病人,不可以使用高氧治療。血壓過高或過低,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦出血和昏迷的危險(xiǎn)。三、肺大皰患者,容易造成肺大皰的破裂,造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。四、嚴(yán)重感染,特別是呼吸道感染的患者,不宜使用高壓氧治療,會(huì)使感染進(jìn)一步加重。五、懷孕、心肺功能差、有嚴(yán)重出血傾向的患者,也不可以使用高壓氧治療。"

    語音時(shí)長01:56''

    楊鋒山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

    2019/08/05收聽(81818)

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